*+антицитруллиновые антитела

#9
*!Женщина 34 лет обратилась к врачу с жалобами: припухлость, болезенность в лучезапястных, локтевых, пястно-фаланговых и плюсне-фаланговых суставах, чувство скованности до 12 ч утра; по вечерам - субфебрилитет. Вышеперечисленные симптомы постепенно нарастают в течение 1,5 года месяцев. Из-за болей принимала кетонал, теперь перешла на инъекции кетонала – эффект частичный. Объективно: припухлость, локальная температура пораженных суставов, положительный симптом сжатия кистей, ограничение активных и пассивных движений. ОАК: Эр – 3,2, НВ– 105 г/л, Лейк- 11,9 *10⁹/л, Лимф – 12%, СОЭ 55 мм/ч. Ревматоидный фактор- 52 МЕ\мл, (норма 0-14) АЦЦП – положительные.

#10
*!Женщина 56 лет, доярка, жалуется на боли в мелких суставах кистей, возникающие при движениях в этих суставах, а также ночью. Больна более 20 лет. Заболевание началось постепенно. Объективно: дистальные межфаланговые суставы кистей утолщены, на их боковых поверхностях прощупываются твердые узелки размером с горошину. На рентгенограмме кистей: остеофитоз и сужение суставных щелей. В общем анализе крови – без изменений.

* Локализация поражения суставов характерна для ревматоидного артрита.