14
Больной В. 46 лет поступил в клинику с диагнозом «Подозрение на рак
поджелудочной железы». Масса тела 59 кг при росте 179 см; похудел за
последний год на 14 кг. Стул 3–4 раза в сутки, обильный. Метеоризм. Язык
обложен, аппетит значительно снижен. Болей в животе нет, температура тела
нормальная.
В анамнезе: больной злоупотребляет алкоголем в течение 15–20 лет; 10
лет назад после очередного алкогольного эксцесса перенёс острый
панкреатит (с госпитализацией); после этого ещё 2–3 раза были эпизоды
сильных болей в животе, но к врачу не обращался, не лечился, диету не
соблюдал, продолжал употреблять алкоголь.
В анализах, проведённых в клинике: гипергликемия 20,6 ммоль/л
(371 мг%), глюкозурия 4% (при суточном диурезе 3–4 л), выраженная
стеаторея, снижение в 5 раз по сравнению с нормой показателя
максимальной активности трипсина при дуоденальном зондировании с
использованием стимуляционного теста — в/в введения секретина и
панкреозимина.
Результаты УЗИ и компьютерной томографии поджелудочной железы:
диффузное уплотнение и неравномерность структуры железы, наличие в ней
кальцификатов.
Достарыңызбен бөлісу: 
