6. Структура и содержание учебной практики
№
п/п
Разделы (этапы)
практики
Виды учебной работы, на практике включая
самостоятельную работу студентов и трудоемкость
(в часах)
Формы
текущего
контроля
1
2
3
4
5
6
1
Практический этап
- работа в
отделении
пульмонологии
-
6 часов
:
Работа студентов в
Тера терапевтических
отделениях (если
есть-в
пульмонологическ
ом отделении) с
пациентами,
страдающими
конкретными
заболеваниями
легких: острые и
хронические
бронхиты,
эмфизема легких,
Подготовка к
работе(входной
контроль знаний)-
10 минут
Проведение
объективного
обследования
дыхательной системы:
сбор анамнеза,
осмотр, перкуссия
грудной клетки.
Оценка дыхания у
пациента.
Интерпретация
полученных данных и
запись в историю
болезни.
Проведение
аускультации легких с
оценкой полученных
данных и записью
результатов в учебную
историю болезни.
Оценка бронхофонии.
Выявление основных
синдромов при
заболеваниях
дыхательной системы.
Выполнение
диагностических
процедур –
4ч.50мин.
Анализ
полученной
информации,
оформление
учебной истории
болезни-
1 час
Опрос,
тестовые
задания,
решение
ситуаци-
онных
задач,
наблюде-
ние за
проведе-
нием
манипу-
ляций,
проверка
записи в
истории
болезни,
дневни-
ках.
Студенты проходят практику в терапевтическом и
пульмонологическом отделении. Самостоятельная работа в
отделении осуществляется под контролем преподавателя:
курация пациентов с заболеваниями органов дыхания.
Студенты осваивают методику сбора жалоб у конкретного
больного, анамнеза заболевания и жизни, объективного
обследования: осмотр, пальпацию, аускультацию. Выделение
ведущих симптомов и синдромов заболеваний, проведение
дифференциальной диагностики, постановка предварительного
диагноза, заполнение учебной истории болезни. Проводится
демонстрация и разбор пациента с заболеванием органов
дыхания. Выполнение и отработка диагностических
манипуляций в отделении: осмотр, пальпация, аускультация
пациентов с заболеваниями органов дыхания: подсчет ЧДД,
исследование пульса, измерение АД, измерение температуры
тела. Взятие мокроты на бактериологическое исследование, в
том числе на микобактерии туберкулеза. Транспортировка
пневмонии,
бронхиальная
астма,
нагноительные и
хронические
обструктивные
заболевания
легких.
биологического материала в лабораторию. Подготовка
больного к спирографии, пикфлоуметрии, бронхоскопии и
бронхографии, КТ,МСКТ,МРТ.
2
Практический этап
6 часов
- работа в
отделении
кардиологии,ПСО-
инфаркт миокарда-
с пациентами,
страдающими
конкретными
заболеваниями
системы крово-
обращения:
ОРЛ,пороки
сердца,эндо-,мио-,
перикардит нерев-
матической
этиологии,ЗСЭ,
артериальные
гипертензии,
атеросклероз, ИБС,
нед острая и
хроническая
недостаточность
кровообращения.
Подготовка к
работе(входной
контроль знаний)
10 мин.
Проведение
объективного
обследования
сердечно-сосудистой
системы.
Определение свойств
пульса. Осмотр
области сердца,
выявление
патологических
пульсаций. Перкуссия
относительной и
абсолютной тупости
сердца на студентах.
Аускультация сердца:
выслушивание тонов,
выявление шумов
сердца с записью
результатов и их
оценкой.
Прослушивание
аудиозаписей тонов и
шумов сердца.
Определение
артериального
давления с записью
результатов и их
оценкой
-
4ч50мин
Анализ полученной
информации,
оформление
учебной истории
болезни -
1 час
Опрос,
тестовые
задания,
решение
ситуаци-
онных
задач,
наблюде-
ние за
проведе-
нием
манипу-
ляций,
проверка
записи в
истории
болезни,
дневни-
ках.
Студенты проходят практику в терапевтическом и
кардиологическом отделении, знакомятся с особенностями
работы отделения. Самостоятельная работа в отделении
осуществляется под контролем преподавателя: курация
пациентов с заболеваниями органов кровообращения.
Студенты проводят сбор жалоб, выясняют анамнез
заболевания и жизни, проводят объективное обследование:
осмотр, пальпацию, аускультацию. Проводят выделение
ведущих симптомов и синдромов заболеваний, проведение
дифференциальной диагностики, постановка
предварительного диагноза, заполнение учебной истории
болезни. Проводится демонстрация и разбор пациента с
заболеванием системы кровообращения. Выполнение и
отработка диагностических манипуляций в отделении:
осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация пациентов с
заболеваниями органов кровообращения, подсчет ЧДД,
исследование пульса, измерение АД, проведение СМАД,
Техника снятия ЭКГ, суточное мониторирование ЭКГ.
Измерение температуры тела, Взятие крови из вены для
биохимического иссл-я, сбор мочи на пробу по Зимницкому.
Отработка методики определения отеков у пациента. Техника
офтальмоскопии
3
Практический этап
–
6 часов
: работа
студентов в
терапевтическом
и
гастроэнтерологи
ческом
отделениях с
пациентами,
страдающими
конкретными
заболеваниями
системы
пищеварения:
острые и
хронические
гастриты.
Язвенная болезнь
желудка и 12-
перстной кишки.
ДЖВП.
Хронический
холецистит,ЖКБ.
Хронический
панкреатит.Энтеро
колит.
Хронический
гепатит.
Цирроз печени
Подготовка к работе
–
10мин.
Проведение
объективного
исследования
органов
пищеварения:
осмотр полости рта,
оценка состояния
языка,
зубов,
слизистой оболочки
ротовой полости.
Осмотр
живота,
оценка его размеров
и анализ причин
увеличения.
Поверхностная
пальпация, анализ и
запись полученных
данных.Глубокая
пальпация отделов
толстой
кишки,
большой кривизны
желудка, печени,
селезенки. Оценка и
запись полученных
результатов–
4ч.50м.
Анализ полученной
информации,
оформление
учебной истории
болезни -
1 час
Опрос,
тестовые
задания,
решение
ситуаци-
онных
задач,
наблюде-
ние за
проведе-
нием
манипу-
ляций,
проверка
записи в
истории
болезни,
дневни-
ках.
Студенты проходят практику в терапевтическом отделении и
отделении гастроэнтерологии, знакомятся с особенностями
работы отделений. Самостоятельная работа в отделении
осуществляется под контролем преподавателя: курация
пациентов с заболеваниями органов пищеварения. Студенты
осваивают методику сбора жалоб, анамнеза заболевания и
жизни, объективное обследование: осмотр, пальпацию
аускультацию. Выделение ведущих симптомов и синдромов
заболеваний пищеварительного тракта. Проведение
дифференциальной диагностики, постановка
предварительного диагноза, заполнение учебной истории
болезни. Проводится демонстрация и разбор пациента с
заболеванием желудочно-кишечного тракта. Выполнение и
отработка диагностических манипуляций на отделении:
осмотр, пальпация живота, подсчет ЧДД, исследование
пульса, измерение АД, измерение температуры тела. Взятие
крови из вены для биохимического исследования, взятие кала
на скрытую кровь. Расшифровка полученных данных.
Подготовка пациента к рентгенологическим и
эндоскопическим методам исследования пищеварительной
системы. Подготовка к УЗИ органов бр.полости,ЭФГДС,КС
полости,ЭФГДС
4
Практический этап -
работа в терапевт.
отделении и
отделении
нефрологии
(урологии)
Подготовка к работе
– 10 мин.
Осуществление
основных работ по
обследованию
пациентов – 4 часа
50мин.
Анализ полученной
информации,
оформление
учебной истории
6 час: работа
студентов с
пациентами,
страдающими
конкретными
заболеваниями
системы
мочевыделения:
острые и
хронические
пиелонефриты и
гломерулонефри-
ты, циститы,
мочекаменная
болез б-нь,ХПН.
болезни - 1 час
Опрос,
тестовые
задания,
решение
ситуаци-
онных
задач,
наблюде-
ние за
проведе-
нием
манипу-
ляций,
проверка
записи в
истории
болезни,
дневни-
ках.
Студенты проходят практику в терапевтическом и
нефрологическом отделении, знакомятся с особенностями
работы отделений. Самостоятельная работа в отделении
осуществляется под контролем преподавателя: курация
пациентов с заболеваниями органов мочевыводящей системы.
Студенты осваивают методику сбора жалоб, анамнеза
заболевания и жизни, объективного обследования: осмотр,
пальпацию органов брюшной полости, аускультацию легких
и сердца. Выделение ведущих симптомов и синдромов
заболеваний, проведение дифференциальной диагностики,
постановка предварительного диагноза, заполнение учебной
истории болезни. Проводится демонстрация и разбор
пациента с заболеваниями мочевыделительной системы.
Выполнение и отработка диагностических манипуляций в
отделении: осмотр, пальпация, аускультация пациентов с
заболеваниями органов мочевыводящей системы: подсчет
ЧДД, исследование пульса, измерение АД, измерение
температуры тела. Взятие крови из вены для биохимического
исследования. Подготовка пациента к УЗИ органов брюшной
полости, к рентгенологическим и эндоскопическим методам
исследования мочевыделительной системы. Взятие мочи на
общий анализ, пробу по Нечипоренко, пробу по Зимницкому,
Взятие мочи на бактериологическое исследование.
Расшифровка полученных данных. Отработка методики
пальпации и перкусии почек,определения отеков у пациентов.
5
Работа студентов
в
терапевтическом
и эндокринологи-
ческом
отделениях с
пациентами,
страдающими
конкретными
заболеваниями
эндокринной
системы-6ч.
Подготовка к работе
– 10мин.
Осуществление
основных работ –
4ч.50 мин
Анализ полученной
информации,
оформление
учебной истории
болезни - 1 час
Опрос,
тестовые
задания,
решение
ситуаци-
онных
задач,
наблюде-
ние за
проведе-
нием
манипу-
ляций,
проверка
записи в
истории
болезни,
дневни-
ках.
Студенты проходят практику в терапевтическом и
эндокринологическом отделениях, знакомятся с
особенностями работы отделений. Самостоятельная работа
в отделении осуществляется под контролем преподавателя:
курация пациентов с заболеваниями эндокринной системы.
Студенты выявляют жалобы, анамнез заболевания и жизни,
проводят объективное обследование: осмотр, пальпацию,
аускультацию. Выделение ведущих симптомов и синдромов
заболеваний, проведение дифференциальной диагностики,
постановка предварительного диагноза, заполнение учебной
истории болезни. Проводится демонстрация и разбор
пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типа, ДТЗ,
гипотиреозом и др. эндокринной патологией.
Сту
6
6
Практический этап -
работа в отделении
гематологии,
ревматологии,
аллергологии-6ч
с пациентами,
страдающими
конкретными
заболеваниями
системы
кроветворения:
анемиями
различной
этиологии,
гемобластозами,
геморрагическими
диатезами;
болезнями
органов движения,
аллергозами.
По Подготовка к
работе – 10 мин.
Осуществление
основных работ –
4ч.50мин.
Офо Анализ
полученной
информации,
заполнение
учебной истории
болезни - 1 час
Наблюде
ние за
проведе-
нием
курации,
манипул.
ция-
Студенты проходят практику в терапевтическом и
гематологическом отделениях, знакомятся с особенностями
работы отделений. Самостоятельная работа в отделении
осуществляется под контролем преподавателя: курация
пациентов с заболеваниями органов кроветворения.
Студенты осваивают методику сбора жалоб, анамнеза
заболевания и жизни, объективного обследования: осмотр,
пальпацию, аускультацию. Выделение ведущих симптомов
и синдромов заболеваний, проведение дифференциальной
диагностики, постановка предварительного диагноза,
заполнение учебной истории болезни. Проводится
демонстрация и разбор пациента с анемией. аускультация
пациентов с заболеваниями органов кроветворения. Подсчет
ЧДД, исследование пульса, измерение АД, измерение
температуры тела, взятие крови из вены для клинического и
биохимического исследований. Расшифровка полученных
данных. Подготовка к УЗИ органов брюшной полости,
участие в проведении стернальной пункции.
Составление алгоритма обследования пациентов с
заболеваниями крови. роведение пальпации лимфоузлов
при обследовании пациентов, глубокой пальпация
селезенки, перкуссии селезенки. Заполнение бланка
клинического анализа крови в норме. Заполнение бланка
клинического анализа крови при различных анемиях:
железодефицитной, В 12-дефицитной и лейкозах,
геморрагических диатезах.
Работа с диагностическими алгоритмами при заболеваниях
крови.
Курация пациентов по теме.
Работа с результатами
анализов крови-постановка предварительного диагноза по
анализам крови.
Заполнение бланков анализа крови при
РА,ОА, СКВ, ССД, ДМ, аллергозах).Работа с
диагностическими алгоритмами при заболеваниях органов
движения, аллергозами
Пальпация суставов, определение НФС.
Работа с результатами R –логического исследования
суставов, анализов крови, курируемых пациентов,
постановка предварительного диагноза. Подготовка и
защита сообщений по результатам курации пациента.
|