ВБИ жасандыберілужолынкөрсетіңі:
Ауалы - тамшала
|
Байланыс-шаруашылық
|
Артифициалды
|
Ауалы - шаңды
|
Фекальды-оральды
|
Жүрекқантамырларыныңауруы, ентігу бар науқастарғажартылайотыруқалпынқабылдау, мынамақсатпентағайындалады:
|
Емізукезіндегіыңғайлылық
|
Кішіқанайналымжүйесіндегікептелудіазайту
|
Ойылудыңпайда болу қаупіназайту
|
Киімінауыстыруыңғайлығы
|
Асқортужолыныңжұмысынжақсарту
|
Науқастакүнделікті диурез 350 мл болса, қандай симптом бар?
|
Никтурия
|
Анурия
|
Полиурия
|
Протеинурия
|
Олигурия
|
Науқастыплевралдыпункцияғадайындаукезіндегісіздіңісшараңыз:
|
Тазалықклизмасынқою
|
Асқазанынжуу
|
Қуықтыбосату
|
Талдаудыңмақсатынтүсіндіру
|
Туыстарынаболатынталдаудыхабарлау
|
Науқастаректороманоскопияболады. Сапалызерттеужүргізуүшіннауқасқасіз, жасайсыз:
|
Премедикация
|
Таңертеңжінекешкетазалағышклизмасын
|
Тікішектемпературасынқадағалау
|
Контрасты затттыенгізу
|
Тамақтанумінездемесінқадағалау
|
Науқастытексерубарысындажүрекқағужиілігіминутына 96 болса, тамырсоғысыныңжиілігі 86 болды. Бұлжағдайғаанықтамаберіңіз:
|
Брадикардия
|
Тахикардия
|
Пульс тапшылығы
|
Пульс диссоциациясы
|
Экстрасистолия
|
Жүректің ишемия ауруынашалдыққаннауқасқа №10 емдік диета тағайындалған. Науқасқатамақтанубойыншакеңесберіңіз:
|
Көмірсулардышектеу
|
Ас тұзы мен жануарлармайыншектеу
|
Ақуыздар мен кальцийге бай өнімдерді
|
Өсімдікталшықтарына бай өнімдерді
|
Өсімдікмайыншектеу
|
Гломерулонефриткезіндегітридабелгісінгетәнсиптомдардыатаңыз:
|
Тершеңдік, боз, бас ауыру
|
Дисфагия, денесалмағыныңтөмендеуі, ауырсыну
|
Шөлдеу, полиурия, ацидоз
|
Дизурия, поллакиурия, ауырсыну
|
Ісіну, гипертония, гематурия
|
Науқатаасқазаннанқанкетуінекүмәнданасыз, егер:
|
Олалқызылтістікөпіршіктіқандыбөлінісіменжөтеледі
|
«Таттықақырық» бқлінісіменжөтеледі
|
Бұләйелде «қабыршықтабанды » дәретжәнеқұсығы «кофе тұнбасы » тәріздес
|
Алқызылқанараласнәжіс
|
«етжуындысы» тәріздізәр
|
Бронхиалды астма ұстамасынакүдіктенесіз, егерауқастаанықталса:
|
Стридор, тұншығу, қандыбөліністішырытықақырықшығуы
|
Ентігу, кеудеторындағыжеделауыру, жөтел, қантүкіру
|
Тұншығу, ентігуқиындағандемалумен, бет гиперемиясы, қозу
|
Ентігу, бет гиперемиясы, куссмаульдемі, құсу
|
Ентігуқиындағандемшығарумен, дистанциондысырыл
|
Науқасқадиагностикалықмақсатпенқұрсаққуысымүшелерініңультрадыбыстықзерттеуітағайындалған. Тамақтанубойыншақандайкеңес беру керек:
|
3 тәулікбұрынсүт, көкөністерді, қаранандықолданбау
|
7 тәулікбұрынсүт, жеміс- жидектердіқолданбаужәне суды шектеу
|
3 тәулікішіндеет пен етөнімдерінқолданбау
|
2 тәулікбойы тез сіңетінкөмірсулардықолданбау
|
Ешшектеудіқажететпейді
|
Асқазандышаюүшінзондтыенгізуқажет ара қашықтық формула бойыншаанықталады: бойы (см-мен) – х, мұндағы х тең:
|
100
|
80
|
50
|
бойдың 1/2
|
бойдың 1/3
|
Қақырықтысапалыжинауғаеңмаңыздыболыптабылады:
|
қақырықжинауережелерініңсақталуынқадағалау
|
қақырықжинаубөлмесініңболуы
|
арнайыконтейнерлердіңболуы
|
тек таңғыуақыттардақақырықтыжинау
|
тек кешкіуақыттардақақырықтыжинау
|
Дуоденальдызондтаукезіндегі порция Б дегеніміз:
|
Асқазанныңқұрамы
|
Он екіеліішіліктегісөл
|
Өтқабығындағысөл
|
Тоқішектіңқұрамы
|
Өтқабыныңішіндегіөт
|
Ауылхалқынамедициналықкөмеккөрсетудіңбіріншікезеңінжүзегеасыратынденсаулықсақтауқұрылымынанықтау:
|
Қалалықемхана
|
ОАА
|
Қалалықаурухана
|
ФАП
|
Облыстықаурухана
|
Аналарөлімінесептеуүшінқажеткөрсеткіштер:
|
Өлгенжүкті, босанатын, босанған (жүктілікаяқталғаннанкейін 42 тәулік) әйелдер саны, тірітуғандар саны
|
Өлгенжүкті, босанатын, босанған (жүктілікаяқталғаннанкейін 42 тәулік) әйелдер саны, жалпытуғандар саны
|
Өлгенжүкті, босанатын, босанған (жүктілікаяқталғаннанкейін 30 тәулік) әйелдер саны
|
Өлгенжүкті, босанатын, босанған (жүктілікаяқталғаннанкейін 7 тәулік) әйелдер саны, барлықбосанғандар саны
|
Жалпыесептетұрғанжүктілердің саны, өлгенжүктілердің саны
|
Жылағыштық, жазуыныңбұзылуы, қозғалукезіндегімазасыздық, сөйлеумәнерібаяу – тән:
|
Гастритқа
|
Миокардитқа
|
Хореяға
|
Полиартритқа
|
Остеомиелитқа
|
Жартылайбақыланатынбронхтыдемікпеніңклиникалықбелгілеріболыптабылады:
|
қажеттіфизикалықбелсенділік
|
түндетұншығуданояну
|
демшығарушыңыныңқалыптыкөрсеткіштері
|
«шұғылкөмек» дәрі- дәрмектерінеқажеттіліктерініңболмауы
|
демікпеніңкүндізгібелгілерініңболмауы
|
Миокард некрозыныңспецификалықзертханалықмаркеріболыптабылады:
|
АСТ
|
ЛДГ
|
АЛТ
|
тропонин
|
КФК
|
Пропранозолкелесідәрі-дәрмектертобынажатады:
|
адреноблокаторлар
|
м-холиноблокаторлар
|
Н1- гистамин рецепторларыныңблокаторлары
|
Н2- гистамин рецепторларыныңблокаторлары
|
протондық насос блокаторлары
|
Нитраттарғатөзімділіктің даму қаупіназайтуүшін:
|
тәулікбойықандағыпрепараттарконцентрациясыныңбіркелкілігінқамтамасызетукерек
|
препараттарқабылдауарасындаүзілістержасаукерек
|
препараттардың аз мөлшерінқолдану
|
препараттардыңбарыншамөлшерінқолданукерек
|
препараттардыңингалациялықтүрлерінқолданукерек
|
Фебрильдіқалтырау, тамақтағыауырсыну, петехияларментерініңбозаруы, қандағыгиперлейкоцитоз, дифференциалданбағанжасушалар, лейкемиялықшұқыркелесіаурудыңбелгілері:
|
созылмалымиелолейкоз
|
созылмалылимфолейкоз
|
В12 дәруменітапшылықты анемия
|
жіті лейкоз
|
теміртапшылықты анемия
|
Науқастафизикалықжүктемеденкейінтұншығуұстамасы, қызғылткөпіршіктіқақырықбөліндісі бар жөтелтуындады. Тексерубарысында: барлықөкпеаумақтарындаәртүрлікалибрліылғалдысырылдар, жыпылық аритмия, бауырдыңүлкеюі, аяқтардыңісінуі. Көрсетілгенбелгілерқандайсимндромғатән?
|
бронхтыобструкциялар
|
жітісолжаққарыншалықжетіспеушілік
|
оңжаққарыншалықжетіспеушілік+
|
плевралыққуыстаауаныңжиналуы
|
плевралыққуыстасұйықтықтыңжиналуы
|
Кардиогендішокпенасқынғанжітікоронарлы синдром кезіндегітиімді препарат болыптабылады:
|
нитроглицерин
|
допамин
|
гепарин
|
клопидогрель
|
метопролол
|
Науқас У., 44 жаста, отбасылықдәрігергебелдіораушықасиеті бар іштіңжоғарғыбөлігіндегіауырсынуларға, ішөтуіне, жүдеуінешағымданды. Анамнезден: 10 жылбойыішімдікқолданады. Объективті: денесалмағыныңдефициті, теріжамылғысықұрғақ, басқандажоғалмайтынкеудежәнеіштерісіндеұсаққызылдақтар. Пальпация кезіндесолжаққабырғаастындаауырсыну. Нәжісімайлыжылтырлағанботқатәріздес, тәулігіне 3 реткедейін. Болжамалы диагноз:
|
созылмалы гепатит
|
созылмалы холецистит
|
созылмалы гастрит
|
созылмалы панкреатит
|
созылмалы колит
|
Жүректіңтуабіткенауруларынажатады:
|
Митральды клапан стенозы
|
Аорталы клапан жетіспеушілігі
|
Аорта коарктациясы
|
Аорталы клапан стенозы
|
Тетрадафалло
|
Жіті диарея депесептеледі, егер:
|
диарея 30 күнненартықжалғасса
|
диарея 17 күнненартықжалғасса
|
диарея 16 күнненартықжалғасса
|
диарея 14 күннен кем жалғасса
|
диарея 18 күнненартықжалғасса
|
Анафилактикалықшокқакөмек
|
Құюдыжалғастырыпдәрігерге хабар беру
|
Смазмолитиктеренгізу
|
Система құюынтоқтату, көктамырданиненішығармайфизиологиялықерітінді адреналин, гормондаренгізу
|
Ауруғақарсыпреппараттаренгізу
|
Ауруғақарсыпреппараттаренгізу, гормондаренгізу
|
Оқиғаболғанжердеаяқүсігінеалғашқыкөмек
|
Қарменуқалау
|
Термаоқшаулағыштаңу салу
|
Үйінежеткізу
|
Жүнменысқылау
|
Алкоголь беру
|
25 жастағы ер адамэлектрожарақаталды. Қараукезінде: зардапшегушіессіз, АҚ 65/30 мм с. б., аритмия, пострадавший без сознания, АД-65/30 мм.рт.ст., аритмия, тынысжетіспеушілігі. Сіздіңалғашқыісәрекетіңіз:
|
Жүрек - өкпереанимациясынжүргізу
|
Ошақорныныназалалсызданғандәке салу
|
Медициналықұйымдарғажеткізу
|
Жасандытынысжасау
|
Кеудеторына компрессия жасау
|
70 жастағынауқастықараубарысында, Сізіштіңкебуін, жиырылудыңкүшейгендыбысынжәне «алпылшуын» байқадыңыз. Клиникалықбейнеқандайауруғатән?
|
орнытолтырылғанойықжаралы стеноз
|
бауыршаншуы
|
жітіішектүйілуі
|
ішекинфарктісі
|
перитонит
|
Ұсынылғанжағдайлардыңқайсысы «әдеттегістүсік» депойлауғаболады?
|
Жиіжасалатынмедициналықтүсіктастауда
|
Әйелдержелісіндегікелесіұрпақтыңтарихындағытүсікболғанкезде
|
Жақынарадағымедициналықтүсіктастауда
|
Анамнездеекінемесеодандакөптүсіккезінде
|
Анамнездебіртүсіккезінде
|
Келесіқашықтықтажаңатуылғандардыңдыбыстарғареакциясынтексеруқажет (метрмен):
|
0,25+
|
2
|
5
|
3
|
3,5
|
ДСДҰ сайбалаларауруынықпалдастыражүргізу (БАЫЖ) нұсқаулығыбойыншакөзинфекциясынемдеужүргізіледі:
|
A.ампициллинмен
|
Б. Гентамицинмен
|
В. Тетрациклин жақпасымен
|
Г. эритромицин жақпасымен
|
Д мырышжақпасымен
|
2 айдан 5 жасаралығындабалалардыңқауіптілікжалпыбелгілерінежатады:
|
А.жиі, әріқиындатылғандемалу
|
Б. Ішөту, қанараласішөту
|
В. Естентану, летаргиялық
|
Г.сұйықтыборпылдатыпішу
|
Д. денеқызуыныңкөтерлуі
|
9. ДСДҰ сай 2 жасқадейінгібалалардыңжиітынысалуысаналады, егертынысалужиілігі :
|
А. 30 жәнеоданкөп
|
Б.40 жәнеоданкөп
|
В. 50 жәнеоданкөп
|
Г. 60 жәнеоданкөп
|
Д. 70 жәнеоданкөп
|
Табиғитамақтанудаорналасқанденісаубалаларғақоспаныкелесіжастаенгізебастайды (айлар):
|
3
|
6
|
4
|
4,5
|
5
|
Егер бала емшеккеқатесалынғанболса, ондасізбайқайсыз:
|
иегіанасыныңемшегінетигенін
|
нәрестеніңаузыныңкеңашылғандығын
|
астыңғыернініңішінебүрілгенін
|
астыңғыернініңсыртқабүрілгенін
|
ареолдыңкөпбөлігіүстіненкөрінетінін
|
Қабылдауға 3 айлықбаласыменанасыкелді. Мешелдіңарнайыалдыналумақсатыменбалағааквадетримтағайындалған. Оныңкүнделіктіпрофилактикалықдозасынкөрсетіңіз:
|
200 ХБ
|
500 ХБ
|
800 ХБ
|
1250 ХБ
|
1500 ХБ
|
Кеудежастағы бала рационынажемісшырындарыжәнеалмапюресінқамтамасызетуүшіненгізеді:
|
ақуыздармен
|
суда еритіндәрумендермен
|
Майлармен
|
майдаеритіндәрумендермен
|
микроэлементтермен
|
Балаларауруынықпалдастыражүргізу (БАЫЖ) бойыншаауыр анемия белгілері:
|
алақанныңайқынбозаруы
|
Екітабанныңісінуі
|
Айқынкөрінгенауырарықтау
|
кілегейқабаттарыныңбозаруы
|
тамақтан бас тарту
|
Тамақтанукүнделігінжүргізукөмектеседі:
|
баланыңтамақтануынқалпынакелтіруге
|
желінгентағамсанынорнатуға
|
тағамаллергендерінанықтауға
|
тамақтанурежимінорнатуға
|
баланыңтамақтануынқұрастыруға
|
Балаға 1 жас 7 ай. Кенеттентуындағанжөтел, 15 минуттанкейінжоғалғанентігугешағымданды. Жалпықарауда: денеқызуықалыпты, бала белсенді, аускультация кезіндеөкпеніңсолжақжоғарғыбөлігіндедемшығарғандаысқырықтысырылдар, перкуторлықораптыдыбыс. Сіздіңболжамдыдиагнозыңыз:
|
бронхтыдемікпе
|
обструктивті бронхит
|
бронхтыңбөгдезаты
|
бронхиолит
|
көкжөтел
|
Науқас В., 28 жаста, 2 сағатбұрын ЖТА ішжарақатыналды. Отабарысындақұрсаққуысындакөкбауырдыңзақымдануынан 1500 мл қананықталды. Бұлжағдайдагемотрансфузияныңкелесітүрінқолдануғаболады:
|
реинфузия
|
тура емесқанқұю
|
тура қанқұю
|
аутотрансфузия
|
алмастырушы трансфузия
|
Жарақаттары бар науқастардыңшокқақарсынегізгіпрофилактикалықіс-шаралар:
|
тамыртарылтатнпрепараттаренгізу
|
оттегіингаляциясы
|
жансыздандыру, сыртқықанкетудітоқтату, сынықтардыиммобилизациялау
|
сынықтардыиммобилизациялау, оттегіингаляциясы
|
сынулардыиммобилизациялау, оттегімен ингаляция
|
Науқас Т. Хирургпенқаралды, 42 жаста. Диагноз: он жақбілексыздауығы, іріңді-некротикалықкезеңі. Сыздауықтыашуөткізілді. Гидратация фазасындатаңғыштыкелесіпрепаратпен салу қажет:
|
гипертониялықерітінді
|
Вишневский жақпамайы
|
ихтиол жақпамайы
|
хлораминментаңғыш
|
димексидпентаңғыш
|
Қабылдауғаемханаға 36 жастағықасапшыболыпжұмысістейтін, он жақбілек «сыздауығына» шағымдары бар науқас С. келді. Оңжақбілегіндетығызнегіздеорналасқан, айқынқабынувалигыменжәневезикулаларданқұралғантәжбенқоршалған, сероздысұйықтығы бар жәнеортасындақысыпжабылатындиаметрі 5 мм некротикалықойық жара анықталады. Қоршағанжұмсақтіндердіңайқынісінуі. Көрсетілгентуынды- бұл:
|
тілменіңбуллездытүрі
|
жара дифтериясы
|
инфицирлеген жара
|
сібіржарасының карбункулы
|
білекфлегмонасы
|
Қандытолықтоқтатуғажатады
|
қысым салу
|
тампондытаңу салу
|
гемостатикалық губка салу
|
мұздықап басу
|
саусақпен басу
|
Мынанормативті-құқықтық акт қанжәнеқаналмастырғыштардықұюдыреттейді
|
Бұйрық ҚР ДСМ 07.08.2017ж № 591,
|
Бұйрық ҚР ДСМ 22.08.2017ж № 631
|
Бұйрық ҚР ДСМ 18.09.2009 ж № 666
|
Бұйрық ҚР ДСМ 27.09.2015ж № 106
|
Бұйрық ҚР ДСМ 07.06.2017 № 397
|
Құрсаққуысындағымүшелергеараласуларданкейінотаданкейінгікезеңдежүрек- қантамыржүйесіжағынанжиітуындайтынасқынулардыңбірі:
|
миокард инфарктісі
|
тромбоэмболиялықасқынулар
|
аритмиялар
|
жітіжүрекжетіспеушілігі
|
кардиогендіөкпеісінуі
|
Жалпыжансыздандырудыңасқынуысалдарынанциркуляторлы гипоксия дамиды:
|
гемолиздің
|
гемоглобин блокадасының
|
артериялықгипертензияның
|
трахеядаинтубациялвқтүтікшеніңболуының
|
қышқыл-сілтіліжағдайдыңбұзылысының
|
Менингит диагностикасындашешушімағынаныикемденеді:
|
қызудыңжоғарылауымеенжүретінаурудыңжітібастамасы
|
менингеальдісиндромменжүретінаурудыңжітібастамасы
|
жұлынсұйықтығыныңөзгерісі
|
инфекция- токсикалықсұйықтықтыңөзгерісі
|
анамнез
|
Науқас Д, 35 жаста. Жоғарыденеқызбасына, 3 тәулікбойыауырады. Бұлжердетерігиперемиясы, ортасындажұмсарғанауырсынбалы инфильтрат. Қойылған диагноз: мастит. Хирургтыңкелесітактикасы:
|
ауруханағажатқызу, антибиотиктартағайындау, ультра жоғарыжиілік
|
антисептиктердіенгізуменжалғасатын абсцесс пункциясы+
|
асбцесстіашу, сауықтыружәнеқуыстыдренаждау
|
төменқарқындылазерлісәулелендірубезге 10-15 минут
|
қызбанытөмендетушіпрапараттар, массаж жәнеқұрғақжылыоңжақбезге
|
Құрсаққуысындағымүшелерінің (өтқапшығы, ішекжәнет.б.) гангренасы бар науқасқабіріншікезектекөрсетіледі:
|
көпмөлшердеантибиотиктардыенгізу
|
спазмолитиктердіенгізу
|
жансыздандыратындардыенгізу
|
антикоагулянттардыенгізу
|
зақымдалғанмүшеніжоюменбіргешұғыллапоратомия
|
Жіті аппендицит кезіндеаппендэктомиякерікөрсетілген:
|
аппендикулярлы инфильтрат кезінде
|
жітікоронарлы синдром кезінде
|
36-40 аптажүктіліккезінде
|
вовокаинкөтереалмаушылықкезінде
|
қанныңұюыбұзылыстарыкезінде
|
78 жастағы А. науқастыүйіндеқараукезінде фельдшер жітіаппендициттікүдіктенді, бірақ диагноз толықсенімдіемес. Аурудыңбасталууақытынан бар болғаныалтысағатөтті. Қандай шара қолданукерек?
|
хирург консултациясынкеңес беру
|
қосымшазертханалықтексерістерүшінемхенағажолдау
|
консервативтіемдікеңесету
|
динамикалықбақылаудыөткізу
|
хирургиялықстационарғашұғылтасымалдау
|
Алғашқыжүктіліктіңқандаймезгіліндеұрықтыңалғашқықозғалуынсезеді:
|
20 апта
|
18 апта
|
16 апта
|
32 апта
|
24 апта
|
Сыртқыакушерлікзерттеулердің (Леопольүшіншітәсіліанықтайды:
|
жатыртүбініңбиіктігін
|
жатыртүбіндегіұрықтыңірібөлігін
|
позициясын, ұрықтүрін
|
кішіжамбасқуысыкіребесінеұрықтыңкелубөлігініңқатынасын
|
ұрықтыңкелубөлігін
|
Егерсоңғыетеккірдіңбіріншікүні – 10 қаңтарболса, ондабосанудыңболжамалымерзімінанықтаңыз:
|
6 қыркүйек
|
17 қазан
|
11 қараша
|
21 желтоқсан
|
3 қазан
|
Жеделжәрдемфельдшерінжүктіәйелгешақырды. Жүктілік 40 апта. Іштіңтөменгіжағындағытолғақтәрізді 5- 6 минут сайын 20 секундқасозылатынауырсынуларғашағымданады. Диагноз қойыңызжәнеөзіс- әрекетіңіздідәлелдеңіз:
|
Жүктілік 40 апта. Босанудың I кезеңі. Стационарғажатқызу.
|
Жүктілік 40 апта. Преламернарлыкезең.
|
Жүктілік 40 апта. Босанудың ІІ кезеңі. Стационарғажатқызу.
|
Жүктілік 40 апта. Айтолғақ.
|
Жүктілік 40 апта. Босанудың ІІІ кезеңі. Стацонарғажатқызу.
|
ФАБ-дегіфельдшергеәйелжиіжәнеауырсынбалыеттеккіргешағымдырыменжүгінді. Қалыптыеттеккірциклыныңұзақтығыжайлысұраққа не депжауап беру қажет?
|
18-20 күн
|
15-20 күн
|
21-35 күн
|
36-40күн
|
41-45 күн
|
Науқас Н., 30 жас, іштіңтөменгіжағындағыауырсынуларғажәнежынысжолдарынанжағушықандыбөлінділергешағымдарыменстационарғатүсті. Анамнездесоңғыетеккір 2 ай бұрынболды; 2 өздігіненболғантүсік. Қынаптықзерттеубарысындажатырмойныцианозды, «қарашық» симптомы теріс, сыртқысаңылаусаусақұшынөткізеді.; жатыржұмсақконсистенциялы, 8 апталықжүктіліккедейінұлғайған; қосалқыларанықталмайды; күмбездертерең.Сіздіңболжамдыдиагнозыңыз:
|
аналықбездердисфункциясы
|
қатерлітүсік
|
толықеместүсік
|
өздігіненжасаған аборт
|
жатырдантысжүктілік
|
22 жастағынауқасіштіңтөменгібөлігінің, әсіресеоңжағыауырсуына, сондай-ақтікішеккеберілуінешағымданыптүсті. Анамнезінде 2 медициналықтүсік, соңғысыэндометритпенасқынған. Сондай-ақ, 3 аптағаетеккірікешігіпжатыр. Болжам диагноз?
|
жедел аппендицит
|
B) басталғантүсік
|
эндометриоз
|
D) жатырдантысжүктілік
|
E) эндометрит
|
Үдемеліжатырдантысжүктіліктіңклиникалықкөрінісінатаңыз:
|
етеккірдіңкідіруі,жүктіліктіңкүмәнсізбелгілері, толғақтәріздііштіңтөменгіжағыауырсынуы
|
денеқызуыныңжоғарлауы, жынысжолдарынанқан кету
|
етеккірдіңкідіруіжәнежүктіліктіңанықбелгілері
|
D) жүктіліктіңкүмәндібелгілері, көпқандыбөліністер мен ішініңауырсынуы
|
толғақтәріздііштіңтөменгіжағыауырсынуы, салмағыныңқосылуы
|
Адамныңиммундықтапшылығының вирусы жұқтырғанағзадаорналасқан:
|
Бұлшықеттінінің
|
Лимфа тіндерінде
|
Эпителиалдықжасушаларында
|
Тері мен теріастыклетчаткасында
|
Шашжамылғысында
|
Ауруханаішілікcальмонеллездіңқоздырғышыболыптабылады:
|
Salmonellatyphi
|
Salmonellaenteritidis
|
Salmonellacholeraesuis
|
Salmonellapotsdam
|
Salmonellatyphimirium
|
Балаларжұқпалыауруханасына 7 жастағы бала түсті. Клиникалықсимптомдарынасәйкесдәрігер "Менингит" диагнозынқойды. Инфекция көзінатаңыз:
|
Жұқтырылғанжануарлар
|
Жұқтырылғанқұстар
|
Жұқтырылған су
|
Жұқтырылғантағамдар
|
Жұқтырылғанадамдар
|
Жұқпалыауруғашұғылхабарламанықашантолтырады?
|
Дереуауруғакүдіктенукезінде
|
Қорытындыдиагноздықойғаннанкейін
|
Науқастыауруханағажатқызғаннанкейін
|
Қорытындыдезинфекцияныөткізгенненкейін
|
Емдеудітағайындаукейін
|
Операцияданжасалынғаннауқастыауруханаданшығарды. 10 күнніненкейіноперацияданкейінгітыртықтыңорнындаіріңдібөлінді бар жыланкөзпайдаболған. Осы жағдайдықалайбағалауғаболады?
|
Ауруханаішілікіріңді-септикалық инфекция
|
Ауруханаданшығарғаннанкейінгіжұқтырылуы а
|
Аутоиммунный процесс
|
Эндогендік инфекция
|
Операцияданкейінгіасқыну+
|
Токсикодерияныңпатогенетикалық ем үшінқолданылатындәрілікзаттардыкөрсетіңіз:
|
анаболитикалықгормондар
|
антибиотиктер
|
кортикостероидтар
|
цитостатиктер
|
седативтіпрепараттар
|
Науқас 24 жаста, мейірбике, ерітіндіменқатынастанкейінпайдаболғанқышитынбөтрпелергешағымыменжүгінді. Бұлпрепаратпенқатынастанкейінбөртпежәнеқышужойылды. Қайталанғанқатынастатаралған гиперемия жәнеісіну, папуловезикулалыэлементтерпайдаболды. Болжамалы диагноз қойыңыз:
|
шынайы экзема
|
микробты экзема
|
аллергиялықдерматит +
|
фотодерматоз
|
дәріліктоксидермия
|
Глазго шкаласыбойыншабағалауда 15 балл сәйкескеледі:
|
комаға
|
сопорға
|
клиникалықөлімге
|
анықеске
|
ступорға
|
Геморрагиялықинсульті бар науқастытасымалдаукезіндеқажет:
|
басынжоғарылатқанқалыпқакелтіру
|
аяқтарынкөтеру
|
бас қалпынжиіөзгерту
|
денесініңқалпынжиіөзгерту
|
басыныңқалпынөзгертудіболдырмау
|
Стационарғатүскенқыз 18 жастакелесішағымдармен: денеқызуының 39 С, күшті бас ауыруы, жарықтанқорқу, спонтанную құсужәнебөртпеденесінде. Қарағанкездебайқалады, желкебұлшықетініңригидтілігі, Кернига симптомы, қимылалаңдаушылық, гиперемия тұлғалар, ыстықсезіледі, тері, геморрагиялықбөртпеденесінде. Алдын ала диагноз:
|
менингококинфекциясы
|
тұмау
|
энцефалит
|
желшешек
|
қызамық
|
Психиатриялықклиникаға 25 жастағыәйелбосанудан 1 аптаданкейінтүсті бала денісауболыптуылыпбосануасқынусызөткенәйелқозулыайқайлайдыкиімдеріншешіпжүгіругетырысады.Іштейбаланыңжылағандауысынесітеді . Сұраққажауапбермейдіұзақуақытбірнүктегеқарапотырадыболжам диагноз:
|
шизофрения
|
депрессия
|
босануданкейінгі психоз
|
невростения
|
деменция
|
Өзістерініңмәнінтүсінбейтінжәнеоларменбасқараалмайтынпсихикалықбұзылысы бар адамныңсотпенанықталады:
|
әрекеттілігі
|
құқыққабілеттілігі
|
ақыл-есідұрыстылығы
|
әлеуметтікқауіптілігініңдәрежесі +
|
сыншылдығы
|
43 жастағы ер адамдасебепсізтүсіріңкікөңіл-күй, жабырқаулысезімдісезінеді. Әлемсұр, түнеріңкіжабырқаулықабылдайды. Моторикасытежелген, ойлауқабілетібаяуланған, өзін-өзікемсітуидеясыжәнесуицидткойлардыайтады. Бет әлпетітереңқайғыныжәнеуайымдыбейнелейді. Синдромдыатаңыз:
|
катоникалық
|
депрессивті
|
апато-абулиялық+
|
астеникалық
|
маниакальды
|
Халязион- бұл:
|
туабіткенқабақақауы
|
қабақтыңпаразиттікауруы
|
созылмалымейбомеит
|
жітімебомеит
|
қабақтыңқатерліісігі
|
Жіті иридоциклит кезіндеалғашқыкөмеккөрсетукелесіерітіндінітамшылаудықамтиды:
|
пилокарпит
|
атропин
|
тимолол
|
гентамицин
|
дикаин
|
Сәйкескелетін бас жартысынаиррадиацияланатынкөзалмасыаймағындағыауырсынулар, көруөткірлігініңтөмендеуі, көздіңқызаруынауқастамидриатиктердітамшылағаннанкейінбайқалды. Болжамалы диагноз:
|
жіті глаукома ұстамасы
|
иридоциклит
|
хориодит
|
жітіконъюктивит
|
көружүйкесініңневриті
|
Кеңсірікдеформациясыкезіндеотағакөрсетілімболыптабылады:
|
мұрынтынысалуыныңбұзылысы
|
атрофиялық ринит
|
жіті ринит
|
созылмалы тонзиллит
|
созылмалы гайморит
|
Қан кету кезіндегімұрынқуысыныңалдыңғытампонадасыжүргізіледі:
|
поролонмен
|
мақтамен
|
дәкелісалфеткамен
|
пневматикалықтампонмен
|
матамен
|
Бронхтыдемікпекезіндефизикалықжаттығуларбағытталған:
|
тепе-теңдікке
|
демшығаруекпініне
|
жылдамдыққа
|
күшіне
|
координацияға
|
Электроұйқыныңжансыздандырумеханизміәрекетініңнегізгірөлітиесілі:
|
бас миыныңлимбиялықжүйесіндеэндорфиндердіңтүзілуіне
|
биологиялықбелсендізаттардыңтуындауына( гистамин, серотонин)
|
қандаақуыздыңглобулиндіфракцияларыныңжоғарылауына
|
симпато-адреналдыжүйефункциясыныңжоғарылауына
|
бос радикалдардыңтуындауына
|
Денсаулықсақтаудамаркетингтіңмаңызы мен ерекшелігікелесіжағдайдықамтиды:
|
медициналыққызметтергесұраныстыбілу
|
мекеменіңжұмыстүрінанықтау
|
денсаулықсақтауұйымынқажетсінудісарамалдау
|
медициналыққызметтердіңбағасынанықтау
|
сұраныстықанағаттандыру
|
Тұрғындарғажеделкөмектікөрсетусапасыныңмониторингыіскеасады:
|
жаңатуылғандардың даму тарихыарқылы
|
босанулартарихыарқылы
|
жеделжәрдемшақырукартасыарқылы
|
дәрігердіңөлімтуралыкуәлігіарқылы
|
туылутуралыкуәлігіарқылы
|
Инфекциялықаурушаңдықтызерттеуүшінқолданылатынқұжат:
|
Амбулоториялықнауқастың талоны
|
Науқастыңамбулатоиялықкартасы
|
Ауру тарихы
|
Шұғылхабарлама
|
Стационарданшыққаннауқастыңстатистикалықкартасы
|
Сіздіңауруханаңыздыңқызметкөрсетуаймағындапойыздыңрельстеншығуыанықталды, көпадамзардапшекті. Қабылдаубөлімінебіруақыттабірнешеадамтүсті. Біріншікезектекімгеназараударуқажет?
|
тоқпанжілігісынған 78 жастағынауқас
|
кеудеклеткасыжараланған, жарақаттанауашығыпжатқан 36 жастағынауқас
|
жұлынныңжоғарызақымданумен 23 жастағынауқас
|
оңбалтырыныңкөлемдіжарақатымен, байламы бар 10 жастағынауқас
|
оңиықаймағыжараланған 23 жастағыжүктіәйел
|
Науқаста он екіеліішектіңойықжарасынанқанкетті, науқастакенетәлсіздік, бас айналу, ентігу, минутына 120 жүрексоққысы, АҚ төмендеуідамыды. Шұғылкөмеккөлемінкөрсетіңіз:
|
Дицинон, аминокапронқышқылы, физиологиялықерітінді
|
Сальбутамол, хлоропирамин, преднизолон
|
Дротаверин, кеторолак, триме
|
Дицинон, окситоцин, физиологиялықерітінді
|
Морфин, гепарин, аспирин, физиологиялықерітінді
|
Науқасәрбіржөтелгенсайыналқызылкөбіктіқанныңбөлінуібойыншамейірбикепалатағашақырды. Қандайшұғылжағдайдамыды?:
|
өкпеденқан кету
|
асқазаннанқан кету
|
өңештенқан кету
|
ауызқуысынанқан кету
|
мұрыннанқан кету
|
Терапия бөліміне А. атты 27 жастағы пациент мынадайшағымдарменкелді: жөтелменқиынбөлінетінтұтқырлықақырық, ентігу, әркүнібірнешереттұншығуұстамасымазалайды. Қарағандатынысалужиілігіминутына 32 рет , өкпедеысқырықтықұрғақсырылдарестіледі. Пациенттеанықталғанөзгерістерқайсыауруғатән?
|
бронх демікпесі
|
жедел бронхит
|
созылмалы бронхит
|
пневмония
|
бронхоэктазауруы
|
.25 жастағыпациенттіңшағымдары: қақырықтыжөтелекіаптаданберімазалайды, кеудетұсындаауырсынуәлсіздік, түндеденетемпературасының 37,5 дейінжоғарылауы, жүдеу. Объективтітексергенде: өкпеніңжоғарғыбөлігіндебәсеңвезикулярлықдыбыс, құрғақсырылдар, тынысалужиілігі 24 рет 1 мин. Қандай ауру депойлайсыз?
|
өкпетуберкулезі.
|
бронхоэктазауруы
|
өкпеабсцессі
|
жедел бронхит
|
созылмалы бронхит
|
Семіздікпенауыратын 48 жастағыәйелді, оңқабырғаастындағыауырсынумазалайды. Ауырсынуоңжауырынға, қолға, оңжақмойынғаберілді. Соныменқатаржүрекайну, құсубайқалады. Қандай ауру депойлайсыз?
|
созылмалы гепатит
|
созылмалы холецистит.
|
созылмалы гастрит
|
созылмалы панкреатит
|
созылмалы колит
|
Жаңатуылғаннәрестелерсарыауруынемдеунегізінежатады:
|
антибиотиктерменемдеу
|
глюкозаныішу, фенобарбитал
|
глюкозанытамырішілікқұю
|
өтайдағышпрепараттаржәнегепатопротекторлар
|
фототерапия, анасүтіментамақтандыру
|
Жаңатуылғаннәрестеніңбіріншіпатронажы. Анасынатөспенемізудіңмаңыздылығыжайлыайтылды. Тек табиғитамақтандырудаболатынтамақтандырудыңнегізгіүрдісінкөрсетіңіз:
|
тиімді сапа жәненегізгінутриенттердің саны
|
ана мен баланыңтерілік- тактильдыбайланысы
|
анасыныңтамақүлесініңантигендерінеиммунологиялықтолеранттылықтыдамыту
|
иммунологиялыққорғаныс
|
тиімдітамақтәртібінқалыптастыру
|
Бала 4 жаста. Аймақтықдәрігерүйгешақырылған. Жөтелге, денетемпературасыныңжоғарлауы, тамақтанжәнесудан бас тартуғашағымданады. 3 күнбойысимптоматикалық ем қабылдған, ем нәтижесіз. Қараубарысындатеріжамылғыларыбоз, мұрын- ерінүшбұрышының цианозы. Өкпедетынысәлсіреген, оңжақтөменгібөлігіндеұсақкөпіршіктісырылдар. Ауруханадантыспневмонияғакүдікпен бала ауруханағажіберілген. Шұғыл госпитализация көрсеткішінкөрсетіңіз:
|
жасы 5 жасқадейін
|
тамақ пен судан бас тарту
|
өкпедегіжергіліктісимптомдар
|
3 күнбойыфебрильді температура
|
емніңәсерініңболмауы
|
Мейірбикетаңужүргізуүшінстерильдіүстелдідайындауықажет. Қолынзалалсыздандырудыңқандайдеңгейінорындауықажет:
|
гигиеналық
|
әлеуметтік
|
қолдыөңдеуқажетемес
|
хирургиялық
|
спирттісалфеткаменсүрту
|
Науқасмұрынарқылытынысалудыңқиындағанынашағымданды.Қараукезінде: бет терілерікейжерлердегематомаларменжабылған.Мұрынқалқасыныңгематомасы диагнозы қойылды. Диагноздынақтылауүшінқандайдиагностикалықзерттеуәдісінқолданады
|
эндоназальды риноскопия
|
алдыңғы риноскопия
|
ортаңғы риноскопия
|
артқы риноскопия
|
мұрынайнасыменқарау
|
Сіз - оқиғаорнынакелген «Жеделжәрдем» фельдшері.Пациент -32 жастағы ер адам, салыныпжатқанүйдіңекіншіқабатынанқұлаған. Ол, солжақсаныныңқаттыауырсынуына, қимылдыңшектелуінешағымданады.Пациентқозып, түруғаәрекеттенеді. Қарағанда: солжақсанныңортаңғы 1/3 бөлігінде гематома байқалады, солаймақтыңпальпациясыкезіндеісіну мен пішінініңөзгеруі (деформация) анықталады. Пациент, тұрамындепәрекетжасағанда, патологиялыққозғалыс пен крепитация байқалады. Бұлжағдайдафельдшердіңтактикасынанықтаңыз:
|
Ауырсынуды басу, транспорттық иммобилизация, жарақаттықшоктыңалдыналу
|
Зақымдануаймағынасуық басу, тығызтаңғыш, оттегіингаляциясы
|
Жайанальгетикпенауырсынудыбасу,санғагипстіклонгетаны салу
|
Наркотикпенауырсынудыбасу,сан-жамбасбуынынамасақтаңғышы.
|
Наркотикпенауырсынуды басу, бақақалпындаағашқалқандатасымалдау
|
Босанғаннанкейінгіәйел 7 тәулікбойыүлкендәретініңболмауынашағымданады, мейірбикеніңқажеттііс-әрекеті:
|
тазартуклизмасынжасау, диетанысақтауғаұсыныс
|
газ шығаратынтүтікшеніқою, тыныштандыру
|
асқазандышаю, тыныштандыру
|
АҚҚ өлшеу, ұйықтататындәрі беру
|
денеқызуынөлшеу, ауырсынудыбасатындәрі беру
|
Жүктіәйелкезектідәрігерқарауынаәйелдеркеңес беру мекемесінекелді. Жүктілікмерзімі 28-29 апта. Тексерубарысында АК - 160/100 мм. сын. бағ. көрсетті. Аяғындаісігі бар. Зәрдегіақуызмөлшері 1 г/л дейін. Сәлденкейінәйелбасыныңауырғанына, көзініңқарауытқанына, құсқысыкелетіндігінешағымданды. Жеделжәрдемкөмегішақырылды. Олкелгеншесіздіңтактикаңыз?
|
сульфат магний ерітіндісін 25%-20 мл тамырға 10-15 минут ішіндеенгізу
|
глюконат кальций ерітіндісін 10% - 10 мл тамырғабаяуенгізу
|
диазепамерітіндісін 10 мг тамырғабаяуенгізу
|
эуфиллин ерітіндісін 2,4%-10 мл тамырғабаяуенгізу
|
сульфат магний ерітіндісін 25%-8 мл тамырға 10 минут ішіндеенгізу
|
Босанухабаршысыныңдиагностикалықбелгісінкөрсетіңіз:
|
жиітұрақтытолғақ
|
қағанақсуыныңағуы
|
жалғантолғақ
|
ішініңжергіліктіауырсынуы
|
эпигастрийдеауырсыну
|
24 жастағыжүкті С., босануүйіне 4 сағатбұрынбасталғантолғаққашағымданыпкелді. Объективті: жағдайықанағаттанарлық, АҚ -120/80 мм.с.б.б., ұрықтыңжүрекқағысыанық, минутына 130 соққы, толғақ 30 секундтанәр 7-8 минут сайын. Бимануальдытексеруде: жатырмойны 6 см ашылған, қағанаққапшығыбүтін. Диагноз: Жүктілік 39 апта. Босанукезеңінанықтаңыз:
|
босанухабаршыларкезеңі
|
жатырмойныныңашылукезеңі+
|
айдаукезеңі
|
бала жолдасылықкезең
|
босануданкейінгіертекезең
|
Көпұрықтыжұктіліктіңдиагностикалықбелгісінанықтаңыз:
|
жатыркөлеміүлкенжәнежүктілікмерзімінесайемес
|
жүктілердіңайқынжүрекайнуыжәнеқұсуы
|
жатыркөлемікішіжәнежүктілікмерзімінесайемес
|
жатыркөлеміжүктілікмерзімінесай
|
ерте токсикоз белгілеріжоқ
|
Науқасәйеліштіңтөменгіжағындағыкенеттенбүріпауыруға, есінентанғанкүйгешағымданады, АҚ 90/60 мм с.б., Тамырсоғу - минутына 100 соққы, терісібозарыңқы, Щеткин-Блюмберг симптомы оң, төртаптағаетеккірдіңкідіруі, PV: кенеттенауырғандықтанжатыржәнеқосалқыларыанықталмайды, артқыкүмбезікеріліптұр. Неніболжауғаболады?
|
түтіктіңжыртылутипібойыншаүзілгенжатырдантысжүктілік
|
аналық без киста аяқшасыныңбұралыпқалуы
|
аналықбездіңапоплексиясы
|
көкбауырдыңжарылуы
|
жатырмойнағындағытүсіктипібойыншаүзілгенжатырдантысжүктілік
|
Босануүйіне 22 жастағыФ.түсті, жүктілікмерзімі 38-39 апта. Бойы 150 см, салмағы— 58 кг. Жамбасөлшемдері: 22-24-26-16,5 см, ішайналымы — 103 см, жатыртүбібиіктігі— 40 см. Ұрықтыңқалпыұзынша, басыменкеліптұр, ұрықтыңжүрекқағысыанық, ырғақты, 140 соққы/мин, басыныңтікөлшемі— 12 см. Қынаптықзерттеу: жатырмойныжетілген, ұрықбасыменкеліптұр, кішіжамбасқакіреберістеқозғалмалы. Болжамдыдиагноздыкөрсетіңіз:
|
Жүктілік 38-39 апта. Жалпыбірқалыптытарылғанжамбас І дәрежесі.
|
Жүктілік 38-39 апта.Жайжалпақжамбас.
|
Жүктілік 38-39 апта. Жалпыбірқалыптытарылғанжамбас ІІ дәрежесі. Іріұрық.
|
Жүктілік 38-39 апта. Жалпыбірқалыптытарылғанжамбас І дәрежесі. Көпсулыжүктілік.
|
Жүктілік 39-40 апта. Іріұрық.
|
Босанушыдамеконийараласқағанақсуыкеткенненкейінмерзіміжетілгеннәрестетуылды. Нәрестеніңжағдайыауыр, пульс 80 соққы/мин, бұлшықеттератониялы, терісібоз, бала жыламайды. Акушердіңарғыәрекетінкөрсетіңіз:
|
нәрестеніқұрғатужәнеанасыныңкеудесінежатқызу
|
реанимациялықшараларүшіннәрестенінеонатологқа беру
|
құрғату, жылытужәнединамикадажағдайынбағалау
|
өздігінен адреналин ерітіндісіненгізу
|
тынысжолдарынбосатуүшінарқасынанқағу
|
Жыныссеріктестерінжиіауыстыратынжәнежыныстыққатынастажиіболатын 19 жастағыжасқызға контрацепция әдісінтаңдаңыз:
|
Мүшеқап
|
Жатырішілік спираль
|
Оральдыконтрацептивтер
|
Пластырь
|
Спермицидтер
|
Гинекологиядағышұғылжағдайларғажатады:
|
жатырдантысжүктілік, мерзіміненбұрынбосану
|
миоматоздытүйіннің некрозы, аналық без кистасы
|
аналық без апоплексиясы, аппендицит
|
аналық без апоплексиясы, жатырдантысжүктілік
|
сальпингоофорит, эндометрит.
|
Оральдыконтрацептивтерқолданатын 33 жастағыәйелгеұсыныстартаңдаңыз:
|
етеккіраралықаздағанқан кету пайдаболғандаконтрацептивтердіқабылдаудытоқтату
|
жүрекайну мен құсупайдаболғандаконтрацептивтердіқабылдаудытоқтату
|
кеудеклеткасындаауырсынупайдаболғандаконтрацептивтердіқабылдаудытоқтату
|
денесалмағыжоғарлағандаконтрацептивтердіқабылдаудытоқтату
|
тәбетіжоғарлағандаконтрацептивтердіқабылдаудытоқтату
|
Мүйіспенжәнеқасағасимфизініңтөменгішетіарасындағыарақашықтық:
|
11см
|
13,5см
|
20-21см
|
12,5-13см
|
25-26см.
|
Аурудыоңүлкенжынысерінніңаймағындағыауырусезімімазалайды. Жынысерініісінген, қаттыауырады, оныңүстіндегітерісіқызарған, қаттыісікбілінеді. Сіздіңдиагнозыңыз:
|
Жеделвульвит
|
Бартолинбезініңкистасы
|
Жеделлимфоаденит
|
Бартолинбезініңабсцесі
|
Қысылғаншапжарығы
|
АИВ инфекциясыкезіндеинкубациялықкезеңніңаяқталуынеменсипатталады?
|
денетемпературасыныңжоғарлауы
|
лимфа түйіндерініңұлғаюы
|
шырыштықабаттар мен теріжамылғыларындакандидоздыңболуы
|
АИВ - кеқарсыантиденелердіңпайдаболуы
|
бірденсалмақтастау
|
"Эндемия (эндемиялық)" терминіненібілдіреді?
|
сырттанәкелінгенжағдайларменбайланыссыз, осы аймаққатәнинфекциялықауруларменауыру
|
осы аймаққатәнкезкелгенинфекциялықауруменауыру+
|
сырттанәкелінгенжағдайларменбайланысты, осы аймаққатәнинфекциялықауруларменауыру
|
осы аймаққатінкезкелгензооноздыауруменауыру
|
осы аймаққатәнемескезкелгенинфекциялықауруларменауыру
|
Қайинфекциялықаурулардыубиквитарлыдепатайды?
|
жаһандықтаралатын
|
аймақаралықтаралатын
|
белгілібіркеңаймақтардатаралған
|
белгілібіртабиғиаймақтардатаралған
|
осы аймақтатаралған
|
Қабылдаубөлімінетүскеннауқастапедикулездіңбелгілеріанықталғандамейірбикеніңіс-әрекеті:
|
педикулезғақарсытазалаудысанитарлықөткізубөлмесіндежүргізу
|
науқастыдезинфекциялықстанцияғажолдау
|
педикулезғақарсытазалаудыемдеубөліміндеөткізу
|
педикулез анықталғанжағдайда бас дәрігергехабарлау
|
науқастыинфекциялықауруханағажатқызу
|
Сальмонеллез анықталғаннауқастысоматикалықбөлімшесіненауыстырғаннанкейінқандайшараларорындауқажет:
|
дегельментизацияны
|
қорытынды дезинфекция жүргізуді
|
ағымдыдезинфекцияны
|
жалпытазартуды
|
дезинсекцияны
|
Пациент медициналықкөмекалу, ал қызметкер – кәсібиқызметініңбарысындажұқтырғанжұқпалыауруларқалайаталады
|
Карантиндік
|
Аса қауіпті
|
Ауруханаішілік
|
Ішек
|
Парентеральды
|
Ішсүзекпенауыратыннауқастаөршукезеңіндебайқалады?
|
тежелужәне адинамия
|
сүзек статусы
|
ұйқыныңқалыптасуы
|
астеновегетативті синдром
|
жалпыжағдайыөзгермейді
|
Жұқпалыауруханағаауызжұтқыншағыныңдифтериясы, жамылғыформасыдиагнозыменнауқастүсті.Науқастытексергенненкейінқандайбөлімшегежібереді ?
|
бокс
|
диагностикалық
|
сары ауру
|
тифоздық
|
ішек
|
Қалалықаурухананыңжұқпалыбөлімшесінеқатты бас ауруы, құсу, гипертермия, 39ᴼС шағымдарменнауқастүсті. Болжам диагнозы: менингококк инфекциясы, менингококты менингит. Менингиттіңдиагностикасыкезіндеменингиалдықбелгілердіанықтайды, олардыңбіріболыптабылады:
|
желкебұлшықеттерініңсіресуі
|
гепатоспленомегалия
|
Розенберг симптомы
|
Падалки симптомы
|
Штернберг симптомы
|
Науқасқа ботулизм болжамды диагнозы қойылды. Медбикегеасқазандыжуукерек. Асқазан-ішекжолдарындағыботулотоксиндібелсенсіздендірудеқолданатынерітіндінікөрсетіңіз:
|
натрий гидрокарбонатының 2% ерітіндісі
|
натрий гидрокарбонатының 5% ерітіндісі
|
су құбырындағы су
|
калий перманганатыныңәлсізерітіндісі
|
смектаерітіндісі
|
А вирусты гепатит аурушаңдылығыанықталғандабіріншікезектежасалатынәрекеттікөрсетіңіз:
|
шүғылхабарламажіберу, инфекциялықауруханағажатқызу
|
шүғылтүрдеинфекциялықауруханағажатқызу
|
қалалықауруханағажатқызу
|
шұғылхабарламажіберужәнеқалалықауруханағажатқызу
|
үйге стационар ұйымдастыру, ЖТД міндеттібақылауымен ем жүргізу
|
Әйелдіденетемпературасының 37,9 °С дейінжоғарлауы, ішініңтөменгібөлігіндетолғақтәріздіауырсыну, шырыш пен қанаралас 15 реткедейіннәжіс, тенезм, жалпыәлсіздік, жүрекайну, құсумазалайды. Қарау: терісібозарған. Тіліқұрғақ. Пальпация кезінде сигма тәріздіішекспазмдалған, қаттыауырсынады. Пульс 98 соққы/мин, АҚ-110/70 мм.с.б.б. Қай ауру жайлыболжауғаболады?
|
жеделшигеллез
|
сальмоноллез
|
ішсүзегі
|
жеделэшерихиоз
|
холера
|
№ 058/у формасыбойыншашұғылхабарламасанитарлыэпидемиологиялықсаладағымемлекеттікмекеменіңаймақтықбөлімшесіне ауру тіркелгенненкейіннешесағаттажіберілукерек?
|
1 сағат
|
3 сағат
|
12 сағат
|
24 сағат
|
48 сағат
|
Ішсүзегіменауыратыннауқастыңпотенциальдыспецификалықмәселесі:
|
пневмония
|
паротит
|
менингит
|
миокардтыңдиффуздызақымдануы
|
ішекойықжарасыныңперфорациясы
|
"Жеделжәрдем" қызметкерлерінауқаста ботулизм анықтады. Біріншілікмедициналықкөмектікөрсетіңіз:
|
асқазандышаюжәнежоғарысифонды клизма
|
ішке сорбент қабылдау-белсендірілгенкөмір
|
глюкоза ерітіндісіменинфузиялық-дезинтоксикациялық ем
|
антитоксикалықботулингеқарсыполиваленттісарысудыенгізу
|
бұлшықетішінешұғылхлорамфениколенгізу
|
8 жасар бала ішжәнеқолдарыныңтерісінде 2 аптабұрынкейдежеңілқышуменұласатынбөртпелерпайдаболды. Объективті: қалыптытерітүсіндейортасындакіндіктәріздібасылғанжылтырбайламы бар, сипағандатығыз, көптегенбөртпелеркөрсетілген. Сіздіңболжамдыдиагнозыңыз:
|
тегістеміреткі
|
контагиозды моллюск
|
сүйел
|
өткірұштыкондиломалар
|
есекжем
|
Күлдіреуік (пузырчатка) патогенезіндежатыр:
|
аутоиммунды реакция
|
некроздықабыну
|
атрофиялықүрдіс
|
лимфа айналымыныңбұзылысы
|
қанайналымныңбұзылысы
|
Бозғылт трепонема қандайантибактериялықпрепараттарғасезімтал?
|
пенициллиндер
|
макролидтер
|
фторхинолондар
|
тетрациклиндер
|
стрептомициндер
|
Қабылдауға 34 жастағыеркеккелді, түнгіклубта ди-джей, екікүнбойыденетемпературасының 38°С дейінжоғарлауы, дизурия, зәршығарукезіндеқышужәнеашу, уретраданжағымсызиістіақшыл-сарыбөліністіңбөлінуінешағымданады. Науқасретсізжыныстыққатынастаболады. Қарауда: жанысмүшесібасыныңгиперемиясы мен ісінуі. Берілгенклиникалықсуретқайауруғатән?
|
жедел гонорея
|
урогенитальды хламидиоз
|
урогенитальды трихомониаз
|
урогенитальды кандидоз
|
гарднереллез
|
60 жастағынауқастаартериялыққысымжоғарылауыаясында дизартрия, аяққолыныңдистальдыбөлімдерініңәлсіздігі мен парастезияларпайдаболды. Сіздіңәрекетіңіз:
|
нифедипин, эуфиллин, магний сульфаты
|
нифедипин, фуросемид, нитроглицерин
|
нитроглицерин, аспирин, гепарин, морфин
|
морфин, добутамин, аспирин, гепарин, физиологиялықерітінді
|
сальбутамол, эуфиллин, будесонид
|
Төмендекөрсетілгендердіңқайсысышашырандысклероздыңклиникалықсипаттамасыболыптабылады?
|
деменция
|
көрудіңнашарлауы
|
клоникалықтырысулар
|
бұлшықетатрофиясы
|
алопеция
|
18 жастағыересек бала бас- ми жарақатынанкейінестесақтаудыңнашарлауына, сөйлеудіңқиындауына, сөзтауыпсөйлеудіңнашарлауына, қиынтапсырмалардыорындайалмайтынынашағымданады. Қандай синдром жайлыойлауғаболады?
|
дементивті
|
онейроидты
|
ақымақтық
|
Психоорганикалық+
|
астениялық
|
Эпилепсиялықстатустың 1 сатысындашұғылкөмеккөрсетукезеңіндеенгізілетіндәрілікпрепараттыкөрсетіңіз:
|
10 мг диазепам т/і
|
40% глюкоза ерітіндісі т/і
|
дәрумен В1 – 5 мл т/і
|
дексаметазон 4 мг, т/і
|
2,0-4,0 мл фуросемид т/і
|
32 жастағыгероиндікнаркоманиямензардапшегетіннауқас Х., соңғы 3 күндееріксіз наркотик қабылдаудытоқтатқан. Нарколог қарауыкезіндебүкілденесіндегікүшті ауру сезіміне, жүрегі мен асқазанындағыжағымсызсезімге, жүрекайнужәнеішөтуінешағымданады. Қозғалысмазасыздығыжағдайында, сұрақтарғатітіркеніпжауапбереді, үнемі наркотик немесеқандай да бірдәріберудісұрайды. Осы жағдайдаемдеудібастаукерек
|
психофармакотерапиядан
|
инелікрефлексотерапиядан
|
психотерапиядан
|
электро-тырысулытерапиядан
|
психоактивтізаттарғамүлдемтиымсалудан
|
Науқасайналағақараптұрып, терезедентысбіреу оны шақырыптұрғанынайтадыжәнеоғанжауапқайтарады.Дәл осы жағдайбасқалардың да бірдейеститінінесенімді. Бұзылушылықтыанықтаңыз:
|
Рефлекторлы галлюцинация
|
Шынайы галлюцинация
|
Психосенсорлықбұзылулар
|
Парейдолық иллюзия
|
Псевдогаллюцинация
|
23 жастағы А. есімдінауқасекікөзініңбірдейайқынқышуына, жасағуға, ісінугешағымданыпауруханағакелді. Анамнезінен: науқас 1 күнбұрынүйтазалығыменайналысқан. Сіздіңболжамдыдиагнозыңыз
|
сероздыиридоцикилит
|
глаукоманыңжеделұстамасы
|
аллергиялық конъюнктивит
|
тұқымқуалаушылық катаракта
|
бактериялық кератит
|
33 жастағынауқас Б. оңжақкөзде пленка түріндеісіктіңпайдаболуына, көруөткірлігініңтөмендеуіне, жиіқызаруына, бөгдедененіңсезімінешағымданады. Офтальмолог науқастықараптексеруденкейінптеригиумныңүшіншісатысыдиагнозынқойды. Аурудың осы сатысындақандайасқынудыболжауғаболады:
|
глаукоманыңжеделұстамасы
|
онкологиялық ауру
|
орбита флегмонасы
|
теріскен
|
аллергиялық конъюнктивит
|
Қабылдаубөліміне 8 жастағы ер бала келді, футбол ойнаукезіндемұрнынанжарақаталған. Мұрынаймағындағыауырсынуғажәнемұрыннанқанкетугешағымданады. Сізқандайалғашқыкөмеккөрсетесіз?
|
мұрынаймағынасуыққою
|
алдыңғы тампонада
|
артқы тампонада
|
сақпаншатаңғыш салу
|
мұрындыжансыздандыру
|
Науқас Е. 50 жаста. Қантдиабетініңорташадәрежесіменсырқаттанады. Шағымы: аяқтарындасыздапауырсынуы, әлсіздік, жиішөлдегіштік, ентікпе. Емдікжаттығулардыңәсерітиімді болу үшінжаттығуларкелесіуақытқасозылукерек:
|
30-40 минут
|
10-15 минут+
|
20-30 минут
|
25-35 минут
|
15-20 минут
|
ДСҰ анықтамасы: "Мақсаты ауру немесежарақатсалдарынанбұзылғанқызметтерінтолыққалпынакелтіруболыптабылатынбелсендіүрдіс, егеролмүмкінболмаса- мүгедектіңфизикалық, психикалықжәнеәлеуметтікпотенциалынтиімдіорындау, оныңқоғамдағыадекваттыинтеграциясы" сайкеледі:
|
медициналық реабилитация
|
паллиативтікөмек
|
гериатриялықкөмек
|
санитарлы-шипажайлық ем
|
гериатриялық реабилитация
|
Балалар саны 0-4 жасқадейінгі 8000, 0-4жасқа дейінгібалаларарасында 320 қызылшажағдайтіркелген. Таралуықоршағанортада 40%. Бұлкөрсеткіш:
|
Интенсивтікөрсеткіш
|
Қатынастаркөрсеткіші
|
Көрукөрсеткіші+
|
Экстенсивтікөрсеткіш
|
Орта арифметикалықшама
|
Әйелдеркеңесіжұмысыныңтиімділігінбағалайтынкөрсеткіштікөрсетіңіз:
|
фертильдіжастағы 1000 әйелдеөздігіненболатынтүсік саны
|
фертильдіжастағы 1000 әйелдебосану саны
|
фертильдіжастағы 1000 әйелдеқабынуауруларының саны
|
фертильдіжастағы 1000 әйелдетүсік саны
|
фертильдіжастағы 1000 әйелдеқылмыстықтүсік саны
|
Жүрекқантамырларыныңауруы, ентігу бар науқастарғажартылайотыруқалпынқабылдау, мынамақсатпентағайындалады:
|
Емізукезіндегіыңғайлылық
|
Кішіқанайналымжүйесіндегікептелудіазайту
|
Ойылудыңпайда болу қаупіназайту
|
Киімінауыстыруыңғайлығы
|
Асқортужолыныңжұмысынжақсарту
|
Науқастакүнделікті диурез 350 мл болса, қандай симптом бар?
|
Никтурия
|
Анурия
|
Полиурия
|
Протеинурия
|
Олигурия
|
Дәрілікзаттардыкөктамырарқылыенгізудіңеңнегізгіартықшылығы:
|
Әртүрліпрепараттардыенгізумүмкіндігі
|
Тек арнайыбірпрепараттыенгізумүмкіндігі
|
Жеделкөмеккезіндегітиімділігі
|
Бауырарқылыөтудіңжоқтығы
|
Дәріліккомплекстіенгізумүмкіндігі
|
Науқастыплевралдыпункцияғадайындаукезіндегісіздіңісшараңыз:
|
Тазалықклизмасынқою
|
Асқазанынжуу
|
Қуықтыбосату
|
Талдаудыңмақсатынтүсіндіру
|
Туыстарынаболатынталдаудыхабарлау
|
Науқастаректороманоскопияболады. Сапалызерттеужүргізуүшіннауқасқасіз, жасайсыз:
|
Премедикация
|
Таңертеңжінекешкетазалағышклизмасын
|
Тікішектемпературасынқадағалау
|
Контрасты затттыенгізу
|
Тамақтанумінездемесінқадағалау
|
Науқастытексерубарысындажүрекқағужиілігіминутына 96 болса, тамырсоғысыныңжиілігі 86 болды. Бұлжағдайғаанықтамаберіңіз:
|
Брадикардия
|
Тахикардия
|
Пульс тапшылығы
|
Пульс диссоциациясы
|
Экстрасистолия
|
Жүректің ишемия ауруынашалдыққаннауқасқа №10 емдік диета тағайындалған. Науқасқатамақтанубойыншакеңесберіңіз:
|
Көмірсулардышектеу
|
Ас тұзы мен жануарлармайыншектеу
|
Ақуыздар мен кальцийге бай өнімдерді
|
Өсімдікталшықтарына бай өнімдерді
|
Өсімдікмайыншектеу
|
Науқасқанесептіңқұрамындағыдиастазаныанықтаутағайындалған. Науқасқанесептідұрысалутуралыкеңесберіңіз:
|
Несептіңортаңғыбөлігін
|
Тәуліктікнесепті
|
8 үлесжинау
|
Жаңабөлінгеннесептіжылыкүйінде
|
3 сағатішіндежинау
|
Гломерулонефриткезіндегітридабелгісінгетәнсиптомдардыатаңыз:
|
Тершеңдік, боз, бас ауыру
|
Дисфагия, денесалмағыныңтөмендеуі, ауырсыну
|
Шөлдеу, полиурия, ацидоз
|
Дизурия, поллакиурия, ауырсыну
|
Ісіну, гипертония, гематурия
|
Науқатаасқазаннанқанкетуінекүмәнданасыз, егер:
|
Олалқызылтістікөпіршіктіқандыбөлінісіменжөтеледі
|
«Таттықақырық» бқлінісіменжөтеледі
|
Бұләйелде «қабыршықтабанды » дәретжәнеқұсығы «кофе тұнбасы » тәріздес
|
Алқызылқанараласнәжіс
|
«етжуындысы» тәріздізәр
|
Бронхиалды астма ұстамасынакүдіктенесіз, егерауқастаанықталса:
|
Стридор, тұншығу, қандыбөліністішырытықақырықшығуы
|
Ентігу, кеудеторындағыжеделауыру, жөтел, қантүкіру
|
Тұншығу, ентігуқиындағандемалумен, бет гиперемиясы, қозу
|
Ентігу, бет гиперемиясы, куссмаульдемі, құсу
|
Ентігуқиындағандемшығарумен, дистанциондысырыл
|
Науқасқадиагностикалықмақсатпенқұрсаққуысымүшелерініңультрадыбыстықзерттеуітағайындалған. Тамақтанубойыншақандайкеңес беру керек:
|
3 тәулікбұрынсүт, көкөністерді, қаранандықолданбау
|
7 тәулікбұрынсүт, жеміс- жидектердіқолданбаужәне суды шектеу
|
3 тәулікішіндеет пен етөнімдерінқолданбау
|
2 тәулікбойы тез сіңетінкөмірсулардықолданбау
|
Ешшектеудіқажететпейді
|
Қақырықтысапалыжинауғаеңмаңыздыболыптабылады:
|
қақырықжинауережелерініңсақталуынқадағалау
|
қақырықжинаубөлмесініңболуы
|
арнайыконтейнерлердіңболуы
|
тек таңғыуақыттардақақырықтыжинау
|
тек кешкіуақыттардақақырықтыжинау
|
Дуоденальдызондтаукезіндегі порция Б дегеніміз:
|
Асқазанныңқұрамы
|
Он екіеліішіліктегісөл
|
Өтқабығындағысөл
|
Тоқішектіңқұрамы
|
Өтқабыныңішіндегіөт
|
Ауылхалқынамедициналықкөмеккөрсетудіңбіріншікезеңінжүзегеасыратынденсаулықсақтауқұрылымынанықтау:
|
Қалалықемхана
|
ОАА
|
Қалалықаурухана
|
ФАП
|
Облыстықаурухана
|
Жылағыштық, жазуыныңбұзылуы, қозғалукезіндегімазасыздық, сөйлеумәнерібаяу – тән:
|
Гастритқа
|
Миокардитқа
|
Хореяға
|
Полиартритқа
|
Остеомиелитқа
|
Подагра кезіндеауырсынуорналасады:
|
шынтақбуынында
|
жамбасбуынында
|
табанбуынында
|
біріншітабансүйек-бақайшақтарбуынында+
|
кәріжілік-білезікбуынында
|
Жартылайбақыланатынбронхтыдемікпеніңклиникалықбелгілеріболыптабылады:
|
қажеттіфизикалықбелсенділік
|
түндетұншығуданояну
|
демшығарушыңыныңқалыптыкөрсеткіштері
|
«шұғылкөмек» дәрі- дәрмектерінеқажеттіліктерініңболмауы
|
демікпеніңкүндізгібелгілерініңболмауы
|
Нитраттарғатөзімділіктің даму қаупіназайтуүшін:
|
тәулікбойықандағыпрепараттарконцентрациясыныңбіркелкілігінқамтамасызетукерек
|
препараттарқабылдауарасындаүзілістержасаукерек
|
препараттардың аз мөлшерінқолдану
|
препараттардыңбарыншамөлшерінқолданукерек
|
препараттардыңингалациялықтүрлерінқолданукерек
|
ТеміртапшылықтыанемияныемдеуүшінтемірпрепараттарыӘлемдікденсаулықсақтауұйымыныңкелесіталаптарынасайболуықажет:
|
темірүшвалеттіболуыкерек+
|
темірсіңірукатализаторынқамтуыкерек
|
теміржоғарыбағалануыкерек
|
теміржылдамбөлініпшығуыкерек
|
теміртоқішектіңдистальдібөліктеріндесіңірілуікерек
|
Фебрильдіқалтырау, тамақтағыауырсыну, петехияларментерініңбозаруы, қандағыгиперлейкоцитоз, дифференциалданбағанжасушалар, лейкемиялықшұқыркелесіаурудыңбелгілері:
|
созылмалымиелолейкоз
|
созылмалылимфолейкоз
|
В12 дәруменітапшылықты анемия
|
жіті лейкоз
|
теміртапшылықты анемия
|
Науқас У., 44 жаста, отбасылықдәрігергебелдіораушықасиеті бар іштіңжоғарғыбөлігіндегіауырсынуларға, ішөтуіне, жүдеуінешағымданды. Анамнезден: 10 жылбойыішімдікқолданады. Объективті: денесалмағыныңдефициті, теріжамылғысықұрғақ, басқандажоғалмайтынкеудежәнеіштерісіндеұсаққызылдақтар. Пальпация кезіндесолжаққабырғаастындаауырсыну. Нәжісімайлыжылтырлағанботқатәріздес, тәулігіне 3 реткедейін. Болжамалы диагноз:
|
созылмалы гепатит
|
созылмалы холецистит
|
созылмалы гастрит
|
созылмалы панкреатит
|
созылмалы колит
|
Апластикалықанемиясы бар науқастардазертханалықзерттеулердісаралап, сізқорытындыжасайсыз:
|
жұлындақантуындауыныңтөмендеуі
|
сарысулықтемірдеңгейініңжоғарылауы
|
қантуындауыныңмегалоцитарлытүрі
|
жұлындабласттыжасушаларсаныныңұлғаюы
|
жұлынныңжасушалыққұрамыныңсақталуы
|
Жүректіңтуабіткенауруларынажатады:
|
Митральды клапан стенозы
|
Аорталы клапан жетіспеушілігі
|
Аорта коарктациясы
|
Аорталы клапан стенозы
|
Тетрадафалло
|
Анафилактикалықшокқакөмек
|
Құюдыжалғастырыпдәрігерге хабар беру
|
Смазмолитиктеренгізу
|
Система құюынтоқтату, көктамырданиненішығармайфизиологиялықерітінді адреналин, гормондаренгізу
|
Ауруғақарсыпреппараттаренгізу
|
Ауруғақарсыпреппараттаренгізу, гормондаренгізу
|
Оқиғаболғанжердеаяқүсігінеалғашқыкөмек
|
Қарменуқалау
|
Термаоқшаулағыштаңу салу
|
Үйінежеткізу
|
Жүнменысқылау
|
Алкоголь беру
|
25 жастағы ер адамэлектрожарақаталды. Қараукезінде: зардапшегушіессіз, АҚ 65/30 мм с. б., аритмия, пострадавший без сознания, АД-65/30 мм.рт.ст., аритмия, тынысжетіспеушілігі. Сіздіңалғашқыісәрекетіңіз:
|
Жүрек - өкпереанимациясынжүргізу
|
Ошақорныныназалалсызданғандәке салу
|
Медициналықұйымдарғажеткізу
|
Жасандытынысжасау
|
Кеудеторына компрессия жасау
|
Ұсынылғанжағдайлардыңқайсысы «әдеттегістүсік» депойлауғаболады?
|
Жиіжасалатынмедициналықтүсіктастауда
|
Әйелдержелісіндегікелесіұрпақтыңтарихындағытүсікболғанкезде
|
Жақынарадағымедициналықтүсіктастауда
|
Анамнездеекінемесеодандакөптүсіккезінде
|
Анамнездебіртүсіккезінде
|
ДСДҰ сайбалаларауруынықпалдастыражүргізу (БАЫЖ) нұсқаулығыбойыншакөзинфекциясынемдеужүргізіледі:
|
A.ампициллинмен
|
Б. Гентамицинмен
|
В. Тетрациклин жақпасымен
|
Г. эритромицин жақпасымен
|
Д мырышжақпасымен
|
2 айдан 5 жасаралығындабалалардыңқауіптілікжалпыбелгілерінежатады:
|
А.жиі, әріқиындатылғандемалу
|
Б. Ішөту, қанараласішөту
|
В. Естентану, летаргиялық
|
Г.сұйықтыборпылдатыпішу
|
Д. денеқызуыныңкөтерлуі
|
9. ДСДҰ сай 2 жасқадейінгібалалардыңжиітынысалуысаналады, егертынысалужиілігі :
|
А. 30 жәнеоданкөп
|
Б.40 жәнеоданкөп
|
В. 50 жәнеоданкөп
|
Г. 60 жәнеоданкөп
|
Д. 70 жәнеоданкөп
|
Егер бала емшеккеқатесалынғанболса, ондасізбайқайсыз:
|
иегіанасыныңемшегінетигенін
|
нәрестеніңаузыныңкеңашылғандығын
|
астыңғыернініңішінебүрілгенін
|
астыңғыернініңсыртқабүрілгенін
|
ареолдыңкөпбөлігіүстіненкөрінетінін
|
Қабылдауға 3 айлықбаласыменанасыкелді. Мешелдіңарнайыалдыналумақсатыменбалағааквадетримтағайындалған. Оныңкүнделіктіпрофилактикалықдозасынкөрсетіңіз:
|
200 ХБ
|
500 ХБ
|
800 ХБ
|
1250 ХБ
|
1500 ХБ
|
Кеудежастағы бала рационынажемісшырындарыжәнеалмапюресінқамтамасызетуүшіненгізеді:
|
ақуыздармен
|
суда еритіндәрумендермен
|
Майлармен
|
майдаеритіндәрумендермен
|
микроэлементтермен
|
Балаларауруынықпалдастыражүргізу (БАЫЖ) бойыншаауыр анемия белгілері:
|
алақанныңайқынбозаруы
|
Екітабанныңісінуі
|
Айқынкөрінгенауырарықтау
|
кілегейқабаттарыныңбозаруы
|
тамақтан бас тарту
|
Балаға 1 жас 7 ай. Кенеттентуындағанжөтел, 15 минуттанкейінжоғалғанентігугешағымданды. Жалпықарауда: денеқызуықалыпты, бала белсенді, аускультация кезіндеөкпеніңсолжақжоғарғыбөлігіндедемшығарғандаысқырықтысырылдар, перкуторлықораптыдыбыс. Сіздіңболжамдыдиагнозыңыз:
|
бронхтыдемікпе
|
обструктивті бронхит
|
бронхтыңбөгдезаты
|
бронхиолит
|
көкжөтел
|
Жергіліктіанестезияныңартықшылығынанықтаңыз:
|
орындалуыныңсалыстырмалықауіпсіздігіжәнеқарапайымдылығы
|
науқаспенсөйлесумүмкіншілігі
|
науқасұйықтапқалужәнеөліпкетуденқорықпайды
|
науқасауырсынудысезбейді, өйткеніотакезіндеұйықтайды
|
ми қыртысыдеңгейіндеауырсынусезімталдығыныңболмауы
|
Жарақаттары бар науқастардыңшокқақарсынегізгіпрофилактикалықіс-шаралар:
|
тамыртарылтатнпрепараттаренгізу
|
оттегіингаляциясы
|
жансыздандыру, сыртқықанкетудітоқтату, сынықтардыиммобилизациялау
|
сынықтардыиммобилизациялау, оттегіингаляциясы
|
сынулардыиммобилизациялау, оттегімен ингаляция
|
Науқас Т. Хирургпенқаралды, 42 жаста. Диагноз: он жақбілексыздауығы, іріңді-некротикалықкезеңі. Сыздауықтыашуөткізілді. Гидратация фазасындатаңғыштыкелесіпрепаратпен салу қажет:
|
гипертониялықерітінді
|
Вишневский жақпамайы
|
ихтиол жақпамайы
|
хлораминментаңғыш
|
димексидпентаңғыш
|
Қабылдауғаемханаға 36 жастағықасапшыболыпжұмысістейтін, он жақбілек «сыздауығына» шағымдары бар науқас С. келді. Оңжақбілегіндетығызнегіздеорналасқан, айқынқабынувалигыменжәневезикулаларданқұралғантәжбенқоршалған, сероздысұйықтығы бар жәнеортасындақысыпжабылатындиаметрі 5 мм некротикалықойық жара анықталады. Қоршағанжұмсақтіндердіңайқынісінуі. Көрсетілгентуынды- бұл:
|
тілменіңбуллездытүрі
|
жара дифтериясы
|
инфицирлеген жара
|
сібіржарасының карбункулы
|
білекфлегмонасы
|
Хирургиялықбөлімшеденауқасқа плазма алмастырғышерітінділер мен қантобынасәйкесқанқұйылған. 3 сағаттанкейінарқасындаауыру, қалтырау, бас ауыруы, қанқысымыныңтөмендеуіпайдаболған. Бұлжағдайдың даму себебі:
|
Гемотрансфузиялықшок+
|
Екіншілік пиелонефрит
|
Гемолитикалық анемия
|
Анафилактикалық шок
|
Геморрагиялық шок
|
Қандытолықтоқтатуғажатады
|
қысым салу
|
тампондытаңу салу
|
гемостатикалық губка салу
|
мұздықап басу
|
саусақпен басу
|
Мынанормативті-құқықтық акт қанжәнеқаналмастырғыштардықұюдыреттейді
|
Бұйрық ҚР ДСМ 07.08.2017ж № 591,
|
Бұйрық ҚР ДСМ 22.08.2017ж № 631
|
Бұйрық ҚР ДСМ 18.09.2009 ж № 666
|
Бұйрық ҚР ДСМ 27.09.2015ж № 106
|
Бұйрық ҚР ДСМ 07.06.2017 № 397
|
Жалпыжансыздандырудыңасқынуысалдарынанциркуляторлы гипоксия дамиды:
|
гемолиздің
|
гемоглобин блокадасының
|
артериялықгипертензияның
|
трахеядаинтубациялвқтүтікшеніңболуының
|
қышқыл-сілтіліжағдайдыңбұзылысының
|
Менингит диагностикасындашешушімағынаныикемденеді:
|
қызудыңжоғарылауымеенжүретінаурудыңжітібастамасы
|
менингеальдісиндромменжүретінаурудыңжітібастамасы
|
жұлынсұйықтығыныңөзгерісі
|
инфекция- токсикалықсұйықтықтыңөзгерісі
|
анамнез
|
Жіті аппендицит кезіндеаппендэктомиякерікөрсетілген:
|
аппендикулярлы инфильтрат кезінде
|
жітікоронарлы синдром кезінде
|
36-40 аптажүктіліккезінде
|
вовокаинкөтереалмаушылықкезінде
|
қанныңұюыбұзылыстарыкезінде
|
Оңжаққабырғаастындажітіауырсынуұстамасынанкейінтуындағансарыаурудыңнеғұрлымықтималсебебі:
|
ұйқыбезібасыныңісігі
|
инфекциялы гепатит
|
фатеров емізікшесішініңстриктурасы
|
холедохолитиаз
|
асқазанобыры
|
78 жастағы А. науқастыүйіндеқараукезінде фельдшер жітіаппендициттікүдіктенді, бірақ диагноз толықсенімдіемес. Аурудыңбасталууақытынан бар болғаныалтысағатөтті. Қандай шара қолданукерек?
|
хирург консултациясынкеңес беру
|
қосымшазертханалықтексерістерүшінемхенағажолдау
|
консервативтіемдікеңесету
|
динамикалықбақылаудыөткізу
|
хирургиялықстационарғашұғылтасымалдау
|
ҚР қазіргізаманғыакушериястартегиясыкөрсетілді:
|
трансплантологияныңдамуымен
|
ЭКО дамуымен
|
қауіпсізжүктілікпен
|
диабеткешалдыққандардыңмектебініңашылуымен
|
кадиоорталықтардыңашылуымен
|
Алғашқыжүктіліктіңқандаймезгіліндеұрықтыңалғашқықозғалуынсезеді:
|
20 апта
|
18 апта
|
16 апта
|
32 апта
|
24 апта
|
Сыртқыакушерлікзерттеулердің (Леопольүшіншітәсіліанықтайды:
|
жатыртүбініңбиіктігін
|
жатыртүбіндегіұрықтыңірібөлігін
|
позициясын, ұрықтүрін
|
кішіжамбасқуысыкіребесінеұрықтыңкелубөлігініңқатынасын
|
ұрықтыңкелубөлігін
|
Егерсоңғыетеккірдіңбіріншікүні – 10 қаңтарболса, ондабосанудыңболжамалымерзімінанықтаңыз:
|
6 қыркүйек
|
17 қазан
|
11 қараша
|
21 желтоқсан
|
3 қазан
|
Жеделжәрдемфельдшерінжүктіәйелгешақырды. Жүктілік 40 апта. Іштіңтөменгіжағындағытолғақтәрізді 5- 6 минут сайын 20 секундқасозылатынауырсынуларғашағымданады. Диагноз қойыңызжәнеөзіс- әрекетіңіздідәлелдеңіз:
|
Жүктілік 40 апта. Босанудың I кезеңі. Стационарғажатқызу.
|
Жүктілік 40 апта. Преламернарлыкезең.
|
Жүктілік 40 апта. Босанудың ІІ кезеңі. Стационарғажатқызу.
|
Жүктілік 40 апта. Айтолғақ.
|
Жүктілік 40 апта. Босанудың ІІІ кезеңі. Стацонарғажатқызу.
|
ФАБ-дегіфельдшергеәйелжиіжәнеауырсынбалыеттеккіргешағымдырыменжүгінді. Қалыптыеттеккірциклыныңұзақтығыжайлысұраққа не депжауап беру қажет?
|
18-20 күн
|
15-20 күн
|
21-35 күн
|
36-40күн
|
41-45 күн
|
Үдемеліжатырдантысжүктіліктіңклиникалықкөрінісінатаңыз:
|
етеккірдіңкідіруі,жүктіліктіңкүмәнсізбелгілері, толғақтәріздііштіңтөменгіжағыауырсынуы
|
денеқызуыныңжоғарлауы, жынысжолдарынанқан кету
|
етеккірдіңкідіруіжәнежүктіліктіңанықбелгілері
|
D) жүктіліктіңкүмәндібелгілері, көпқандыбөліністер мен ішініңауырсынуы
|
толғақтәріздііштіңтөменгіжағыауырсынуы, салмағыныңқосылуы
|
Бөртпесүзекауруындасырқаттанушылықтыңсипаты:
|
Эндемиялар+
|
Шұғыліндеттер
|
Эпидемиялар
|
Пандемиялар
|
Кездейсоқсырқаттанушылық
|
АИТВ-инфекциясыныңтаралуындаеңжиітаралғанберілужолы:
|
Жыныстық
|
Жұқтырылғананасынанбаласына
|
Қанжәнеоныңпрепараттарынқұюкезінде
|
Ортақине мен шприцтердіпайдаланаотырыпкезіндедәрілікпрепараттардыпарентеральдікжолыменеңгізу
|
Артифициалдықберілужолы
|
Токсикодерияныңпатогенетикалық ем үшінқолданылатындәрілікзаттардыкөрсетіңіз:
|
анаболитикалықгормондар
|
антибиотиктер
|
кортикостероидтар
|
цитостатиктер
|
седативтіпрепараттар
|
Қабылдаукезінденауқасқынаптағықышуға, жағымсызиісі бар көпіршіктібөлінділергешағымданады. Бұндайөзгерістертән:
|
трихомонадалықкольпитке+
|
гонореялықкольпитке
|
хламидиялықкольпитке
|
микоплазмалықкольпитке
|
вирустыкольпитке
|
Глазго шкаласыбойыншабағалауда 15 балл сәйкескеледі:
|
комаға
|
сопорға
|
клиникалықөлімге
|
анықеске
|
ступорға
|
басыныңқалпынөзгертудіболдырмау
|
Халязион- бұл:
|
туабіткенқабақақауы
|
қабақтыңпаразиттікауруы
|
созылмалымейбомеит
|
жітімебомеит
|
қабақтыңқатерліісігі
|
Жіті иридоциклит кезіндеалғашқыкөмеккөрсетукелесіерітіндінітамшылаудықамтиды:
|
пилокарпит
|
атропин
|
тимолол
|
гентамицин
|
дикаин
|
Кеңсірікдеформациясыкезіндеотағакөрсетілімболыптабылады:
|
мұрынтынысалуыныңбұзылысы
|
атрофиялық ринит
|
жіті ринит
|
созылмалы тонзиллит
|
созылмалы гайморит
|
Қан кету кезіндегімұрынқуысыныңалдыңғытампонадасыжүргізіледі:
|
поролонмен
|
мақтамен
|
дәкелісалфеткамен
|
пневматикалықтампонмен
|
матамен
|
Бронхтыдемікпекезіндефизикалықжаттығуларбағытталған:
|
тепе-теңдікке
|
демшығаруекпініне
|
жылдамдыққа
|
күшіне
|
координацияға
|
Электроұйқыныңжансыздандырумеханизміәрекетініңнегізгірөлітиесілі:
|
бас миыныңлимбиялықжүйесіндеэндорфиндердіңтүзілуіне
|
биологиялықбелсендізаттардыңтуындауына( гистамин, серотонин)
|
қандаақуыздыңглобулиндіфракцияларыныңжоғарылауына
|
симпато-адреналдыжүйефункциясыныңжоғарылауына
|
бос радикалдардыңтуындауына
|
Денсаулықсақтаудамаркетингтіңмаңызы мен ерекшелігікелесіжағдайдықамтиды:
|
медициналыққызметтергесұраныстыбілу
|
мекеменіңжұмыстүрінанықтау
|
денсаулықсақтауұйымынқажетсінудісарамалдау
|
медициналыққызметтердіңбағасынанықтау
|
сұраныстықанағаттандыру
|
Тұрғындарғажеделкөмектікөрсетусапасыныңмониторингыіскеасады:
|
жаңатуылғандардың даму тарихыарқылы
|
босанулартарихыарқылы
|
жеделжәрдемшақырукартасыарқылы
|
дәрігердіңөлімтуралыкуәлігіарқылы
|
туылутуралыкуәлігіарқылы
|
Инфекциялықаурушаңдықтызерттеуүшінқолданылатынқұжат:
|
Амбулоториялықнауқастың талоны
|
Науқастыңамбулатоиялықкартасы
|
Ауру тарихы
|
Шұғылхабарлама
|
Стационарданшыққаннауқастыңстатистикалықкартасы
|
Ауруханаішілікcальмонеллездіңқоздырғышыболыптабылады:
|
Salmonellatyphi
|
Salmonellaenteritidis
|
Salmonellacholeraesuis
|
Salmonellapotsdam
|
Salmonellatyphimirium
|
Балаларжұқпалыауруханасына 7 жастағы бала түсті. Клиникалықсимптомдарынасәйкесдәрігер"Менингит" диагнозынқойды. Инфекция көзінатаңыз:
|
Жұқтырылғанжануарлар
|
Жұқтырылғанқұстар
|
Жұқтырылған су
|
Жұқтырылғантағамдар
|
Жұқтырылғанадамдар
|
Сіздіңауруханаңыздыңқызметкөрсетуаймағындапойыздыңрельстеншығуыанықталды, көпадамзардапшекті. Қабылдаубөлімінебіруақыттабірнешеадамтүсті. Біріншікезектекімгеназараударуқажет?
|
тоқпанжілігісынған 78 жастағынауқас
|
кеудеклеткасыжараланған, жарақаттанауашығыпжатқан 36 жастағынауқас
|
жұлынныңжоғарызақымданумен 23 жастағынауқас
|
оңбалтырыныңкөлемдіжарақатымен, байламы бар 10 жастағынауқас
|
оңиықаймағыжараланған 23 жастағыжүктіәйел
|
Науқастакетоацидозды кома дамыды. Шұғылкөмеккөрсетукөлемінанықтаңыз:
|
алғашқысағатта 1литрден кем емесфизиологиялықерітіндіинфузиясы
|
40 % глюкоза ерітіндісі 4--60 мл т/і
|
Морфин, нитроглицерин, гепарин
|
дротаверин, атропин, платифиллин т/і
|
Морфин, фуросемид, нитроглицерин, оксигенотерапия
|
Науқасқакөктамырғадәріенгізукезіндеентігу, АҚ төмендеуі, жүрекайнуы, бас айналупайдаболды. Осы жағдайдағымейірбикеніңтактикасынанықтаңыз:
|
енгізудіжалғастыру, дәрігердішақырмау
|
енгізудіжалғастыружәнедәрігердішақыру
|
енгізудітоқтатужәнедәрігердішақыру
|
көктамырданшығужәнедәрігердішақыру
|
қанқысымынөлшеу, дәрігердішақырмау
|
Туберкулин сынамасыныңвиражыдеген не?
|
қақырықта Кох микобакетрияларыныңтабылуы
|
теріс Манту сынамасы
|
алғашретболғаноң Манту сынамасы
|
гиперергиялық Манту сынамасы
|
күдікті Манту сынамасы
|
Жаңатуылғанжәне 2 айлықбаланыңөмірініңқауіп – қатер факторы болыптабылады:
|
Денеқызуы 36,6° С
|
Бала белсендіқозғалады
|
көмекарқылығанақозғалады
|
Тынысжиілігіминутына 40 р
|
Теріжамылғысықызғылт
|
ҚР ұлттықегукүнтізбесібойыншақандайжастағыбалаларғаэпидемиялогиялықпаротитқақарсытірі вакцинация жасалады:
|
Өмірінің 0 -4 күні, 2 ай,4 ай
|
2, 3,4 және 8 ай
|
Өмірінің 0 -4 күні, 6 ай
|
12-15 ай және 6 жас
|
2, 3 және 4 ай және 12-15 ай
|
Егербаланыңтамағыауырыпжәнесұйықтықмүлдемішеалмаса, науқасбаланыемдеудіңкешендіәдісін ауру бойыншаклассификациялаңыз:
|
Мүмкінболатынбактериялық инфекция
|
Жұтқыншақабсцессі
|
Стрептококксыз фарингит
|
Стрептококкты фарингит
|
Мастоидит
|
Бала 11айлық, балаларауруханасынажөтелге, денетемпературасыныңжоғарлауына, тамақтан бас тартуына, әлсіздіккешағымданыптүсті. Объективтіқараудатынысыжиілеген, кеудеклеткасыныңтөменгібөлігіішкекірген, аускультациядаәлсірегентыныс. Осы жасқасай "жиілегентыныс" ұғымынакелетінтынысжиілігінкөрсетіңіз:
|
минутына ≥ 70
|
минутына ≥ 60
|
минутына ≥50
|
минутына ≥40
|
минутына ≥28
|
Жаңатуылғаннәрестегеалғашқы патронаж жүргізілуде. Дәрігеранасынатөспенемізумаңыздылығыжайлы, төспентамақтандырунегіздері мен бос тамақтандыружайлытүсіндіруде. Біржасқадейінгібалалардаеркінтамақтандырудегенұғымға не жатады?
|
түнгіүзіліссізәр 3 сағатсайын
|
түнгіүзіліспенәр 3 сағатсайын
|
баланыңтамақкөлемі мен уақытынанықтауы
|
белгіліуақыттардатамақтандыру, көлемін бала анықтайды
|
әр 4 сағатсайын, көлемінанасыанықтайды
|
Науқасмұрынарқылытынысалудыңқиындағанынашағымданды.Қараукезінде: бет терілерікейжерлердегематомаларменжабылған.Мұрынқалқасыныңгематомасы диагнозы қойылды. Диагноздынақтылауүшінқандайдиагностикалықзерттеуәдісінқолданады
|
эндоназальды риноскопия
|
алдыңғы риноскопия
|
ортаңғы риноскопия
|
артқы риноскопия
|
мұрынайнасыменқарау
|
Асқазанныңойықжарасыперфорацияланғанкездеауырсынусипаты мен орны:
|
эпигастрийда "қанжар" сұққандайауырсыну
|
оңқабырғаастындаұстаматәріздіауырсыну
|
айналмалысипаттағыинтенсивтіауырсыну
|
кіндікмаңындағытолғақтәріздіауырсыну
|
оңмықынаймағындасыздапауырсыну
|
Үйдіңтөбесінбояукезіндежұмыскержергеқұлаптүсті, оңжақсанынтіліпалды. Жараданалқызылқанбөлінуде. Қан кету түрінжәнеуақытшақантоқтатуәдісінкөрсетіңіз:
|
артериялық, жгут салу
|
капиллярлы, қысыпбайлау
|
венозды, тығызбайлау
|
аралас, суық басу
|
паренхиматозды, жеделжәрдемкелгеншеештеңежасамау
|
Операция алаңынөңдеуүшінқолданылатынерітіндінікөрсетіңіз
|
1% йоданатерітіндісі
|
1% хлорамин ерітіндісі
|
6% сутегіасқынтотығы
|
0,1% күміс нитраты ерітіндісі
|
0,1 % фуразидинерітіндісі
|
Жеделжәрдемфельдшерінқаттыауырсынбалытолғақтарғашағымданатынбосанушығашақырды. Қараубарысында: мазасыз, контракциялықсақинажоғарыжәнеқиғашорналасқан, жатырықұмсағатпішіндес, сыртқыжынысмүшелеріісінген. Қандайасқынудыкүмәндәнуғаболады?
|
аралықтыңажырауы
|
жатырмойныныңажырауы
|
жатыржыртылуыныңқауіпі +
|
жатырдыңжыртылуы
|
шамадантысқаттытолғақ
|
Аралықтың ІІ дәрежеліжыртылуысипатталады:
|
аралықтерісі мен бұлшықетініңжыртылуы
|
қынапқабырғаларыныңжыртылуы
|
тері мен артқыкүмбезжыртылуы
|
жамбастүбібұлшықеттерініңжыртылуы
|
тікішекқабырғаларыныңжыртылуы
|
Көпбосанғанәйел, бала жолдасытуылды, қараубарысындатүгел. Жатырдыңжиырылуқабілетініңтөмендігінебайланыстыжатырқуысынқолментексерді. Әйел 1000 мл қанжоғалттыжәнеқан кету жалғасуда. Қандытоқтатумақсатындақандайіс-әрекетжасалады?
|
қайталапжатырқуысынқолментексеру+
|
көктамырғаметилэргометрин салу
|
бала жолдасынқолменажыратыпшығару
|
жатырғасыртқы массаж жасау
|
жатырампутациясы, экстирпациясы
|
Науқас С.,22 жаста, 10 шілдеетеккірініңболмауына, таңғыуақыттажүрекайну мен құсуғашағымданыпкелді. Анамнез: соңғыетеккірі 10 мамырда, жыныстыққосылукүнделікті. Объективті: жағдайықанағаттанарлық, АҚ 110/70 мм.с.б.б. Айнаменқарағандақынаптыңшырыштықабатыкөгілдір. Бимануальдызерттеуде: жатырықазжұмыртқасындайұлғайған, ауырсынбайды, консистенциясыжұмсақ, пальпациядақатаяды. Жүктіліктіңжәнебосанудыңболжамдымезгілінанықтаңыз:
|
Жүктілік 5 апта, босанумерзімі 7 ақпан
|
Жүктілік 8 апта, босанумерзімі 17 ақпан
|
Жүктілік 12 апта, босанумерзімі 27 ақпан
|
Жүктілік 14 апта, босанумерзімі 7 ақпан
|
Жүктілік 16 апта, босанумерзімі 17 ақпан
|
Ұрықтыңжеделгипоксиясыдамитынжағдайдыкөрсетіңіз:
|
фетоплацентарлыжеткіліксіздік
|
жүктілеранемиясы
|
плацентаныңмерзіміненбұрынажырауы
|
жүктіліккезіндетемекішегу
|
жүктіәйелжүрегініңтуапайдаболғанақауы
|
Жаңатуылғаннәрестелерасфиксиясыдамуыныңантенатальдықауіпфакторынкөрсетіңіз:
|
преэклампсия, көпсулыжүктілік
|
плацентаныңмерзіміненбұрынажырауы, иықтардистоциясы
|
инструментальдыбосану+
|
босануәрекетініңауытқуы, аз сулыжүктілік
|
көпсулыжүктілік, мерзіміненкешбосану
|
Жүктіәйел бас ауруға, көзалдындашіркейлердіңпайдаболуына, эпигастрийаймағындағыауырсынуғашағымданады. Тамырсоғуминутына 80 рет, АҚ 170/100 мм с.б., ісіктержоқ. Жатырдыңкөлемімерзіміжеткенжүктіліктіңмерзімінесәйкескеледі, жүрексоғысыминутына 140 рет, тұйықталған, ырғақты. Сізненіболжайсыз?
|
Ауырдәрежедегісозылмалыартериялық гипертензия
|
Ауырдәрежедегіпреэклампсия+
|
Жеңілдәрежедегіпреэклампсия
|
Ауырдәрежедегігестациондықартериялық гипертензия
|
Гломерулонефрит, гипертониялықформасы
|
Аурудыоңүлкенжынысерінніңаймағындағыауырусезімімазалайды. Жынысерініісінген, қаттыауырады, оныңүстіндегітерісіқызарған, қаттыісікбілінеді. Сіздіңдиагнозыңыз:
|
Жеделвульвит
|
Бартолинбезініңкистасы
|
Жеделлимфоаденит
|
Бартолинбезініңабсцесі
|
Қысылғаншапжарығы
|
Қайинфекциялықаурулардыубиквитарлыдепатайды?
|
жаһандықтаралатын
|
аймақаралықтаралатын
|
белгілібіркеңаймақтардатаралған
|
белгілібіртабиғиаймақтардатаралған
|
осы аймақтатаралған
|
Қабылдаубөліміне 3 күнбойы су тәріздісұйықнәжістіңболуынашағымданыпнауқаскелді. Клиникалықбелгілері: АҚ- 100/60 мм.с.б.б., пульс- 98/мин., шырыштықабаттарықұрғақ. Осы жағдайдақандайерітіндінітамырішілікенгізугеболады?
|
коллоидтыерітінді
|
изотониялықкристаллоидтыерітінді
|
гипертониялықкрситаллоидтыерітінді
|
гипотониялықкристаллоидтыерітінді
|
жаңамұздатылған плазма
|
Патогендіқоздырғыштардыңмакроорганизмгеенужолы:
|
инфекцияның резервуары
|
инфекцияныңкіретінжері
|
суперинфекция
|
эпидемиялық процесс
|
диссеминация
|
Жұқпалыауруханағаауызжұтқыншағыныңдифтериясы, жамылғыформасыдиагнозыменнауқастүсті.Науқастытексергенненкейінқандайбөлімшегежібереді ?
|
бокс
|
диагностикалық
|
сары ауру
|
тифоздық
|
ішек
|
Науқасқа ботулизм болжамды диагнозы қойылды. Медбикегеасқазандыжуукерек. Асқазан-ішекжолдарындағыботулотоксиндібелсенсіздендірудеқолданатынерітіндінікөрсетіңіз:
|
натрий гидрокарбонатының 2% ерітіндісі
|
натрий гидрокарбонатының 5% ерітіндісі
|
су құбырындағы су
|
калий перманганатыныңәлсізерітіндісі
|
смектаерітіндісі
|
А вирусты гепатит аурушаңдылығыанықталғандабіріншікезектежасалатынәрекеттікөрсетіңіз:
|
шүғылхабарламажіберу, инфекциялықауруханағажатқызу
|
шүғылтүрдеинфекциялықауруханағажатқызу
|
қалалықауруханағажатқызу
|
шұғылхабарламажіберужәнеқалалықауруханағажатқызу
|
үйге стационар ұйымдастыру, ЖТД міндеттібақылауымен ем жүргізу
|
Ішсүзегіменауыратыннауқастыңпотенциальдыспецификалықмәселесі:
|
пневмония
|
паротит
|
менингит
|
миокардтыңдиффуздызақымдануы
|
ішекойықжарасыныңперфорациясы
|
"Жеделжәрдем" қызметкерлерінауқаста ботулизм анықтады. Біріншілікмедициналықкөмектікөрсетіңіз:
|
асқазандышаюжәнежоғарысифонды клизма
|
ішке сорбент қабылдау-белсендірілгенкөмір
|
глюкоза ерітіндісіменинфузиялық-дезинтоксикациялық ем
|
антитоксикалықботулингеқарсыполиваленттісарысудыенгізу
|
бұлшықетішінешұғылхлорамфениколенгізу
|
Мерездіңбіріншілікбелгісі:
|
лимфаденопатия
|
аллопеция
|
лейкодерма
|
қатты шанкр
|
гумма
|
Бозғылт трепонема қандайантибактериялықпрепараттарғасезімтал?
|
пенициллиндер
|
макролидтер
|
фторхинолондар
|
тетрациклиндер
|
стрептомициндер
|
Қабылдауға 34 жастағыеркеккелді, түнгіклубта ди-джей, екікүнбойыденетемпературасының 38°С дейінжоғарлауы, дизурия, зәршығарукезіндеқышужәнеашу, уретраданжағымсызиістіақшыл-сарыбөліністіңбөлінуінешағымданады. Науқасретсізжыныстыққатынастаболады. Қарауда: жанысмүшесібасыныңгиперемиясы мен ісінуі. Берілгенклиникалықсуретқайауруғатән?
|
жедел гонорея
|
урогенитальды хламидиоз
|
урогенитальды трихомониаз
|
урогенитальды кандидоз
|
гарднереллез
|
54-жасар науқасдерматологқабашпайарасындаорналасқанбөртпеге, қышужәнекүйдірусезімінешағымданды. Ауырғанына 2 ай. Емделмеген. Моншадажұмысістейді. Болжамды диагноз:
|
екіншілікмерез
|
табанэпидермофитиясы
|
дисгидротикалық экзема
|
ихтиоз
|
алақан-табанкератодермиясы
|
Науқастаайқын атаксия, бұлшықетәлсіздігі, үзілмелісөйлеу, тремор байқалады. Сіздіңболжамдыдиагнозыңыз?
|
Миастения
|
Рейноауруы
|
Мишықісігі
|
Маңдайбөлігініңісігі
|
Самайбөлігініңісігі
|
Төмендекөрсетілгендердіңқайсысышашырандысклероздыңклиникалықсипаттамасыболыптабылады?
|
деменция
|
көрудіңнашарлауы
|
клоникалықтырысулар
|
бұлшықетатрофиясы
|
алопеция
|
Резонерліктән:
|
эпилепсияға
|
тамырлыдеменцияға
|
параноялықтұлғаныңдамуына
|
шизофренияға
|
жабысқақжағдайларневрозына
|
32 жастағыгероиндікнаркоманиямензардапшегетіннауқас Х., соңғы 3 күндееріксіз наркотик қабылдаудытоқтатқан. Нарколог қарауыкезіндебүкілденесіндегікүшті ауру сезіміне, жүрегі мен асқазанындағыжағымсызсезімге, жүрекайнужәнеішөтуінешағымданады. Қозғалысмазасыздығыжағдайында, сұрақтарғатітіркеніпжауапбереді, үнемі наркотик немесеқандай да бірдәріберудісұрайды. Осы жағдайдаемдеудібастаукерек
|
психофармакотерапиядан
|
инелікрефлексотерапиядан
|
психотерапиядан
|
электро-тырысулытерапиядан
|
психоактивтізаттарғамүлдемтиымсалудан
|
Науқас 2 күнбұрынсуық сыра ішкенненкейіндаусыныыңқарлығуына, жөтелге, денеқызуыныңжоғарылауынашағымданады.Объективті: жағдайықанағаттанарлық, денетемпературасы 37,5 С. Ларингоскопияда: көмейдіңшырыштықабығыгиперемияланған,дауыссаңылауыкең.Тынысалуыеркін. Сіздіңболжамдыдиагнозыңыз
|
жедел фарингит
|
жедел ларингит
|
лакунарлық ангина
|
паратонзиллит
|
жеделаденоидит
|
ДСҰ анықтамасы: "Мақсаты ауру немесежарақатсалдарынанбұзылғанқызметтерінтолыққалпынакелтіруболыптабылатынбелсендіүрдіс, егеролмүмкінболмаса- мүгедектіңфизикалық, психикалықжәнеәлеуметтікпотенциалынтиімдіорындау, оныңқоғамдағыадекваттыинтеграциясы" сайкеледі:
|
медициналық реабилитация
|
паллиативтікөмек
|
гериатриялықкөмек
|
санитарлы-шипажайлық ем
|
гериатриялық реабилитация
|
Әйелдеркеңесіжұмысыныңтиімділігінбағалайтынкөрсеткіштікөрсетіңіз:
|
фертильдіжастағы 1000 әйелдеөздігіненболатынтүсік саны
|
фертильдіжастағы 1000 әйелдебосану саны
|
фертильдіжастағы 1000 әйелдеқабынуауруларының саны
|
фертильдіжастағы 1000 әйелдетүсік саны
|
фертильдіжастағы 1000 әйелдеқылмыстықтүсік саны
|
Науқасқабылдайтын ауру мен жағдайарасындағысәйкессіздіктікөрсетіңіз:
|
бүйрекұстамасында- қозғалмайжату
|
плевриткезінде-зақымданғанбүйіріменжату
|
кома кезінде-пассивтіқалып
|
солқарыншалықжеткіліксіздікте-жартылайотыру
|
экссудативтіперикардитте- алдығаеңкейіпотыру
|
Камералықдезинфекцияныңеңжұмсакәдісіменбулыформалиндікәдісіболыпесептеледі. Осыәдістіңжетіспеушілігідезинфекциясеансынанкейінжағымсызиістіңболуы. Булыформалиндіккамерадаформалиниісінбейтараптандыруүшінқандайзаттыпайдаланады?
|
Этил спирті
|
Нашатырспирті
|
Сірке су
|
Метил спирті
|
Эфир
|
Жағдайыауырнауқастардаойылудықалдын-алуүшінтерініөңдеуқажет:
|
камфорлыспиртпен
|
жылысумен
|
жасыл бриллиант ерітіндісімен
|
фурациллинерітіндісімен
|
5 % бор қышқылымен
|
Ауызқуысыныңшырыштықабығынадәрілердіңәсеретуі
|
аппликация
|
шаю
|
инфузия
|
себу
|
диффузия
|
Гипертониялық клизма тағайындаукөрсеткіші:
|
атониялықішқату
|
әртүрлі улану
|
диарея
|
ішектенқан кету
|
тазартуклизмасыныңнәтижесіздігі
|
Науқастыңшатаралығынжууүшінқолданады:
|
5 % спирт ерітіндісі
|
фурациллинерітіндісі
|
Naхлоридініңизотоникалықерітіндісі
|
хлорлыдезинфектант
|
сұйықсабынменжылы су
|
Науқасқаішкеқабылдауғаантибиотиктертағайындалған. Медбикеантибиотиктіңконцентрациясынбірқалыптыұстауүшіннежасауқажет?
|
дәрінітамаққадейінқабылдау
|
науқастыңқолынажеткіліктімөлшердедәрініберу
|
препараттыжоғарыдозадатағайындау
|
препараттықабылдаудауақытаралығындұрыссақтау
|
енгізужолындұрысқадағалау
|
64 жастағынауқасқанаркотикалықанальгетиктердікөктамырғаенгізутағайындалған.Осыпроцедураныжасаудағымедбикеніңіс-әрекеті:
|
препараттыөздігімененгізеді, босағанампуланыағамедбикегеөткізеді
|
науқастыңтуыстарыныңкөзіншеенгізеді, ампулаБтобындағықалдықтарменбіргежойылады
|
науқастыңсурауыбойыншаенгізіп, ампулаВтобындағықалдықтарменбіргежойылады
|
дәрігердіңқатысуыменпрепараттыенгізіп, ампуланыағамедбикегеөткізеді
|
наркотикалықзаттардытекдәрігерсалуғақұқыбар
|
НауқасН 51жаста, экземасыбар, медбикедәрілікзаттыңқайформасынқолданады:
|
жақпалар, гельдер
|
тамшылар, таблеткалар
|
микстуралар
|
инъекциялар, ұнтақтар
|
ұнтақтар, капсулалар
|
Көктамыр iшiлiкинъекциякезiндешприцкеауакірсеқандайасқынуболады:
|
абсцесс
|
майлы эмболия
|
анафилактикалық шок
|
ауаэмболиясы
|
Квинкеiсiгi
|
Бүйрекауруыныңөршукезеңінденауқастыңкүтімінжүргізубарысындамейірбикеқандайемдәмніңұстануынқадағалауқажет?
|
ақуызбентұздышектеумен №7 емдәмдіұстануды
|
жануармайыменсудышектеумен №10 емдәмдіұстануды
|
сүттітағамдыжәнеіріталшықтыөсімдіктердішектеумен №4 емдәмұстануды
|
баяуеритінмайларменэкстративтізаттардышектеумен №5 емдәмдіұстануды
|
көмірсулардышектеумен №9 емдәмдіұстануды
|
Науқастыпассивтітамақтануындағымейірбикеніңіс-қимылдары:
|
қасықнемесе поильник арқылышағынпорцияларментамақтандыру
|
асқазан зонды арқылықоректізаттаренгізу
|
көктамырішінеқоректізаттардыенгізу
|
науқасқаөзбетіншетамақтануғатағамдардытарату
|
тоқішекарқылықоректікзаттаренгізу
|
Мейірбикеқолданылғанматериалдардықалдықтаркласынасәйкесбөлуіқажет, олсарғыш Б класстағыпакеткеқандайматериалдардысалауықажет?
|
1 ретқолданылған пакет, ескіргендәрілерін
|
шприцтер, рентген пленкасын, дез.ерітіндіконтейнерді
|
шприцтерді, процедуралықкабинеттеқолданылғансистемаларды
|
туберкулезбенауырғаннауқастыңмаскасын, градусникті
|
тамақтыңқалдығын, катетерді, дез.ерітіндіконтейнерін
|
Қабылдаубөліміндебірнешенауқасжатыр. Біріншікезектеқайсысынаназараударукерек?
|
емдәмбойыншакеңесалуғакелген 2типті қантдиабетіменауыратыннауқасқа
|
балтырдыңішкібеткейіндеойықжаралардыңпайдаболуынашағымданған 1 типтіқантдиабетіменауыратыннауқасқа
|
бас ауруы мен аузынан "жеміс" иісішыққан 2 типтіқантдиабетіменауыратыннауқасқа
|
аяқтың І башпайынампутациясынанкейінтаңуғакелген 1 типтіқантдиабетіменнауқасқа
|
көпмөлшердезәрбөлуінешағымданған 2 типтіқантдиабетіменауыратыннауқасқа
|
Бөлімшедежоспарлықараужүргізгенненкейінемдеушідәрігердіңтағайындамаларынорындауғадайындалубарысындадәрігер орта мөлшерлемеденүшесеасатын препарат мөлшерінтағайындағанынанықтадыңыз. Осы жағдайда не жасауқажет?
|
емдеушідәрігергеайту
|
тағайындамажасау
|
бөлімшемеңгерушісінеайту
|
сапаныбақылаубөлімінеайту
|
мөлшеріназайтыптағайындау
|
Сіздіңауруханаңыздыңқызметкөрсетуаймағындапойыздыңрельстеншығуыанықталды, көпадамзардапшекті. Қабылдаубөлімінебіруақыттабірнешеадамтүсті. Біріншікезектекімгеназараударуқажет?
|
тоқпанжілігісынған 78 жастағынауқас
|
кеудеклеткасыжараланған, жарақаттанауашығыпжатқан 36 жастағынауқас
|
жұлынныңжоғарызақымданумен 23 жастағынауқас
|
оңбалтырыныңкөлемдіжарақатымен, байламыбар 10 жастағынауқас
|
оңиықаймағыжараланған 23 жастағыжүктіәйел
|
Қолданылғанинелерменшприцқалдықтарындұрысжоюәдісінкөрсетіңіз:
|
қолданылғаниненіңқалпағыншешу, иненішприцтеншешужәнеқауіпсізутилизацияконтейнерінесалу
|
қолданылғанинелерменшприцтердіқолданғаннанкейіндереуқауіпсізутилизацияконтейнерінеқалпағынкигізбестенсалу
|
иненішприцтенажырату, жәнеқауіпсізутилизацияконтейнерінесалу
|
иненіңұшынутилизациялауалдындақайшыменкесу, кейіншприціменқосақауіпсізутилизацияконтейнерінесалу
|
қолданылғанинеменпіскектіспиртпенсүрту, қалпағыншешпестенқауіпсізутилизацияконтейнерінесалу
|
Мейіргерпациенткеназогастральдісүңгініенгізукезіндепациенттіңжағдайынашарлап, бет-әлпетікөгерді, жөтелу, ентігубайқалды. Бұлжағдайдыңсебебінеде?
|
пациенттіңемшараданқорқуы
|
сүңгілеудітамақтанудансоңжүргізу
|
психологиялықдайындықболмауы
|
сүңгініңтынысжолдарынатүсуі
|
сүңгініжылдаменгізу
|
Пациенттеденетемпературасы 1 сағатішінде 41°С-тан 36°С-қа дейінтөмендеді. Пациенттіңтерісібозарған, ұстағандамұздай, суық тер анықталады; еріндерікөгерген, қаттыәлсіздіккешағымданады. Бұлжағдайқызбаныңқайкезеңінетәнболыпкеледі?
|
І-кезең- басталуы
|
ІІ-кезең- өршу
|
І- кезең- криз
|
ІІІ-кезең- лизис
|
ІІІ-кезең- кризис
|
Пациенткегематомааймағынамұздымұйыққоютағайындалған. Мейіргертоңазытқыштанішінесуқұйыпқойылғанмұздымұйықтыалыппациенттіңгематомааймағынақойды. Бұлкездеқандайасқынуболуымүмкін?
|
тітіркену
|
үсік
|
цианоз
|
бозару
|
гиперемия
|
Қабылдаубөлімінебірнешекүнбойыкөпреттікқұсуғашағымданыпнауқастүсті. Физикалыққараукезінденауқасбозарған, летаргиялы, теріжамылғыларықұрғақ, көзалмаларыішінекірген. Дамығанжағдайға не себепболуымүмкін?
|
гиповолемиялық шок
|
нәжістікүйінді
|
жүрепайдаболғанжүрекжеткіліксіздігі
|
инсулин секрециясыныңбұзылуы
|
эритроциттертүзілуініңтөмендеуі
|
Ітиптіқантдиабетібар 22жастағынауқастықабылдаубөлімінеалыпкелді. Диабетикалықкетоацидоздатынысалубұзылысыныңқайтипісәйкескеледі?
|
жиікідірістітыныс
|
ұзақдемшығарументерең, сиректыныс
|
ырғақсыз, қысқадемшығаруларменбеткейтыныс
|
қысқадемалужанедемшығарументыныс
|
қысқадемалуменжәнеұзақдемшығарументыныс
|
Қандайқақырықөкпеісінуінетәнболады?
|
"шоколад" тәріздес
|
кілегейлі
|
кілегейлі
|
іріңді
|
алқызыл, көбікті
|
Созылмалыпиелонефриттіңасқынуынатаңыз:
|
созылмалыгломерулонефрит
|
цистит
|
созылмалыбүйрекжетіспеушілігі
|
бүйректасауруы
|
бүйректіңқатерліісігі
|
Терініңқұрғауы, терініңқышуы, шөлдеужәнеполиурияқандайауруғатәнбелгі?
|
гипотиреоз
|
қантты диабет
|
диффузды-уытты зоб
|
акромегалия
|
гигантизм
|
Гипергликемиялықкомакезіндеауызынанқандайиісшығады?
|
ацетонды
|
аммиакты
|
алкогольді
|
иісіжоқ
|
сасығанжұмыртқалы
|
Буындардыңтаңертеңгіліксіресуіқандайаурудакездеседі?
|
қантты диабет
|
ревматоидтық артрит
|
акромегалия
|
аллергоздар
|
подагра
|
Экссудативтіплевриттеөкпенітыңдағандаестілетінтыныс:
|
везикула
|
қатаң
|
бронхиалды
|
амфора
|
тынысестілмейді
|
Субьективтікзерттеуге не жатады?
|
пальпация
|
перкуссия
|
аускультация
|
анамнез жинау
|
жалпықарау
|
Пациенттіңқайқалпындакөкбауырпальпациясыжүргізіледі:
|
оңқырында
|
солқырында
|
шалқасынанжатқанда
|
отырғанда
|
тұрғанда
|
Созылмалыбронхитпенсырқаттанатын 65жастағыпациенттекеудесі «бөшке»тәрізді. Бұлпациенттеқандайперкуторлыдыбысанықталуымүмкін:
|
тимпанды
|
анықөкпелік
|
қорапты
|
тұйық
|
бәсең
|
Қозғалғанда, демалғанда, жөтелгендекүшейетінжәнеауырғанжағынажатқандабасылатынкеудедегіауырсынуқайаурудакездеседі?
|
құрғақ плеврите
|
бронхоэктазауруында
|
өкпеабсцесінде
|
созылмалы бронхите
|
экссудатты плеврите
|
Үлкейген, тығызжәнеауырмайтынлимфатүйіндерікездеседі:
|
жеделпостгеморрагиялық анемия
|
теміртапшылықты анемия
|
жедел лимфаденит
|
созылмалылимфолейкоз
|
эритремия
|
Жүректің 1 тонықандайқақпақшаларжабылғандапайдаболады?
|
аорталды
|
пульмоналды
|
аорталдыжәнепульмоналды
|
қосжармалы
|
қосжармалыжәнеүшжармалы
|
Тынысалуқимылыныңтереңдігіменжиілігініңжиілеуіменжүретінсубъективтіауажетпеусезімі:
|
тұншығу
|
жөтел
|
ентігу
|
тахипноэ
|
брадипноэ
|
Теріжамылғыларыныңбозаруымен, сілекейағумен, басайналусезіміменжүретінасқазантұсындағыжағымсызсезім:
|
қыжыл
|
жүрекайну
|
кекіру
|
құсу
|
лоқсу
|
НауқасК., 42 жаста, фельдшергезәршығарукезіндегіауырсынуғажәнеқиындауына, денетемпературасыныңжоғарлауына, жалпыәлсіздікке, басауруына, жұмысқақабілеттіліктіңтөмендеуінешағымданады. Зәршығарудыңқайбұзылысыжайлыойлайсыз?
|
анурия
|
странгурия
|
олигоурия
|
поллакиурия
|
полиурия
|
НауқасМ., 52 жаста, ентігуге, тезшаршағыштыққа, еңбеккеқабілетініңтөмендеуінешағымданады. Қараукезіндежағдайыорташақанағаттанарлық, теріқалыптытүсте, теріастымайқабатыартықдамыған .Ішкімүшелеріндепатологияанықталғанжоқ. Салмағы-92кг, бойы-168 см. Осынауқастыңденесалмағыиндексінанықтыңыз:
|
28,9
|
32,8
|
35,8
|
36,9
|
38,8
|
Фельдшерлі-акушерлікпункткенауқасіріңдіқақырықтыжөтелге, денетемпературасыныңжоғарлауынашағымданыпкелді. Бірнешекүнбойыауырады, өзініңжағдайынсуықтануменбайланыстырады. ҚараукезіндеСізтынысалуактіндеоңжақкеудеклеткасыныңарттақалушылығынбайқадыңыз. Өкпедегіплеврақуысыныңпатологиялықошағынанықтауүшінтөмендекөрсетілгентексеруәдістерініңқайсысынқолданады?
