Холестерин липопротеинов высокой плотности

570 
фосфолипидов, специфических белков синтезируемых в гепатоцитах (апо-
белков) и гидрофобных липидов, преимущественно холестерина. ЛПВП 
осуществляют в крови транспорт липидов, включая холестерин, от клеток 
периферических тканей, в том числе кровеносных сосудов сердца, в печень, 
где он может выводиться из организма в виде желчных кислот. Сниженный 
уровень холестерина ЛПВП рассматривают как фактор риска развития 
атеросклероза.  
Рекомендованные пределы Всероссийского научного общества 
кардиологов. 
Снижение концентрации ХС-ЛПВП для мужчин менее 0,90 ммоль/л, 
для женщин менее 1,2 ммоль/л связывают с повышенным риском развития 
ИБС и ее осложнений, уровень выше 1,56 ммоль/л играет защитную роль. 
Д
ля корректной оценки атерогенных нарушений липидного обмена 
необходимо исследовать комплекс показателей: триглицериды, холестерин 
общий, ХС-ЛПНП, ХС-ЛПВП с расчетом индекса атерогенности. 
Индекс атерогенности. Показатель атерогенных нарушений липидного 
обмена, а также адекватно проводимой гиполипидемической терапии 
оценивают в комплексе с результатами других тестов липидного профиля с 
расчетом индекса атерогенности по формуле: 
)
/
(
)
/
(
)
/
(
л
ммоль
ЛПВП
ХС
л
ммоль
ЛПВП
ХС
л
ммоль
ОХС
сти
атерогенно
Индекс




Рекомендованные пределы Всероссийского научного общества 
кардиологов: не более 4. 
Холестерин липопротеинов низкой плотности. Липопротеины 
низкой плотности (ЛПНП) – сложные мицеллы, состоящие из фосфолипидов, 
специфических белков синтезируемых в гепатоцитах (апо-белков), 
холестерина и триглицеридов; переносят холестерин из печени к клеткам 
периферических тканей. Уровень ХС-ЛПНП в крови более тесно 
положительно коррелирует с риском развития ИБС, чем уровень общего 
холестерола. Патогенез атеросклероза включает перекисное повреждение 

571 
компонентов ЛПНП под действием местных факторов воспаления, их захват 
макрофагами сосудистых стенок и включение ХС-ЛПНП в состав 
образующихся атеросклеротических бляшек.  
Рекомендованные пределы Всероссийского научного общества 
кардиологов:
Повышение концентрации ХС-ЛПНП выше 3 ммоль/л ассоциируется с 
повышенным риском развития ИБС и ее осложнений; 3,4-4,1 ммоль/л – 
пограничный риск, более 4,1 ммоль/л - высокий
.
У больных ИБС, атеросклерозом периферических и сонных артерий, 
аневризмой брюшного отдела аорты, а также СД 2 типа оптимальным 
признан уровень ХС-ЛПНП менее 2,6 ммоль/л.

жүктеу/скачать 4,09 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: