Пропедевтика детских болезней


Границы сердечной тупости при перкуссии



бет3/5
Дата10.06.2023
өлшемі77,5 Kb.
#100380
1   2   3   4   5

Границы сердечной тупости при перкуссии





Граница

0-1 год

2-6 лет

7-12 лет



Абсолютная тупость


Верхняя граница

Третье ребро

Третье межребер

Четвертое ребро

Левая граница

Между левой среднеключичной и парастернальной линиями

Правая граница

Левый край грудины

Поперечник области притупления

2-3

4

5-5,5



Относительная тупость


Верхняя граница

Второе ребро

Второе межреберье

Третье ребро

Левая граница

1-2 см кнаружи от левой среднеключичной линии

По левой среднеключичной линии

Правая граница

Правая парастернальная линия

Кнутри от правой парастернальной линии

Середина расстояния между правой парастернальной линией и правым краем грудины

Поперечник области притупления

6-9

8-12

9-14

Артериальное давление
Максимальное АД
у новорожденных равно 66-76 мм.рт.ст;
до года равно 90-100 мм.рт.ст
АД сист = 90 + 2п (п – число лет)
АД диаст =60 + п (п – число лет)

Величина артериального давления у детей и подростков зависит от возраста, пола, массы тела и роста. Диагностика артериальной гипертензии проводится с использованием специальных таблиц, основанных на популяционных исследованиях, и состоит из следующих этапов:



        1. определение по специальным таблицам процентиля роста, соответствующего полу и возрасту пациента

        2. вычисление средних значений САД и ДАД на основании трех измерений АД, проведенных с интервалом 2-3 мин

        3. сопоставление средних значений САД и ДАД пациента, полученных по результатам 3-х кратного измерения АД на одном визите, с 90 и 95 процентилями АД, сосответствующими полу, возрасту и процентилю роста пациента

        4. сравнение средних значений САД и ДАД, зарегистрированных у пациента на трех визитах с интервалом между ними 10-14 дней, с 90 и 95 процентилями АД, соответствующими полу, возрасту и процентилю роста пациента

Критерии нормального, высокого нормального АД и артериальной гипертензии


Нормальное АД – средние уровни САД и ДАД на трех визитах, меньшие значений 90 процентиля для данного возраста, пола и роста


Высокое нормальное АД – средние уровни САД и ДАД на трех визитах, равные или превышающие значения 90 процентиля, но меньшие значений 95 процентиля для данного возраста, пола и роста




Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет