Сборник научных трудов г. Кокшетау, 2015 2
жүктеу/скачать 4,12 Mb. Pdf көрінісі
|
| Профессиональные
группы Средне - взвешан- ные частицы, мг/м 3 Объем дыхания м 3 /в смену Пылевая нагруз- ка, мг/м 3 Группа 1 7 6,0 42,0 Группа 2 10 8,0 80,0 Группа 3 4 5,3 21,2 В первую группу вошли рабочие обслуживающие горные машины и большую часть времени (70%) находились в кабинах. К ним отнесены машини- сты экскаваторов, буровых станков, путевых машин, тяговых агрегатов и буль- дозеров. Во вторую группу вошли помощники машинистов, монтеры пути, до- рожные и подсобные рабочие, которые имели специальные кабины или поме- щения, но большую часть времени (80%) находились на открытом воздухе. В третью группу вошли взрывники, слесари, электрослесари, мастера участков и др., которые периодически работали в разрезе (до 70%) и не имели постоянного помещения. Гигиенические исследования показали, что температура воздуха в летний период года находилась в пределах от 20 0 до 43 0 С, в зимнее время года она, со- ответственно колебалась, от - 10 0 до - 38 0 С. Отбор проб по определению запыленности воздушной среды показал, что летом на глубине 20 метров концентрация пыли незначительно превышали ПДК. На глубине 60 метров содержание пыли резко увеличивается, превышая ПДК в 3,6 раза, а на глубине 100 метров - в 4,8 раза. Аналогичные увеличения концентрации угольно - породной пыли наблюдали и зимой, но в меньших кон- центрациях что, связано с повышенной влажностью угля [4]. Дисперсионный анализ показал, что около 84% пылинок имели размер менее 5 мкм, содержание двуокиси кремния в ней колебалось в пределах от 17 до 24% [5]. При определении концентрации вредных газов в рабочей зоне разреза было установлено, что превышение ПДК всех газов отмечается на глубине, начиная с 60 метров. На глубине 100 метров содержание окрол превышало ПДК в 2,6 раза, формальдегида - в 7,6 раза, окислов азота в 2,4 раза, а окиси углерода и сернистого газа в 1,1 - 1,2 раза. При отборе проб воздуха на загазованность после взрывов, через 10 - 15 мин на расстоянии 50 метров содержание окислов азота превышало ПДК в 5 раз, окиси углерода в 3 раза. Критическая концентра- ция газообразных веществ наблюдается также в районах скопления автомашин и в местах горения углей. В результате медицинского обследования бронхолегочного аппарата у рабочих контрольной группы не отмечали отклонений ни по одному из иссле- дуемых показателей, которые свидетельствовали бы о нарушении функции ды- хания. Показатели функции внешнего дыхания у горняков, рабочие места кото- рых находились в разрезах, в целом имели картину функционального благопо- лучия работы бронхолегочной системы [6]. Однако обращает на себя внимание достоверное снижение вентиляционной функции легких у горнорабочих в 1 и во 2 профессиональных группах в зависимости от возраста. Так, в обеих груп- пах было отмечено снижение показателей бронхиальной проходимости на 183 уровне мелких бронхов (МОС 75) начиная с 40 летнего возраста. В первой группе этот показатель уменьшился на 25% (Р < 0,01), а во второй группе на 30% (Р < 0,01). Возрастная динамика показателей дыхательной функции, в тре- тьей профессиональной группе, выявила у лиц старшего возраста достоверное снижение бронхиальной проходимости на уровне крупных бронхов (ПОС. МОС 25). Пиковая объемная скорость выдоха уменьшилась на 26% (Р<0, 01), а максимальная объемная скорость выдоха на уровне 25% ФЖЕЛ на 29,5% (Р<0, 05). Анализ стажевой динамики показателей функции внешнего дыхания у горнорабочих свидетельствовал о начинающихся изменениях бронхиальной проходимости в дистальных отделах бронхиального дерева тогда, как другие показатели (индекс Тиффно, ОФВ1) отражающие состояние бронхиальной про- ходимости в целом находились в пределах нормы или были незначительно из- менены. Так, второй профессиональной группе, где рабочие подвергаются наибольшей пылевой нагрузке (80 мг/м 3 ), достоверное снижение бронхиальной проходимости на уровне мелких бронхов (МОС 75, Р<0,05) отмечали уже после 9 лет работы в условиях воздействия пылевого фактора, а у высокостажирован- ных рабочих этой же группы, МОС 75 был ниже условной нормы на 2, % (Р<0, 001). В первой профессиональной группе (ПН - 42 мг/м 3 ) у лиц со стажем 20 лет и более изменения бронхиальной проходимости отмечали в мелких и мель- чайших бронхах (МОС 75, Р<0,05). В третьей профессиональной группе, куда вошли рабочие которые меньше всего подвергались воздействию пыли (ПН - 21,2 мг/м 3 ) показатели отражающие бронхиальную проходимость на всех уров- нях дыхательного тракта находились в пределах условной нормы [7]. Полицевой анализ спирограмм показал, что у 15% (104) рабочих наруше- ния бронхиальной проходимости шли по обструктивному типу, а у 2% (9) по реструктивному. С увеличением стажа работы в отрасли частота обструктив- ных нарушений бронхиальной проходимости возрастала. Если при стаже рабо- ты в разрезах у горняков до 5 лет нарушения бронхиальной проходимости от- мечали у 1,9% (13) обследуемых, то при стаже 5 - 9 лет у 2,7% (19), 15 - 19 лет - у 3,2% (22) и при стаже 20 лет и более - у 5,8% (40) человек. Из анализа гигиенических данных и результатов, полученных при оценке состояния вентиляционной способности легких, видно, что рабочие угольных разрезов подвергаются воздействию неблагоприятных производственных фак- торов, таких как: высокая температура в летнее время года и низкая в зимнее, запыленность, загазованность. По мнению ряда авторов [8] перестройки в си- стеме дыхания происходят под влиянием любого фактора, требующего напря- жения организма. Так, воздействие высоких температур может приводить к обезвоживанию организма, в первую очередь легочной ткани и бронхов, ухуд- шая мукоцилиарный клиренс Вдыхание холодного воздуха часто провоцирует бронхоспазм, что сказывается на функциональных возможностях дыхательной системы. Пыль содержащая двуокись кремния, накапливаясь в легких даже в небольших количествах (до 1 г.), может привести к развитию силикоза, а при длительном и интенсивном поступлении пыли в слизистой оболочке дыхатель- ных путей обычно возникают стойкие изменения в виде субатрофических, а за- тем атрофических процессов что, и может стать непосредственной причиной 184 развития заболеваний органов дыхания. Основные компоненты газов (окислы азота, окислы серы, двуокись углерода, окись углерода, сульфаты и д.т.), попа- дая в атмосферу, вступают в каталитическую или фотохимическую реакции, в результате чего образующиеся вещества, действуя на органы дыхания, приво- дят, в одних случаях, к развитию бронхоспазма, в других могут вызывать рез- кие нарушения вентиляции. Таким образом, гигиенические данные и результаты полученные при оценке состояния дыхательной функции у рабочих угольных разрезов, показа- ли, что уже после 9 лет работы в контакте с производственными вредностями (пыль, газы), у обследуемых лиц подвергающихся наибольшей пылевой нагруз- ке, отмечаются начальные изменения бронхиальной проходимости в дисталь- ных отделах дыхательного тракта, тогда, как другие показатели (индекс Тифф- но, ОФВ1) находились в пределах нормы или были незначительно снижены. При разработке оздоровительных мероприятий основные гигиенические требования должны предъявляться к технологическим процессам и оборудова- нию, вентиляции, строительно - планировочным решениям, рациональному ме- дицинскому обслуживанию работающих, использованию средств индивиду- альной защиты. Устранение образования пыли на рабочих местах путем изменения тех- нологии производства и увлажнения воздуха – основной путь профилактики пылевых заболеваний. Внедрение непрерывных технологий, автоматизация и механизация производственных процессов, устраняющих ручной труд, дистан- ционное управление значительно облегчают и улучшают условия труда. Широ- кое применение автоматических видов сварки с дистанционным управлением, роботов - манипуляторов на операциях загрузки, пересыпки, упаковки сыпучих материалов уменьшает контакт работников с источниками пылевыделения. Предотвращению запыленности воздуха способствуют следующие меро- приятия: замена сухих процессов мокрыми; герметизация оборудования, мест размола, транспортировки; выделение агрегатов, запыляющих рабочую зону, в изолированные помещения с устройством дистанционного управления [3]. Мероприятия санитарно - технического характера играют большую роль в предупреждении заболеваний, например, укрытие пылящего оборудования с отсосом воздуха из - под укрытия. Герметизация и укрытие оборудования сплошными пыленепроницаемыми кожухами с эффективной аспирацией – это рациональное средство предупреждения пылевыделения в воздух рабочей зо- ны. Удаление пыли должно происходить непосредственно из мест пылеобра- зования. Перед выбросом в атмосферу запыленный воздух должен очищаться. В ряде случаев вентиляцию создают в комплексе с технологическими ме- роприятиями. Если мероприятия по снижению концентрации пыли не приводят к уменьшению пыли в рабочей зоне до допустимых пределов, применяют инди- видуальные средства защиты. К индивидуальным средствам защиты относятся противопылевые респираторы, защитные очки, специальная противопылевая одежда. Средства защиты органов дыхания выбирают в зависимости от вида вредных веществ, их концентрации. Органы дыхания защищают фильтрующи- 185 ми и изолирующими приборами, например, респиратором типа «Лепесток». Из спецодежды применяются пылезащитные комбинезоны (женский и мужской) со шлемами для выполнения работ, связанных с большим образова- нием нетоксической пыли, костюмы (женский и мужской) со шлемами, а также скафандр автономный для защиты от пыли, газов и низкой температуры. В системе оздоровительных мероприятий важен медицинский контроль состояния здоровья работающих. В соответствии с действующими правилами обязательным является проведение предварительных (при поступлении на ра- боту) и периодических медицинских осмотров. Одна из основных задач периодических осмотров - своевременное выяв- ление ранних стадий заболевания и предупреждение развития пневмокониоза, определение профпригодности и проведение эффективных лечебно - профилак- тических мероприятий. Среди профилактических мероприятий, направленных на повышение ре- активности организма и сопротивляемости пылевым поражениям легких, наибольшую эффективность обеспечивают ультрафиолетовое облучение в фо- тариях, тормозящее склеротические процессы, щелочные ингаляции, способ- ствующие санации верхних дыхательных путей, дыхательная гимнастика, улучшающая функцию внешнего дыхания, диета с добавлением метионина и витаминов. жүктеу/скачать 4,12 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|