|
дауысдірілі
|
салыстырмалы перкуссия
|
топографиялық перкуссия
|
пикфлоуметрия
|
кеудеклеткасыныңэластикалылығы
|
НауқасМ., 63 жаста, соңғыайдаішініңұлғайғанына, аяқтарындаісінудіңжәнеентігудіңпайдаболуынашағымданады. Осынауқастыңішаймағынтексерудішештіңіз. Іштегіпатологиялықсұйықтықтыанықтауүшінтөмендекөрсетілгенәдістердіңқайсысынтаңдайсыз?
|
іштіңбеткейпальпациясы
|
іштіңтереңпальпациясы
|
іштіңперкуссиясы
|
іштіқарау
|
іштіңаускультациясы
|
Миокардинфарктындиагностикалауүшіннегізгіанализдітаңдаңыз:
|
қандағы КФК, АСТ, тропониндер
|
тимол, сулема сынамасы
|
қандағыкреатинин, несепнәр
|
қандағықант, холестерин
|
қандағы билирубин, ақуыз
|
НауқасБ., 28 жаста. Басыныңауруына, дененіңбарлықбөлігіндеісінугешағымданады. Баспаменауырғаннан 10 күнненкейіналғашретауырған. Бетініңісінуіпайдаболды, ісінутезжайылуда, ентігу, диурездіңазаюықосылды. Объективті: бетібоз, ісінген. АҚ 210/120 мм.с.б.б.. Зәрі "етжуындылары" түсті, салыстырмалытығыздығы - 1035, ақуыз 3%, тұнбадакөпмөлшердеэритроциттер,цилиндрлер. Сіздіңболжамдыдиагнозыңыз:
|
жеделгломерулонефрит
|
жедел пиелонефрит
|
аретриялық гипертония
|
жедел цистит
|
несеп-тасауруы
|
Осыэлектрокардиографияжазбасынасайжауаптыкөрсетіңіз (суреткеқараңыз):
|
жедел миокард инфаркты
|
қалыпты ЭКГ
|
солқарыншагипертрофиясы
|
жыпылықты аритмия
|
пароксизмальды тахикардия
|
НауқасБ., 45 жаста, түнгі 1-детөсастындағыауырсынуданояныпкетті, ауырсынуқұсумен, ентігумен, салқытерменқосарланған. АҚ 70/40 мм.с.б.б. Ішіжұмсақ, ауырсынбайды. Перитонеальдысимптомдаржоқ. Әйелініңайтуыбойынша, ұйықтаралдындажұмысындаболғанмәселеніестіп, уайымдаған. Науқастақандайжағдайдыболжауғаболады?
|
миокард инфаркты
|
жедел панкреатит
|
жедел холецистит
|
жедел гастрит
|
перикардит
|
Анемиякезіндеқандақандайөзгерістерболады?
|
лейкоциттерсаныныңкөбеюі
|
ЭТЖ жылдамдауы
|
гемоглобин деңгейініңтөмендеуі
|
бласттыжасушалардыңпайдаболуы
|
тромбоциттерсаныныңазаюы
|
Эритроциттерменгемоглобинағзадақандайнегізгіқызметтіатқарады?
|
қалыптыгемостаздықалыптастырады
|
қанкетудітоқтатадыжәнеалдыналады
|
микроциркуляцияныжақсартады
|
ағзаныңқорғанысқызметінқалыптастырады
|
тіндергеоттегітасымалдайды
|
Науқастакетоацидоздыкомадамыды. Шұғылкөмеккөрсетукөлемінанықтаңыз:
|
алғашқысағатта 1литрденкемемесфизиологиялықерітіндіинфузиясы
|
40 % глюкозаерітіндісі 4--60 млт/і
|
Морфин, нитроглицерин, гепарин
|
дротаверин, атропин, платифиллин т/і
|
Морфин, фуросемид, нитроглицерин, оксигенотерапия
|
Науқастаонекіеліішектіңойықжарасынанқанкетті, науқастакенетәлсіздік, басайналу, ентігу, минутына 120 жүрексоққысы, АҚтөмендеуідамыды. Шұғылкөмеккөлемінкөрсетіңіз:
|
Дицинон, аминокапронқышқылы, физиологиялықерітінді
|
Сальбутамол, хлоропирамин, преднизолон
|
Дротаверин, кеторолак, триме
|
Дицинон, окситоцин, физиологиялықерітінді
|
Морфин, гепарин, аспирин, физиологиялықерітінді
|
Естентанукезіндегімейірбикеніңтәуелсізараласуы:
|
бастыжоғарыкөтеріпқою
|
жүрекаймағынақышақою
|
мүсәтірспиртініңбуымендемалдыру
|
преднизолон енгізу
|
басқамұзқапшығынқою
|
Науқасәрбіржөтелгенсайыналқызылкөбіктіқанныңбөлінуібойыншамейірбикепалатағашақырды. Қандайшұғылжағдайдамыды?:
|
өкпеденқан кету
|
асқазаннанқан кету
|
өңештенқан кету
|
ауызқуысынанқан кету
|
мұрыннанқан кету
|
Қандайжағдайдамедбикесальбутамолдыңқалталыингаляторынпайдалануғакеңесбереді?
|
қанқақыру
|
құрғақжөтел
|
тұншығу
|
көкіректұсындағыауырсынулар
|
аллергияда
|
Ісігібарнауқастарғашектеуқажет:
|
талшықтарға бай өнімдерді
|
ұннанжасалғантағамдарды
|
ас тұзды
|
сүт-айран өнімдерін
|
қантты
|
Әдебиеттермәліметтерінесәйкесмиқыртысыклиникалықөлімбасталғаннанкейін 5-6 минуттансоңөледі. Реанимациялықіс-шараларды осы уақыттанұзақтаужасауғаболадыма?
|
Жоқ, себебінәтижесіндеадамбәрібірвегетативтіжағдайдаболады
|
Жоқ, себебіадамныңмиыосы 5-6 минутыңішіндебәрібірөледі.
|
Ия, себебіреанимациямижасушасыныңтіршілікмерзімінұзартады.
|
Ия, себебімиқыртысыныңжасушаларыөлгенмендеадамөмірсүреалады.
|
Ия, алайдатекмижасушаларыұзақөмірсүретінжасадамдардағана.
|
17 жастағыжасөспірімреанимациябөлімшесінетүсті. Есішатысқан, артериялыққысымы 70/40 ммс.б., шеткеріартериялардапульсанықталмайды, тынысыжиі. Осы жағдайөлімніңқайсатысынасәйкескеледі?
|
преагония
|
ақтықүзіліс
|
агония
|
клиникалықөлім
|
биологиялықөлім
|
Кезкелгенэтиологиялықшокпенкүресуүшіннеліктенартериялыққысымдыұстаптұруөтемаңызды?
|
Қысымныңтөмендеуішокдамуыныңнегізгіпатогенетикалықфакторыболыптабылады.
|
Қысымныңтөмендеуікезкелгеншоқдамуыныңэтиологиялықфакторыболыптабылады.
|
Қысымныңтөмендеуілипидтердіңасқынтотығымеханизмінжәнетіндерзақымдануыніскеқосады.
|
Қысымныңтөмендеуішырғалаңшеңбердітуындатады: гипоксия – миокарджұмысыныңбұзылуы – қысымныңтөмендеуі.
|
Қысымныңтөмендеуідиссеминациялықтамырішілікқанұюыныңдамуынасептігінтигізеді.
|
Стенокардияұстамасынанкейінмиокардтажасушаларзақымдалуыныңқандайтүріпайдаболады?
|
Қайтымды.
|
Қайтымсыз.
|
Созылмалы
|
Митозды.
|
Біріншілікті.
|
Микроциркуляцияныңқандайбұзылысықабынудыңекіклассикалықкөрінісін – қызаружәнетемператураныңжоғарылауынтуындатады?
|
Артериолдардағықысқауақыттық спазм.
|
Веноздық гиперемия.
|
Артериялық гиперемия.
|
Қабынуошағындағысұйықтарэксудациясы.
|
Артериялық спазм
|
Қабылдаубөліміненауқастүсті, ессіз. Жұбайыныңайтуыншаанамнезіндеқанттыдиабетбар. Қараубарысындатерең, баяутынысанықталды. Анализдерінде: глюкозамөлшері 24.9 ммоль/л, артериялыққанныңрН 7.2, зәрдеқант, кетондыденелеранықталды. Төмендекөрсетілгентұжырымдамалардыңқайсысынауқастадамығанжағдайдыңмеханизмінесәйкескеледі?
|
түндегіөсугормоныныңсекрециясытаңертеңглюкозаныңжоғарлауынаалыпкеледі
|
инсулинжеткіліксіздігіконтраинсулярлыгормондардыңсинтездіңжоғарлауынажәнекетондыденелердіңтүзілуінеалыпкеледі
|
гипогликемиялықжағдайглюконеогенезжәнегипергликемияныынталандыратынглюкагонсинтезделуінеалыпкеледі
|
гипергликемияоксидативтістресс, бүйрекжетіспеушілігінежәнеацидозғаалыпкеледі
|
бұлшықеттіңұзақжұмысыкетондыденелердіңбосауынаалыпкеледі
|
Анамнезінде 20 жылбойысозылмалыбронхитпенауыратыннауқастыңартериялыққаныныңгаздыққұрамыанализіндеқандайөзгерістікөруіңізмүмкін?
|
респираторлы ацидоз, компенсирленген
|
метоболикалық ацидоз, декомпенсирленген
|
респираторлы алкалоз, декомпенсирленген
|
метоболикалық ацидоз, компенсирленген
|
респираторлы алкалоз, субкомпенсирленген
|
Созылмалыбронхиттіңкешсатысыменауыратыннауқастаөкпелікжүректіңдамуынқайклиникалықбелгікөрсетеді?
|
түнгітершеңдік
|
веноздыойықжаралар
|
гепатомегалия
|
гипокапния
|
құрғақшашырандысырылдар
|
Науқасқажүрекырғағынмониторлаумақсатындақұрылғықойылған. Сізбөлмегекіргенкездеқұрылғыырғақтыңмынакөрсеткіштерін (суреткеқараңыз) көрсетуде. Осы жағдайда не істеуқажет?
|
дәрігердішақыру
|
науқастысолжағыменжатқызу
|
қаттыдауыспенкөмеккешақыружәнежүреккетікелейемесмассажжасау
|
ырғақты 10 минуттансоңқайтатексеру
|
науқастыоңжағыменжатқызу, аяқтарынішінежинау
|
Буындардыңтаңертеңқозғалмайқалуықандайаурудакездеседі?
|
қантты диабет
|
ревматоидтық артрит
|
акромегалия
|
деформациялықостеоартроз
|
подагра
|
ТерапиябөлімінеА.атты 27 жастағыпациентмынадайшағымдарменкелді: жөтелменқиынбөлінетінтұтқырлықақырық, ентігу, әркүнібірнешереттұншығуұстамасымазалайды. Қарағандатынысалужиілігіминутына 32 рет ,өкпедеысқырықтықұрғақсырылдарестіледі. Пациенттеанықталғанөзгерістерқайсыауруғатән?
|
бронх демікпесі
|
жедел бронхит
|
созылмалы бронхит
|
пневмония
|
бронхоэктазауруы
|
Ревматикалыққызбакезiндеауырсынудыңтезтоқтауықандайпрепараттардықолданғандабайқалады?
|
сульфаниламидтерді
|
глюкокортикостероидтарды
|
антибиотиктерді
|
қабынуғақарсыстероидтыемес
|
спазмолитиктерді
|
Есекжемдетерідепайдаболады;
|
гиперемия
|
сарғаю
|
күлдіреуік
|
цианоз
|
бозару
|
Бауыршаншуыкезіндегішұғылжәрдем
|
маалокс, омепразол
|
панкреатин, мебеверин
|
адеметионин, эссенциале форте
|
фуросемид, верошпирон
|
кеторол, дротаверин
|
Ревматоидтыартриттіанықтаукезіндегімаңыздытексеруәдісіқандай?
|
УДЗ
|
ФГДС
|
холецистография
|
рентгенография
|
урография
|
24 жастағыпациенттамақішкенненкейін, 1,5-2 сағаттансоңэпигастрийаймағындаауырсынуға, қыжылдауға, шағымданады. Диагноздыанықтауүшінқолданатынаспаптықтексерулер?
|
УДЗ
|
Холецистография
|
Ирригоскопия
|
Колоноскопия
|
ЭФГДС.
|
Жаңатуылғаннәрестедесүтбездерініңісінуініңсебебінеде?
|
гормональды криз
|
сұйықтықжоғалту
|
эритроциттердіңгемолизі
|
гепатоциттердіңцитолизі
|
электролиттержоғалту
|
Жаңатуылғаннәрестелерсарыауруынемдеунегізінежатады:
|
антибиотиктерменемдеу
|
глюкозаныішу, фенобарбитал
|
глюкозанытамырішілікқұю
|
өтайдағышпрепараттаржәнегепатопротекторлар
|
фототерапия, анасүтіментамақтандыру
|
Рахиттіңбастапқыкезеңікелесісимптомдарменсипатталады:
|
аяқтардыңқисаюы
|
мазасыздану, денетемпературасыныңжоғарлауы
|
мазасыздану, тершеңдік, денетемпературасыныңжоғарлауы
|
бас сүйектерініңқисаюы, рахиттіктаспиықтар
|
мазасыздану, тершеңдік, үрей, қалтырау
|
Алтыжастағыбаладамысықтарменойнағаннанкейінесекжемтуындады. Келесіпрепараттардыңқайсысыесекжемдітоқтатуғақолданылатынынкөрсетіңіз:
|
атропин
|
дексаметазон
|
өзгергенаймақтарғасуық басу
|
диметинден.
|
парацетамол
|
Дөрекі "үрмелі" жөтел, дауыстыңқарлығуы, афониятән:
|
ларингитке
|
отитке
|
созылмалытонзиллитке
|
фарингитке
|
бронхитке
|
Митральдыстенозкезінде "жүрекбүкірінің" пайдаболунегізінежатады:
|
солжүрекшедилатациясы
|
оңқарыншадилатациясы
|
солқарыншадилатациясы
|
оңжүрекшедилатациясы
|
аортаныңкеңеюі
|
Бала 5 жаста. Кешекешкеанасыоныңқұлағыныңартындажәнебасыныңшаштыбөлігіндекөпіршіктібөртпенібайқады. Денеқызуы 37,5°С. Сіздіңдиагнозыңыз:
|
қызамық
|
желшешек
|
қызылша
|
жалған туберкулез
|
аллергиялықбөртпе
|
Фебрильдітырысулар- балаларданеніңсебебіненболатынтырысулар?
|
жоғары температура
|
босанужарақаты
|
жүйкежүйесініңаурулары
|
ағзада Д дәруменініңжеткіліксіздігі
|
ұзақуақыткүнніңастындажүру
|
Жылағыштық, жазуыныңбұзылуы, қозғалукезіндегімазасыздық, сөйлеумәнерібаяу – тән:
|
Гастритқа
|
Миокардитқа
|
Хореяға
|
Полиартритқа
|
Остеомиелитқа
|
Жаңатуылғанжәне 2 айлықбаланыңөмірініңқауіп – қатерфакторыболыптабылады:
|
Денеқызуы 36,6° С
|
Бала белсендіқозғалады
|
көмекарқылығанақозғалады
|
Тынысжиілігіминутына 40 р
|
Теріжамылғысықызғылт
|
ҚРұлттықегукүнтізбесібойыншақандайжастағыбалаларғаэпидемиялогиялықпаротитқақарсытірівакцинацияжасалады:
|
Өмірінің 0 -4 күні, 2 ай,4 ай
|
2, 3,4 және 8 ай
|
Өмірінің 0 -4 күні, 6 ай
|
12-15 ай және 6 жас
|
2, 3 және 4 ай және 12-15 ай
|
Егербаланыңтамағыауырыпжәнесұйықтықмүлдемішеалмаса, науқасбаланыемдеудіңкешендіәдісінаурубойыншаклассификациялаңыз:
|
Мүмкінболатынбактериялық инфекция
|
Жұтқыншақабсцессі
|
Стрептококксыз фарингит
|
Стрептококкты фарингит
|
Мастоидит
|
Егерсізбаладаастмалықдемдіанықтасаңызжәнеқауіп – қатерфакторыанықталмаса, ондаСізжасайсыз:
|
1 цикл вентолин 30 минут ішінде
|
2 цикл вентолин 10 минут аралығындакүніне 3 рет
|
3 цикл сальбутамол 1 сағатішінде 15-20 минут аралықта
|
2 цикл вентолин 15 минут аралығындакүніне 3 рет
|
2 цикл сальбутамол 30 минут аралығындакүніне 3 рет
|
Жүректіңтуабіткенауруларынажатады:
|
Митральды клапан стенозы
|
Аорталы клапан жетіспеушілігі
|
Аорта коарктациясы
|
Аорталы клапан стенозы
|
Тетрадафалло
|
