Хронический гастрит типа «А». Клинические проявления. Диагностика. Лечение.
При ХГ типа А характерно появление тупых болей сразу или через 15— 30 мин. после приема пищи.
В ряде случаев это дискомфорт в подложечной области, чувство давления, тяжести.
Боли локализуются в эпигастральной области и носят более разлитой характер.
Отмечается повышенная чувствительность к грубой, пряной и острой пище.
Отчетливая клиническая симптоматика наблюдается в 10—15% случаев.
- Желудочно-кишечная диспепсия: Проявления данного синдрома напрямую связаны с кислотообразующей функцией желудка. Для ХГ типа А характерны: • Некоторое снижение аппетита;
• Тошнота после приема пищи;
• Эпизоды рвоты, приносящие облегчение, возникающие обычно после пищевых погрешностей;
• Отрыжка пищей, иногда тухлым (при ахилии);
• Ощущение оскомины на зубах;
• Неустойчивость стула со склонностью к поносам, особенно после цельного молока;
• Ощущение кишечного дискомфорта — урчание, метеоризм и др.
- Астено-вегетативный: Симптомы общей астенизации, общая слабость, раздражительность и др.
Со стороны других органов и систем отмечается развитие витамин- В12-дефицитной анемии (ХГ типа А) и гиповитаминоза С.
При объективном исследовании, как правило, признаки заболевания не выражены.
При ХГ типа А со значительным нарушением всасывания отмечается похудание, бледность кожных покровов, локальный гипергидроз, заеды в углах рта, ломкость ногтей. Язык обложен белым налетом.
При развитии В12-дефицитной анемии поверхность языка ярко-красная, со сглаженными сосочками.
При пальпации живота определяется разлитая болезненность в эпигастральной области и умеренное вздутие живота (ХГ типа А).
Лечение:
Основная задача лечения — полноценная заместительная терапия, купирование воспалительного процесса и симптомов болезни.
