отдела желудка. Протяженность опухоли небольшая. В
других органах и системах никакой
патологии
выявить не удалось, в том числе и увеличенных лимфатических узлов.
Единственное, что обращало на себя внимание, - это некоторая одутловатость лица. При
наклоне туловища вперед лицо приобретало синюшно-багровую окраску,
отмечалось
значительное набухание шейных вен, которое длительно сохранялось и в
вертикальном
положении.
Предварительный диагноз? Объясните причину возникшего состояния и определите порядок
диагностических и лечебных мероприятий.
Отв: Синдром верхней полой вены. Метастазирование вследствие рака кардиальной
части желудка.
Диагностика - С помощью визуализирующих исследований (РГ, КТ грудной клетки)
выявляют расширение средостения, вызванное опухолью, располагающейся в области
трахеи, корня легкого или переднем средостении. КТ обычно позволяет установить
причину СВПВ (дифференциация между новообразованием и тромбозом).
Целью лечения является улучшение венозного возврата из области, расположенной
выше сдавления.
1. Симптоматическая терапия:
1) симптоматическое лечение одышки → оксигенотерапия в случае сниженной SaO
2;
