Лабораторные данные:
Группа крови: О (I) первая, Rh(+) положительная.
ОАК от 04.07.22г: Эр.-4,9 х1012/л, Нb-98 г/л, лейкоциты 8,2 х109/л, тромбоциты- 241 х109/л, СОЭ- 20 мм/ч.
ОАМ от 04.07.22г: цвет с/ж, прозрачность проз, белок нет, пл. эпителий 1-2 в п/зр, лейкоциты 2-3 в п/зр.
Биохимия от 04.07.22г: общий белок 73,2, мочевина 4,5, креатинин 63,0, глюкоза 5,3, АлаТ 9,2, АсаТ 13,0, общий билирубин 11,1, СРБ-0,7, РФ-6,7.
Коагулограмма от 04.07.22г: ПТВ 13,5 сек, МНО 1,31, ПТИ 73,9%, АЧТВ 24,0, фибриноген 2,40г/л.
Маркеры на вирусный гепатит В и С от 04.07.22г: отрицательный.
Реакция Хеддельсона- Райта от 04.07.22г: отрицательный
RW от 04.07.22г: отрицательный.
ВИЧ от 04.07.22г: отрицательный.
Кал на я/глист от 04.07.22г: не обнаружено.
Анализ на COVID19 : ревакцинирована от 07.07.22г.
Инструментальные данные:
Флюорография от 11.07.22г: без патологических теней.
УЗДГ вен н/ конечностей от 04.07.22г: без ЭХО - патологии.
Видеоэзофагогастроскопия от 05.06.22г: На момент осмотра без патологии
МРТ крестцово-копчикового отдела позвоночника от 28.10.201г: Застралый переломо-вывих копчика (на уровне 3 фрагмента копчика)
Рентгенография крестцово-копчикового отдела позвоночника от 04.07.2022г: Застралый переломо-вывих копчика (на уровне 3 фрагмента копчика)
ЭКГ от 04.07.22г: Синусовый ритм с ЧСС 100 уд в мин. Нормальное положение ЭОС.
Консультация кардиолога от 04.07.22г: при осмотре патологии со стороны сердца не выявлено.
В данное время больная готовится на оперативное лечение, согласия больной на операцию получено.
Показание к операции: 1. Кокцигодиния.
План операции: 1. СМА.
2. Удаление копчика.
Противопоказаний к операции нет.
Больная разобрана на врачебной конференций, с тактикой лечения и планом операции согласный.
Достарыңызбен бөлісу: |
