Решением Учебно-методического совета фгбоу дпо рманпо минздрава России «28» ноября 2016г


Иммунологическая классификация ОЛЛ (EGIL, 1995)



Pdf көрінісі
бет181/412
Дата07.12.2022
өлшемі4,09 Mb.
#55498
түріРешение
1   ...   177   178   179   180   181   182   183   184   ...   412
Иммунологическая классификация ОЛЛ (EGIL, 1995) 
Фенотип 
Антигены 
В-линейные*: 
– 
В-I (про-В) ОЛЛ 
CD19+ и/или CD79a+ и/или CD22+цитоплазматический 
В-II (common) ОЛЛ 
CD10+ 
В-III (пре-В) ОЛЛ 
Цитоплазматическая μ-цепь+ 
В-IV (зрелый-В) ОЛЛ 
Поверхностный IgM моноклональный по κ-или ƛ-типу 
Большинство случаев Tdt+, HLA-DR+, кроме B-IV, 
который часто Tdt- 
Т-линейные: 
Цитоплазматический или мембранный CD3+ 
Т-I (про-Т) ОЛЛ 
CD7+ 
T-II (пре-Т) ОЛЛ 
CD2+ и/или CD5+ и/или CD8+ 
T-III (кортикальный Т) 
ОЛЛ 
CD1a+
T-IV (зрелый Т) ОЛЛ 
Мембранный CD3+,CD1a- 
*Позитивные с двумя из трех маркеров 
Смешанные острые лейкозы. Острые лейкозы, при которых 
опухолевые клетки имеют признаки более одной линии дифференцировки
например, лимфоидной и миелоидной, называются смешанно-линейными, 
гибридными, бифенотипическими. Коэкспрессию маркеров различных линий 
объясняют тем, что лейкемогенез – это не абсолютный блок клеточной 
дифференцировки, а объединение беспорядка созревания и пролиферации
дающее возможность экспрессии антигенов, которые в норме отсутствуют. 
Описано две категории смешанных ОЛ – ОЛЛ с миелоидно-
ассоциированными антигенами (My+ALL) и ОМЛ с лимфоидно-
ассоциированными антигенами (Ly+AML). Ниже представлены критерии для 
классификации этих вариантов ОЛ: 


296 

при В-линейном My+ALL бластные клетки должны обязательно 
экспрессировать: 

CD79a или cIg

или CD19 и CD22; 
o CD3-; 
o MPO-; 
o CD13, CD15, CD33 или CD65. 

при T-линейном My+ALL бластные клетки должны обязательно 
экспрессировать: 

CD7 и CD3 (поверхностный или цитоплазматический); 
o CD79a-; 
o MPO-; 

CD13, CD15, CD33 или CD65. 

при Ly+AML бластные клетки должны обязательно экспрессировать: 
o MPO или экспрессия не менее двух других миелоидных 
маркеров; 
o CD3-; 
o CD79a-; 
o CD2, CD5, CD7 CD19 CD22 или CD56. 

при «истинном» смешанно-линейном лейкозе бластные клетки 
коэкспрессируют: 


или MPO и CD3; 



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   177   178   179   180   181   182   183   184   ...   412




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет