Шок кезінде еѕ бірінші пайда болады
*** Квинке ісігіне шұғыл көмек// Адреналин// Преднизолон// Димедрол// +Пенициллин// Лазикс ***
жүктеу/скачать 0,96 Mb.
|
Øîê êåç³íäå å¾ á³ð³íø³ ïàéäà áîëàäû
| ***
Квинке ісігіне шұғыл көмек// Адреналин// Преднизолон// Димедрол// +Пенициллин// Лазикс *** Анафилактикалық шокте жүргізілмейді// Көк тамырды тауып, сұйықты болюспен құю// 0,1-0,5 мл б/етке адреналин жүргізу// Науқасқа белгілі қалып беру// +Антигистаминдік дәрілерді ішуге беру// Реанимация бөлімшесіне жатқызу *** Кез келген емдеу және диагностика әдісінің алтын стандарты қайсы// Жағдайлар сериясы// Жағдай-бақылау// Когортты зерттеу// +Рандомизирленген бақыланатын зерттеу// Көлденең зерттеу *** Тоқпен жарақаттану кезінде қай ағза жиі зақымданады// +жүрек// өкпе// бауыр// бүйрек// бас миы *** Үсіктің ағымындағы реактивтік кезеңге кіретін уақыт// суық әсер ете бастағаннан стационардан шығып кеткенше дейінгі// суық әсер ете бастаған кезден жылытқанға дейінгі// +жылыта бастағаннан жағдайы қалыпқа келгенше дейінгі// дене температурасы қалыптасқаннан кейін стационардан шыққанша дейінгі// суық әсер ете бастағаннан өлі тіндердің қабыршақтанып түсе бастағанына дейінгі *** Үсіктің кеш реактивтік кезеңіне тән көрініс// ауырсыну реакциясының болуы// тіндердің температурасының көтерілуі// тіндердің ісінуі мен көгеруі// токсемия (кейде шок)// +тіндердің некрозы *** Үсіктерге тән// ерте, аралық, кеш кезеңдері// +реактивтікке дейін, реактивтік кезеңдер// шок, токсемия, септиклтоксемия, реконвалесценция кезеңдері// компенсация, субкомпенсация, декомпенсация және шіру кезеңдері клиникалыққа дейінгі, клиникалық және кеш кезеңдер *** ІІ дәрежедегі үсікте көпіршікті жарғанда түбінің түсі// Ақ// +Қызғылт// Көкшіл// Күлгін// Қара - қоңыр *** 0-ден +10ºС температуралар аралығындағы жоғары ылғалдылықта болатын ұзақ уақыт бойы қайта суыққа ұшыраудан болады// І дәрежелі үсік// ІІ дәрежелі үсік// жалпы тоңу// эндартериит// +траншеялық аяқ басы *** Үсіктегі тіндердің дегенеративтік өзгерістерінің және некрозының негізгі себебі// плазма жоғалту// нерв ұштарының параличі// бұлшықеттердің дисфункциясы// +қантамырлары мен қан ағудың бұзылысы// тер бөлінудің тиылуы *** Үсіктің қандай дәрежесінде сіреспенің жедел арнамалы алдын алу қажет емес// +І дәрежесінде// ІІ дәрежесінде// ІІІ дәрежесінде// ІV дәрежесінде// «траншеялық аяқ басы» түрінде *** Үсік шалғанда зақымданушыға алғашқы көмек көрсетуде төмендегілердің қайсысын жасамаған дұрыс// жылы таза алақанмен ысқылау// жұмсақ материалмен ысқылау// +қармен ысқылау// жылыған аймақтарды спиртпен өңдеу// жылуды өткізбейтін таңғыш салу *** Үсіктердің инфекциялық асқынулары қай жағдайда кездеспейді// сепсистен// сіреспеден// анаэробты инфекциядан// +алапестен// остеомиелиттен *** Анафилактикалық шоктағы бірінші көрсетілетін шұғыл көмек бірінші шаралары// антигистаминдік дәрі// плазманың орына берілетін дәрмектер// глюкоза// +глюкокортикоидтар// адреналин *** Үсіп кеткен науқасқа көрсетілетін бастапқы көмек// +20-40 қызуы0С ваннада жылыту, жылы сусын ішкізу, көк тамырға 20-40 мл 40 пайыздық глюкоза және антигистаминдік препараттарды енгізу, ауруханаға жатқызу// жылыту, алкогольды ішкізу, 5 пайыздық – 300,0 бикарбонат натрийді енгізу, ауруханаға тасымалдау// 40 пайыздық – 100,0 алкогольмен, 5 пайыздық – 500,0 мл бикарбонат натрий, инфузиялық терапиямен энергобалансты үстап түру// жылыту, жедел ауруханаға тасымалдау// ваннада 20-40 қызуы0С температурада жылыту, 5 пайыз-200,0-300,0 мл бикарбонат натрий, кардиотониктерді енгізу, ауруханаға жатқызу *** Науқас Б-да аяқ терісін сырып алған соң, гиперемия фонында аяқтарының жеке аймақтарында серозды сұйықтықпен толған әр түрлі формадағы көпіршіктер пайда болды. Әр жерлерде қабыршықпен қапталған, ашылған көпіршіктер көрінеді. Дене қызуы 38°С. Көрсетілген науқаста тілменің түрін көрсетіңіз// Тілменің эритематозды түрісі// +Тілменің эритематозды – буллезді түрі// Тілменің эритематозды – геморрагиялық түрі// Тілменің буллезді- гемморрагиялық түрі// Тілменің буллезді – некротикалық түрі *** Қабырғаралық невралгияға байланысты қатты ауырсынуда жасау қажет// жүрек гликозидтері// антибиотикте// +новокаинмен блокада// антикоагулянттар// спазмолитиктер *** Шектелген бас миы жарақаттануында көрсетілетін көмек// жансыздандыру, жүрек гликозидтерін енгізу, басын бір жаққы бұрған күйде тасымалдау// магний сульфат ерітіндісін енгізу, щитте арқасымен жатқызып тасымалдау, оттегі беру// +магний сульфат ерітіндісін енгізу, оттегі беру, басын бір жаққа бұрған күйде тасымалдау// басын бұрған күйде носилкаға жатқызу, жүрек гликозидтерін енгізу, оттегі беру// жансыздандыру, магний сульфат ерітіндісін енгізу, тасымалдау *** Егер электр тоғының сымы жерде жатқанда электртокпен жарақаттанғанға қорғаныс құралдарынсыз қалай жақындауға болады// жүгіріп// тез жүріп// +табаның жерден алмай жылжытып// үлкен адыммен// қадамдап жүріп *** Науқас М., 23 жаста, түнгі 1-де аяқ астынан белдін сол жағынан ауырсыну, жүрек айну, құсу пайда болған. Ауырсынулар кезеңді түрде сол жақ аталық безіне иррадация берген. Зәр сыңыруы жиіленген. Науқас мазаланған. Объективті: сол жақтан Пастернацкий симптомы «+». Зәр анализінде паталогиялық өзгерістер жоқ. Болжам диагноз// +Зәр тас ауруы// Жедел аппендицит// Шаптың қысылған жарығы// Жедел энтероколит// Люмбалгия симптомы *** Белсенді қуық-несепағарлық рефлюкс қандай әдіспен анықталады// цистоскопияда// төмендеуші цистографияда// +микциялық цистоуретрографияда// урофлоуметрияда// цистометрияда *** Оң жақ бүйрек ұстамасымен жедел аппендицитке салыстырмалы диагностика жүргізу үшін ең нақты әдіс болып табылады// +Бүйректі УДЗ// Зәрді лабораторлы тексеру// Қанды лабораторлы тексеру// Визуальды тексеру әдістері// Зәр шығару жолын R-логиялық зерттеу *** Жедел жәрдем дәрігерінің бүйрек жарақатын анықтағандағы іс-әрекеті// жансыздандыру, қуық катетеризациясы// жансыздандыру, ауруханаға жатқызу// +шоққа қарсы және гемостатикалық ем және ауруханаға жатқызу// паранефральды блокадасы, қуық катетеризациясы// инфузиялық терапия *** Уақытынан бұрын босануға жүкті әйелдің шылым шегуінің әсерін зерттеу үшін акушер – гинеколог бірінші келгеннен бастап, босанғанға дейін шылым шегетін және шылым шекпейтін әйелдерді бақылады. Қай зерттеу түрін қолданған дұрыс// Көлденең// Жағдай – бақылау// Рандомизирленген бақыланатын// +Проспективті// Ретроспективті *** 15 жыл бойы науқастың АҚҚ 200/120 мм/с.б.б. Аяғының жансыздануына шағым айтады. Объективті қарап тексергенде: науқастың кеуде клеткасының жақсы, арық аяқ, жамбас сүйегі тар. Кеуде клеткасының рентгенографиясы кезінде қабырғаларда өрнектер анықталды. Мүмкін болар диагноз// Арнайы емес аортоартериит// +Қолқа коарктациясы// Иценго-Кушинг ауруы// Саркоидоз// ДМЖП *** Әйел адам, 38 жаста, жедел аурды. Шағымдары: дене қызуының жоғарылауы, әлсіздік, шаршағыштық, денесінің барлық аймақтарында дақты бөртпелер. Кейін жаңа элементтер пайда бола бастады- дақтар везикулаға айналды, ал кей жерде қабыршақтар да бар. Бөртпе бастың шашты бөлігіне тарады. Неғұрлым мүмкін болатын диагноз// Қызамық// Қызылша// +Желшешек// Жәншәу// Иерсиниоз *** Түскі ас кезінде Т. деген науқас кафенің мәзірінен қуырылған тауық еті, шоколад, кофемен тамақтанғаннан 1,5-2,0 сағ соң науқас өзін нашар сезініп, жүрек айну, құсу, іштегі ауырсыну, іш өтуге шағымданды. Сіздің диагнозыңыз// Ботулизм// Тырысқақ// +Сальмонелез// Колит// Дизентерия *** Қабылдау бөлімінде 30 жастағы әйел жеткізілді, қайталап босанушы, жүктілік 8-ші, мерзімі 26 апта. Бір сағат бұрын үйінде кенет ішінің ауруы пайда болған, 2-3 минут сақталады, сосын басылады, қою қызыл түсті қанды бөліністер пайда болған. Ықтимал диагноз// кеш түсік түсу қаупі// жатыр жыртылуының қаупі// плацентаның ажырауы// +қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын ажырауы// жатыр жыртылуының басталуы *** Қарама – қайшы зерттеу неден тұрады// басқа аурудың аналитикалық мәліметтері қолданылады// салыстырмалы топсыз зерттеу// +бір ауру бәріне қолданылады// салыстырмалы топтарды кездейсоқ таңдау// науқастың хабарсыз болуы *** Жедел дизентерияға тән ішектегі патоморфологиялық өзгерістер// аш ішектегі ойық жаралы-некротикалық үрдіс// тоқ ішектегі полипозды өсінділер// +тоқ ішектегі катаралді-эрозивті үрдіс// сигма тәрізді ішектегі ойық жаралар// тоқ ішектің қалыпты шырышты қабаты *** Әйел адам 30 жаста, жедел ауырды: демелі жалпы әлсіздік, ауыз құрғауы, шөлдеу, құсу, көп реттік сулы, сұйық нәжіс. Объективті: терісі цианозды, шырышты қабаттары құрғақ, афония, зәрінің болмауы. Дене қызуы 37,3°C. Аш ішек бойымен шұрылдау байқалады. Сіздің диагнозыңыз// Ботулизм// +Тырысқақ// Салмонелез// Колит// Дизентерия *** Көп жарақат алған науқасқа көрсетілетін бірінші көмек алгоритмі// ӨЖВ қамтамасыз ету, кардиотониктерді еңгізу, жарақатталған қол-аяқты иммобилизациялау, ауруханаға тасымалдау// тыныс алу жолдарынын өткізгішін қамтамасыз ету, адекватты вентиляция, инфузиялық терапиясы, тасымалдау иммобилизациясы және тасымалдау// +аналгезия, инфузиялық кардиотоникалық терапия, адекватты тынысты ұстап тұру, иммобилизация және тасымалдау// интубация, ӨЖВ, кардиотониктерді еңгізу, иммобилизация, науқасты госпитализациялау// жансыздандыру, гемодинамиканы ұстап тұру, ӨЖВ, госпитализациялау *** Рандомизация деп түсінеді// жоспарланған зерттеудің процесі// +салыстырмалы топтар арасындағы науқастардың кездейсоқ бөлінуі// топтар сәйкес келмеуі мүмкін// анамнезіндегі мәліметтерді ескеріп// салыстыру топтарынсыз *** Әйел адам, 25 жаста, ауылда тұрады. 2 апта бұрын ауырды. Шағымдары: қалтырау, дене қызуының кешке 38°С көтерілуі, тершеңдік, бір уақытта буын ауруы байқалды. Дәрігерге қаралған жоқ. Объективті: дене қызуы - 37,8°С, бауыр мен көкбаурдың ұлғаюы. Буындары өзгеріссіз. Неғұрлым мүмкін болатын диагноз// Ку-қызбасы// Листериоз// +Бруцеллез// Токсоплазмоз// Иерсиниоз *** Әлеуметтік және медициналық көрсеткіштер бойынша жүктілікті үзу қай мерзімге дейін жүргізіледі// 28 аптасына дейін// +22 аптасына дейін// 30 аптасына дейін// 12 аптасына дейін// 16 аптасына дейін *** Лептоспироз диагнозы қойылған науқаста геморрагиялық синдром мен бүйрек қызметінің бұзылысы дамыды. Инфекциялық үрдіс патогенезінің фазасын анықтаңыз// ену фазасы// +токсинемия фазасы// бактериемия фазасы// стерилді емес иммунитет фазасы// стерилді иммунитет фазасы жүктеу/скачать 0,96 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|