пневмония, ауруханаға жатқызу

49 жастағы ер адам, геолог, «Жүректің ишемия ауруы, жүрек жетіспеушілігі ФК III. АГ II қауіп 3» диагнозымен 4 ай бойы жағдайы нашарлауына байланысты еңбекке жарамсыздық парағын алған.Анамнезінде – СОӨА. бронхиалды тип,ТЖ II.Еңбекке жарамдылық дәрежесін анықтау үшін МӘСК-ке жіберілді. Еңбекке жарамдылық болжамы:

1. 
   2 топты мүгедектік, жұмысын ауыстыру
   
2. 
   өз қызметінде жұмыс жасай алады
   
3. 
   3 топты мүгедектік, жұмысын ауыстыру
   
4. 
   мүгедектіксіз жұмысын ауыстыру
   
5. 
   1 топты мүгедектік жұмыс жасамау
   

28 жастағы ер адам, жөтелге,дем алу кезінде өршитін сол жақ кеуде сарайының ауырсынуына,дене температурасының 38 С көтерілуіне шағымданады. 5 күн бұрын салқындаудан кейін жедел ауырып қалды.Объективті: Аускультация кезінде сол жақ жауырын астында ылғалды ұсақ сырылдар естіледі, сол жерде перкуторлы дыбыс тынықталған. 500 мг х 3 р/к амоксициллин тағайындалды. Әрі қарай жүргізу тактикасын анықтаңыз:

1. 
   емге гентамицин қосу
   
2. 
   амоксициллиннің дозасын көбейту
   
3. 
   амоксициллинмен емдеуді сол дозада жалғастыру
   
4. 
   амоксициллинді азитромицинге алмастыру
   
5. 
   амоксициллинді тетрациклинге алмастыру
   

Науқас 15 жылдан артық СОӨА ауырады.Соңғы 2 жылда жағдайының нашарлағанын байқайды. Тексергеннен кейін СОӨА, созылмалы өкпе текті жүрек қойылды. Созылмалы өкпе текті жүректің дамуын дәлелдейтін симптомды таңдаңыз:

1. 
   сол қарыншаның систолалық жүктемесі
   
2. 
   оң қарыншаның гипертрофиясы мен дилатациясының болуы
   
3. 
   сол қарыншаның гипертрофиясы мен дилатациясының болуы
   
4. 
   сол жүрекшенің гипертрофиясы мен дилатациясының болуы
   
5. 
   екі жүрекшенің гипертрофиясы мен дилатациясының болуы
   

48 жастағы пациент 1 апта бойы іріңді қақырықты жөтелге, ентігуге, дене қызуының 39 ⁰С көтерілуіне, басының ауруына шағымданады. Қарағанда: АҚҚ 90/60 мм.с.б, пульс – 104 минутына, ТАЖ – 30 рет минутына. Сол жақ өкпенің төменгі бөлігінде әлсіреген везикула тынысы, плевра үйкеліс шуы естіледі. Осы пациентті жүргізу тактикасын анықтаңыз:

1. 
   күндізгі стационарда
   
2. 
   үйдегі стационар
   
3. 
   амбулаторлық жағдайда
   
4. 
   
   
   жүктеу/скачать 1,23 Mb.
   
   Достарыңызбен бөлісу: