Сборник задач по акушерству и гинекологии


Аномалии родовой деятельности. Узкий таз



Pdf көрінісі
бет47/90
Дата13.04.2023
өлшемі0,99 Mb.
#82462
түріСборник
1   ...   43   44   45   46   47   48   49   50   ...   90
 
Аномалии родовой деятельности. Узкий таз 
Задача 1 
Диагноз: Беременность 40 недель (280) дней. Роды I, срочные. I пе-
риод родов. Общеравномерносуженный таз I ст.
Тактика. Роды вести через естественные родовые пути с клинической 
оценкой таза в родах. 
Задача 2 
Диагноз: Беременность 40 недель. Роды III, срочные. II период ро-
дов. Общеравномерносуженный таз I степени. Крупный плод. Клинически 
узкий таз. Угрожающий разрыв матки. 


51 
Тактика. Экстренное родоразрешение путем операции кесарева сече-
ния, до начала операции необходимо снять родовую деятельность (фторо-
тановый наркоз).
Задача 3 
Диагноз: II период срочных родов. Простой плоский таз. 
Тактика. Роды вести через естественные родовые пути с клинической 
оценкой таза в родах, учитывая среднюю массу плода, правильное встав-
ление головки, хорошую родовую деятельность. 
Задача 4 
Диагноз: Беременности 40 недель. Общеравномерносуженный таз. Круп-
ный плод. 
Тактика. Операция кесарево сечение в плановом порядке. 
Задача 5 
Диагноз. Беременность 40 недель. Срочные роды I. I период родов. 
Первичная слабость родовой деятельности. Отягощенный акушерско-
гинекологический анамнез. 
Тактика. Акушерский сон-отдых. Если после предоставления лечеб-
ного сна-отдыха родовая деятельность не восстановилась, показано назна-
чение утеротонических средств. При отсутствии эффекта от лечения − 
родоразрешение операцией кесарева сечения. 
Задача 6 
Диагноз. Беременность 40 недель. Роды I срочные. II период родов. 
Клинически узкий таз. 
Тактика. Родоразрешение путем операции кесарева сечения. 
Задача 7 
Диагноз: Роды I срочные. I период родов, латентная фаза. Раннее из-
литие околоплодных вод. Первичная слабость родовой деятельности. Отя-
гощенный акушерский анамнез. 
Тактика. Акушерский сон-отдых. Если после предоставления лечеб-
ного сна-отдыха родовая деятельность не восстановилась, показано назна-
чение утеротонических средств (внутривенное введение окситоцина 5-10 
ЕД), начиная с 6 − 8 капель в минуту. При отсутствии эффекта от лечения 
показано родоразрешение путем операции кесарева сечения. 
Задача 8 
Диагноз: Роды I срочные. I период родов. Дистоция шейки матки. 
Внутриутробная гипоксия плода. 
Тактика. Консервативное ведение родов. Седативные средства, спаз-
молитики, эпидуральная анестезия, профилактика гипоксии плода.
Задача 9 
Диагноз: Роды I срочные. I период родов. Первичная слабость родо-
вой деятельности. Возрастная первородящая. 


52 
Тактика. Акушерский сон-отдых. Если после предоставления лечеб-
ного сна-отдыха родовая деятельность не восстановилась – родоразреше-
ние путем операции кесарева сечения. 
Задача 10 
Диагноз: Роды срочные VII. II период родов. Вторичная слабость ро-
довой деятельности. Острая внутриутробная гипоксия плода. 
Тактика. Роды следует закончить операцией наложения полостных 
акушерских щипцов. 
Задача 11 
Диагноз: Беременность 40 недель. Патологический прелиминарный 
период. 
Тактика. Седативная терапия, токолитики, спазмолитики. Профилак-
тика гипоксии плода. 
Задача 12 
Диагноз: Беременность 39-40 недель. Срочные роды I, I период ро-
дов. Раннее излитие околоплодных вод. Выпадение петли пуповины. 
Плоскорахитический таз I степени. Острая внутриутробная гипоксия пло-
да. Возрастная первородящая. 
Тактика. Экстренное родоразрешение путем операции кесарева сече-
ния. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   43   44   45   46   47   48   49   50   ...   90




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет