бет 3/4 Дата 08.11.2022 өлшемі 3,76 Mb. #48343
Байланысты:
ГИП КРИЗ 1. Науқастың қалпы – басын жоғарылау етіп жатқызу. 2. Əр 15 минут сайын ЖЖЖ ,АҚҚ бақылау. 3. Соңынан біртіндеп АҚҚ 15-25% немесе 12-24 сағат ішінде ≤160\110 мм с.б.б. төмендеуі. 4. Ішкізу арқылы берілетін гипотензивті дəрілерді заттар қолданады (бір препараттан бастайды): нифедипин , каптоприл , пропранолол , бисопролол , метопролол). 5. Мидың шеткі қантамырлар өрімінің кедергісін азайту жəне тұрақтандыру үшін-винкамин 30 мг. Жоғары систолалық артериялық қысым мен тахикардия қосарланған кезде: Жоғары систолалық артериялық қысым мен тахикардия қосарланған кезде: - Пропранолол (селективті емес ß адреноблокатор ) - ішкізуге10-40 мг; - Клонидин (препарат орталыққа əсер етеді) – тіл астына 0,075-0,150 мг. Диастолалық артериялық қысым басым жоғарылағанда немесе систолалық артериялық қысым мен диастолалық артериялық қысым бірдей жоғарылаған кезде: Диастолалық артериялық қысым басым жоғарылағанда немесе систолалық артериялық қысым мен диастолалық артериялық қысым бірдей жоғарылаған кезде: - Каптоприл ( АПФ ингибиторы) – тіл астына 25 мг; - Нифедипин (кальций каналының II типінің блокаторы , дигидропиридиндер) – тіл астына 10-20 мг. Асқынған гипертензиялық криз: Асқынған гипертензиялық криз: 1. Тыныс жолдарын санациялау. 2. Оксигенотерапия. 3. Венаға ену. 4. Дамыған асқынуды емдеу жəне гипотензивті препараттарға салыстырмалы таңдау жасау. 5. Антигипертензиялық терапияны парентеральдық препараттармен жүргізеді. 6. Тездетіп АҚҚ төмендету (соңынан 1 сағат ішінде 15-20%, содан соң 2-6 сағатта 160 жəне 100 мм с.б.б. (дəрілерді ішкізу арқылы беруге , ауыстыруға болады). Миокардтың жіті инфаркты немесе коронарлық синдроммен асқынған гипертензиялық криз Достарыңызбен бөлісу: