Решением Учебно-методического совета фгбоу дпо рманпо минздрава России «28» ноября 2016г



Pdf көрінісі
бет341/412
Дата07.12.2022
өлшемі4,09 Mb.
#55498
түріРешение
1   ...   337   338   339   340   341   342   343   344   ...   412
Байланысты:
e6b070e24f4686904d2cdeb41279e63c

Холестерин 
липопротеинов 
очень 
низкой 
плотности. 
Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) – сложные мицеллы
основная роль этих частиц – транспорт триглицеридов из печени в 
периферические ткани. В крови ЛПОНП превращаются в ЛПНП в результате 
гидролиза триглицеридов под действием липопротенлипазы. Поскольку 
ЛПОНП участвуют в механизме образования атеросклеротических бляшек 
(поглощение 
ЛПОНП 
макрофагами 
обусловливает 
выраженную 
аккумуляцию в них холестерина и образование пенистых клеток), их относят 
к высокоатерогенным липопротеинам. Гиперлипемия, обусловленная 
ЛПОНП, как и хиломикронами, придает плазме мутность («хилез»).  
Референтные пределы: 0,26-1,04 ммоль/л. 
Увеличение концентрации. 

первичные дислипопротеинемии III, IV, V типов; 

вторичные дислипопротеинемии, сопровождающие патологические 
состояния: 
ожирение, 
хроническая 
почечная 
недостаточность, 
нефротический синдром, сахарный диабет с кетоацидозом, гипотижх и реоз, 
хронический алкоголизм, острый и хронический панкреатит. 
Триглицериды. Триглицериды – эфиры спирта глицерола и высших 
жирных кислот. Основная функция – энергетический субстрат. Повышенный 


572 
уровень ТГ может быть обусловлен увеличением содержания в плазме крови 
хиломикрон и/или ЛПОНП и ассоциируется с риском развития атеросклероза 
и ишемической болезни сердца. Определение триглицеридов проводится с 
целью диагностики первичных и вторичных нарушений липидного обмена (в 
комплексе с другими липидного обмена), оценке риска атеросклероза и его 
осложнений.  
Оптимальный 
уровень 
менее 
1,77 
ммоль/л 
(Рекомендации 
Всероссийского научного общества кардиологов, 2004) 
Увеличение концентрации. 
Первичные дислипопротеинемии:

дислипопротеинемии I, IIb , III, IV и V типов (семейная или 
спорадическая эндогенная гипертриглицеридемия, наследственный дефицит 
липопротеинлипазы, семейная комбинированная гиперлипидемия). 
Вторичные дислипопротеинемии:

нарушение толерантности к глюкозе, сахарный диабет; 

атеросклероз; 

вирусные гепатиты, цирроз печени, обтурация желчевыводящих 
путей; 

острый и хронический панкреатит; 

ожирение; 

нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность; 

гипотиреоз. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   337   338   339   340   341   342   343   344   ...   412




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет