Агрессивный НК-клеточный лейкоз. Лейкоз из натуральных
Т-киллеров характеризуется клональной пролиферацией НК-клеток,
агрессивным клиническим течением. Заболевание регистрируется чаще в
странах Азии у лиц молодого возраста. Развивается лихорадка,
гепатоспленомегалия,
поражение
желудочно-кишечного
тракта,
лимфаденопатия. Заболевание может осложняться коагулопатиями,
гемофагоцитарным синдромом, полиорганной недостаточностью. В
патогенезе лейкоза из натуральных Т-киллеров играет роль вирус Эпштейна-
Барр. В костном мозге наблюдается массивная инфильтрация опухолевыми
НК-клетками, имеющих морфологию больших гранулярных лимфоцитов.
Могут встречаться реактивные гистиоциты с явлением гемофагоцитоза. В
периферической крови анемия, лейкоцитоз с абсолютным лимфоцитозом за
счет больших гранулярных лимфоцитов. Иммунофенотип:
опухолевые
клетки
экспрессируют
CD2+CD16+CD56+, отсутствует CD3.
3.6. Контрольные материалы к главе 3 Контрольные вопросы:: 1. Какие направления выделяют в современной схеме кроветворения?
2. Какими свойствами обладают стволовые клетки крови?
3. В чем заключаются отличия созревающих и зрелых клеток крови?
4. Какую роль выполняет основное вещество соединительной ткани в
регуляции кроветворения?
5. Какие клетки белой крови относят к гранулоцитам и агранулоцитам, их
морологические особенности?
6. Что такое «тромбоцитограмма», каковы функции тромбоцитов?
7. Каковы основные функциональные особенности клеток лейкоцитарного
ряда?
8. Каковы кинетика, цитохимические маркеры, функции и признаки
316
активации нейтрофильных, эозинофильных и базофильных гранулоцитов?