Qrsт комплексінің соңғы бөлігінің өзгеруі



бет31/183
Дата17.07.2023
өлшемі1,23 Mb.
#104451
1   ...   27   28   29   30   31   32   33   34   ...   183
стационарға жатқызу

  • санаторийға жіберу

    53 жастағы науқас созылмалы обструктивті бронхитпен ауырады.1 айдан бері гипертониялық ауруға байланысты 50 мг/тәулігіне атенолол қабылдайды.Ентігудің күшейгенін,тыныс шығарудың қиындауын байқады. Бронх өткізгіштігінің бұзылуының ең ықтимал себебі қандай?



    1. тыныс жетіспеушілігінің қосылуы

    2. жүрек жетіспеушілігінің қосылуы

    3. селективті емес β-блокаторды қабылдау

    4. созылмалы обструктивті бронхиттің өршуі

    5. бронхэктазиялық аурудың қосылуы

    47 жастағы науқасты 2 айдан бері жағымсыз иісті іріңді қақырықпен жөтел, субфебрильді қызба, әлсіздік мазалайды. Анамнезінде: көп темекі тартады,бір ай бұрын ұзақ қызба болып, амбулаторлық жағдайда цефазолин қабылдаған. Жұмысқа шығып кетуіне байланысты емді аяғына дейін қабылдамаған. Объективті: тері жамылғысы цианозды, саусақтары «дабыл таяқшасындай» қалыңдаған, тырнақтарының түрі «сағат әйнегіндей». Перкуссияда –тимпанит. Ұсақ көпіршікті сырылдар мен амфоралық дыбыс естіледі. Клиникалық хаттамаға сәйкес қандай диагностикалық тексеру әдісі осы аурудың диагностикасына көмектеседі:



    1. бронхографиялық

    2. рентгенологиялық

    3. томографиялық

    4. спирографиялық

    5. бактериологиялық

    Шоколад түсті, күйген ет иісті қақырықтың бөлінуі, өкпе деструкциясының дамуы, таяқша ядролық лейкоциттердің көбеюімен лейкоцитарлық формуланың ығысуымен нейтрофильді лейкоцитоз. Бұл көріністер қандай пневмонияға тән екенін анықтаңыз:



    1. гонококкті

    2. стрептококкті

    3. клебсиелді

    4. пневмококкті

    5. стафилококкті

    29 жастағы науқасты аптасына 1 реттен кем күндізгі тұншығу ұстамасы, айына 1 реттен кем түнгі тұншығу ұстамасы мазалайды. Ұстамалар көбінесе өздігінен басылады немесе сальбутамол ингаляциясын қолданады. Ұстама аралық кезеңде өзін жақсы сезінеді, ТСТ1 – тиістіден 80-85 % . Сіздің диагнозыңыз:



    1. бронхиальды астма, орташа ауыр



    2. Достарыңызбен бөлісу:
  • 1   ...   27   28   29   30   31   32   33   34   ...   183




    ©emirsaba.org 2024
    әкімшілігінің қараңыз

        Басты бет