Решением Учебно-методического совета фгбоу дпо рманпо минздрава России «28» ноября 2016г
жүктеу/скачать 4,09 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- 2.2. Взятие крови для исследований
| Получение эякулята из кондома. Это наиболее физиологичный
способ получения материала, однако резина презерватива и спермицидная смазка моментально приводят к обездвиживанию и гибели сперматозоидов. Поэтому в материале из кондома оцениваются только количественные параметры и морфология, а наиболее важные параметры подвижности сперматозоидов не исследуются. В связи с этим скорость доставки материала в лабораторию не имеет значения. Кондом с полученным эякулятом можно хранить в прохладных температурных условиях (холодильник) сутки и более. 2.2. Взятие крови для исследований Согласно п.3.2.1 ГОСТ Р 53079.4 – 2008 большая часть клинических лабораторных исследований проводится в образцах крови: венозной, артериальной или капиллярной. Кровь на все виды исследований берется натощак (последний прием пищи спустя 8-12 ч), до выполнения диагностических (эндоскопическое и лучевые исследование, биопсия, пункция, глубокая пальпация и общий массаж), функциональных (глюкозотолерантный тест, зондирование, введение контрастных веществ) и лечебных (инъекции, гемодиализ, гемосорбция, плазмоферез и др.) процедур. Следует избегать интенсивной 70 физической нагрузки. Перед взятием крови нельзя курить. При взятии крови важное значение имеет положение пациента (сидя, лежа). Так у стационарных больных кровь забирается в основном в положении лежа, а у пациентов амбулаторно-поликлинического звена – в положении сидя. Поэтому важно при повторных исследованиях забирать кровь у данного пациента в идентичном положении тела. В настоящее время показаниями для исследования крови из пальца, которая забирается в основном фельдшерами-лаборантами или медсестрами отделений (в соответствии с ГОСТ Р 53079.4-2008), являются: младенческий возраст пациента, ожоги большой площади, труднодоступные или мелкие вены, выраженное ожирение, установленная склонность к венозному тромбозу, а также анализы газов, электролитов, глюкозы и лактата, выполняемые в реанимации у постели больного (Point-of-care testing). Во всех остальных случаях следует забирать венозную кровь. Это связано с лучшей воспроизводимостью результатов исследования, не требует специальных навыков в капиллярном отборе, позволяет избежать ряда осложнений (инфицирование ранки, повреждение надкостницы) и ускоряет процесс исследования в лаборатории за счет применения стандарных пробирок моноветт или вакутейнеров. Взятую кровь необходимо сохранять в закрытой пробирке, вертикально в штативе и как можно быстрее (не менее 45 мин) доставить в лабораторию. Общее правило получения проб крови – как можно быстрее отцентрифугировать доставленный материал. Длительный контакт сыворотки со сгустком крови приводит к значительным изменениям истинного содержания многих аналитов (калий, глюкоза, АСТ, ЛДГ). жүктеу/скачать 4,09 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|