Ситуационная задача 1
жүктеу/скачать 14,51 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Уровни контроля бронхиальной астмы
| Сформулируйте диагноз
Персистирующая Бронхиальная астма, средней степени тяжести. Фаза обострения В 2 Составьте алгоритм лечения Астма, которая хорошо контролируется терапией ступени 3. Необходимы Низкие дозы ИГКС/ДДБА как поддерживающая терапия и КДБА по потребности, также рекомендуется применять противовоспалительную терапию (низкие дозы ИГКС) симптоматически или регулярно для снижения риска тяжелых обострений БА. - β2- агонистов при дозе 400 мкг БДП (беклометазона дипропионата) или эквивалента в сутки - если контроль астмы остается субоптимальным после добавления ингаляционных длительно действующих β2 агонистов, то доза ингаляционных стероидов в эквиваленте БДП должна быть увеличена до 800 мкг/сут у взрослых - У взрослых с недостаточным контролем астмы на низких дозах ИГКС добавление ДДБА более эффективно, чем увеличение дозы ИГКС, в снижении частоты обострений, требующих применения пероральных стероидов, а также в улучшении показателей функции дыхания и уменьшении симптомов. - При уменьшении объема терапии, включающей комбинацию ИГКС/ДДБА, вероятность сохранения контроля выше при уменьшении дозы ИГКС в составе комбинации и отмене ДДБА после перехода на низкие дозы ИГКС Клинические рекомендации http://spulmo.ru/upload/kr_bronhastma_2019.pdf В 3 Уровни контроля бронхиальной астмы |