Решением Учебно-методического совета фгбоу дпо рманпо минздрава России «28» ноября 2016г
Кислото-, ферменто белковообразующие и эвакуаторная функции
жүктеу/скачать 4,09 Mb. Pdf көрінісі
|
| Кислото-, ферменто белковообразующие и эвакуаторная функции
желудка. Чистый желудочный сок – это бесцветная, слегка опалесцирующая жидкость, рН которой колеблется в пределах 1,2-3,5. Относительная плотность желудочного сока 1,002-1,007 г/мл. В нем содержатся желатиназа, липаза, лизоцим, муцин и слизь. Соляная кислота растворяет поступающие в желудок с растительной пищей кристаллы оксалата кальция и мацерирует оболочку клеток переваримой клетчатки, содержащей крахмал и другие углеводы. Под действием соляной кислоты мышечные волокна разволокняются. Пепсиноген, активируемый соляной кислотой в пепсин при рН 1,2-1,8, расщепляет коллаген пищи до альбумоз и пептонов. Желатиназа расщепляет содержащийся в соединительной ткани белок желатин. 346 Пептиды, образующиеся при расщеплении пепсином белков, стимулируют выработку клетками антрального отдела желудка гастрина, катепсина, гистамина и ацетилхолина. Максимальная активность гастрина проявляется при рН 3,2 катепсина – при рН 3,5. Эти два энзима осуществляют створаживание молока. В грудном возрасте в желудке выделяется много катепсина. Вырабатываемый в желудке «внутренний фактор» Кастла – кофактор, необходимый для экстрагирования из пищи витамина В 12 , он связывается с витамином В 12 и способствует его всасыванию в тонкой кишке. Клетки дна желудка вырабатывают желудочную липазу, которая при рН 5,0 расщепляет жиры пищи до глицерина и жирных кислот, но она не играет существенной роли в процессе катаболизма пищевых жиров у взрослых, так как действует только на эмульгированные жиры, которые находятся в молоке. У грудных детей она расщепляет до 25% молочных жиров. В желудке продолжается расщепление углеводов, начавшееся в полости рта амилазой слюны. У человека большая часть внеклеточного крахмала расщепляется амилазой слюны именно в желудке (оптимальная рН амилазы слюны 6,7-7,4). При атрофическом гастрите в зависимости от тяжести поражения снижается образование HCl и пепсина. Для язвы характерна усиленная пепсинообразующая функция и выделение щелочного компонента. Выявление ахлоргидрии у больных язвой желудка рассматривается как признак рака. При хроническом гастрите, язве этиологическим фактором этих заболеваний и фактором риска рака желудка являются неспорообразующие грамм-отрицательные бактерии Helicobacter pylori. жүктеу/скачать 4,09 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|