Сборник задач по акушерству и гинекологии

14 
г/л, анизоцитоз, пойкилоцитоз, единичные мегалобласты, мегалоциты, ре-
тикулоциты − 0,2 %.
Диагноз. Тактика. 
Задача 3 
Беременная М., 40 лет, в сроке гестации 34 недели жалуется на мель-
кание «мушек» перед глазами, головокружение, сухость кожи, ломкость 
ногтей, выпадение волос.
При обследовании выявлена бледность кожи и слизистых оболочек. 
Пульс 100 ударов в минуту, ритмичный. При аускультации сердца I тон на 
верхушке ослаблен, выслушивается систолический шум над всеми точками 
сердца. В легких дыхание везикулярное. Печень и селезенка не увеличены.
В общем анализе крови: гемоглобин − 90 г/л, эр. − 3,3 х 10
12
/л, ЦП − 
0,7, лейк. − 9,8 х 10
9
/л: э − 2, п − 3, с − 70, л − 25, м − 10, анизоцитоз, мик-
роцитоз. Сывороточное железо − 7,2 мкмоль/л. 
Диагноз. Тактика. 
Задача 4 
В женскую консультацию обратилась пациентка в сроке беременно-
сти 24 недели с жалобами на желтушность кожных покровов в течение 7 
дней, легкий кожный зуд. В течение 2 недель отмечает слабость, сонли-
вость, плохой аппетит, утомляемость, последние 3 дня - темную пенистую 
мочу и светлый кал.
Из анамнеза выяснено, что 3 месяца назад лечилась у стоматолога.
При осмотре – желтушность кожных покровов, склер глаз, твердого 
неба. Печень увеличена. Матка овоидной формы, в нормальном тонусе. 
Положение плода продольное, предлежит головка. Сердцебиение плода 
ясное, ритмичное, 130 ударов в минуту. Выделений из половых путей нет. 
Диагноз. Тактика. 
Задача 5 
На консультацию к терапевту направлена беременная 29 лет с жало-
бами на слабость, повышенную утомляемость. В анамнезе одни срочные 
роды без осложнений год назад.
При осмотре кожные покровы бледные, пульс 82 удара в минуту. АД 
120/80 мм рт. ст. Матка увеличена до 24 недель беременности, в нормаль-
ном тонусе. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 136 ударов в минуту. 
Выделений из половых путей нет. 
При исследовании периферической крови гемоглобин – 92 г/л, цве-
товой показатель − 0,8, ретикулоциты − 12‰. 
Диагноз. Тактика. 

жүктеу/скачать 0,99 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: