Синдром избитого ребенка (сир)
жүктеу/скачать 0,74 Mb.
|
| Сексуальное насилие – это вовлечение ребенка (с его согласия или без такового) в прямые или непрямые акты сексуального характера со взрослым с целью получения последним сексуального удовлетворения или выгоды, в результате которых наносится вред физическому и психическому здоровью ребенка и появляются отклонения в поведении, затрудняющие дальнейшую социальную адаптацию. Р. Саммит для обозначения процесса вовлечения ребенка в сексуальную активность предложил термин «синдром аккомодации», включающий пять стадий: 1 стадия – секретность, 2 стадия – беспомощность, 3 стадия – приспособление, 4 стадия – попытка признания или раскрытия и 5 стадия – отступление. Распределение жертв сексуального насилия по возрасту выглядит следующим образом: около 25 % – 0–5 лет, около 35 % – 6–11 лет и 40 % – 12–17 лет. Как правило, при судебно-медицинском обследовании выявляются следующие признаки (физические индикаторы сексуального насилия): повреждения области гениталий, анальной области в виде ссадин, разрывов, кровоподтеков, пигментации; нарушения целостности девственной плевы; «зияние» ануса; обнаружение заболеваний, передающихся половым путем, инфекции мочевыводящих путей; беременность; недержание мочи и кала; психосоматические болезни и нервно-психические расстройства . Судебные психологи к последствиям сексуального насилия относят: эмоциональные расстройства, поведенческие расстройства, нарушения межличностных отношений и когнитивные расстройства. Пренебрежение основными нуждами ребенка. Наряду с отсутствием нормального питания, одежды, жилищных условий, медицинской помощи и наблюдения, благополучие ребенка, как установил Р. Соонетс, зависит от удовлетворенности его естественной потребности быть любимым и страдает в случае дефицита сопереживания со стороны близких людей. Результатом этого является задержка физического и психоречевого развития ребенка, прежде всего те дефицита общения и сенсорной стимуляции. Такие дети, как показали работы некоторых авторов, отличаются характерным внешним обликом: сонный вид, припухшие веки, признаки запущенности в виде опрелостей, сыпи, обезвоживания (у младенцев). Эмоциональное (психологическое) насилие – это однократное или хроническое психическое воздействие на ребенка, враждебное или безразличное отношение, а также другое поведение родителей и лиц, их заменяющих, которое вызывает у ребенка нарушение самооценки, утрату веры в себя, затрудняет его развитие и социализацию. Проявления психического насилия по Дж. Гарбари: игнорирование, отвержение, угрозы, терроризация, изолирование, развращение. Данный вид насилия может осуществляться не только в семье, но и в ином, например, образовательном учреждении (т. н. институциональное насилие). Чаще всего последствия эмоционального насилия проявляются в виде психосоматических болезней (бронхиальная астма, дерматиты и др.). Некоторые авторы считают, что результатом насилия или пренебрежения основными нуждами детей являются последствия, которые можно определить как их травматизацию. В данном смысле понятие травмы, применяемое к жестокому обращению с детьми, включает вызванные действиями родителей или лиц, их заменяющих, нарушения психологического, эмоционального, когнитивного и социального функционирования ребенка. Среди наиболее часто встречающихся и существенных последствий жестокого обращения с детьми авторы выделяют следующие:
проблемы в создании собственной семьи, налаживании супружеских отношений, решении бытовых проблем; затрудненная социализация, неспособность добиться успеха в профессиональной карьере; расстройства гендерной идентичности; злоупотребление алкоголем, вовлечение в употребление наркотиков, занятия проституцией. Таким образом, выявление объективных медицинских признаков всех последствий жестокого обращения с ребенком путем детального клинического обследования, изучения медицинской документации и материалов уголовного дела является основной задачей экспертной комиссии при производстве судебно-медицинских экспертиз данной категории. жүктеу/скачать 0,74 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|