Шеткері мотонейронның зақымдану симптомдары
жүктеу/скачать 145,55 Kb.
|
неврология эталон полный-2
- Бұл бет үшін навигация:
- 33. Паркинсонизм синдромының симптомдарын жазыңыз.
| Закымдану симптомдары. Естулік өткізгіштердін бірнеше мәрте айқасынын салдарынан екі шеткі естуді кабылдайтын аппарат мидын екі жарты шармен де байланысты, сондыктан алдынғы және арткы есту ядроларынан жогарғыесту өткізгіштерінін закымдануы естудін тусуін болдырмайды. Рецепторлы есту аппаратынын, жуйкенін ұлулык бөлігінін және онын ядроларынын закымдануы кезінде естудін темендеуі мумкін (гипакузия) немесе оны толығымен жоғалту (анакузия). Сонымен бірге, тітіркену симптомдары байкалады (шуды, ыскырыкты, гуілді, айғай-шуды, сатырды және т.б. сезу, туйсіну). Зақымдану біржактык та, сол сиякты екі жактык та болуы мумкін. Мидын самайлык улесінін кыртысы (мысалы, ісіктер кезінде) тітіркенуі кезінде естулік галлюцинация пайда болуы мумкін.
33. Паркинсонизм синдромының симптомдарын жазыңыз. Негізгі клиникалык көрінісі болып триадамен жүретін акинетикті-ригидті немесе гипертониялык-гипокинетикалык синдромдар: олиго-, брадикинезиямен, булшыкет ригидтілігі және діріл жатады. Өзіндік бейне бүгілу қалпы дамиды: паркинсонизмге тән қалып бас пен дене алға карай енкейген, қолы шынтак, білезік жене фалангалык буындарда жартылай бүгіліп, сирек кеуде тінінін буйір бетіне тыгыз жиналган, тізе буынында жартылай бүгілген. Бірден гамма коғалыстык синкенезияны біріктірген. Мимикада әлсіреген (гипо- немесе амимия). Сөйлеуі басен, монотонды, модуляциясыз, еңкейгенде сөйлемнін соны басылуымен көрінеді. Ерікті козгалыстын темпі аурудын даму сатысында біртіндеп әлсізденіп толык кимылсыздык сатысында біртіндеп әлсізденіп, толык қан қадам тастап журеді. Журу кезінде колда бірлескен кимылы болмайды (ахейрокинез). Діріл - паркинсонизм синдромына тән, бірак манызды емес симптом болып табылады. Бул ритмді, калыпты, бас, бет булшыкеттерінін, аяк-колдын, төменгі жак және тіл булшыкеттерінін еріксіз дірілдеу тыныштык кезінде үдеп, белсенді қозғалыс кезінде азаяды. Тербелу жиілігі секундына 4-6 рет. Кейде саусактарда тиын санап, тасбих тартып тұрған сиякты қозғалыстары аныкталады. Діріл қобалжу кезінде үдейді. Психикалык бузылыс белсенділіктін төмендеуімен, инициативтін жоғалуымен, бірден аффект және әртурлі эмоциялык удерістердін тежелуімен, сонымен катар, ойлаудын баяулауымен көрінеді (брадифрения). Брадипсихия - баяу ойлау, әрекетсіздік енжарлык құбылысы, акайрия - бір айткан тілегін немесе ренішін алденеше рет кайталау, айтканынан кайтпау, эгоцентризм байкалады. Шаралар бойынша аурудын өршу наукастардын айтарлыктай санында когнитивті бузылыс дамиды, сирек деменция денгейіне жетеді. Эмоциялык бузылыс депрессиямен керінеді. жүктеу/скачать 145,55 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|