Специальные вопросы ортодонтии

105
LM-Aktvaattori
Рис 54. ЛМ-активатор
Конструктивно ЛМ-активатор сделан из биосовместимого силикона, 
который достаточно мягкий, чтобы обеспечить удобство ношения и в то же 
время жесткий, чтобы пациент не мог его повредить. Высокие стенки 
трейнера, и, углубления для зубов от 1-го премоляра с одной стороны, до 1-
го премоляра с другой, на верхнем и нижнем зубных рядах, оказывают 
влияние на положение зубов. Лингвальные кромки помогают пациенту 
расположить трейнер на нижней челюсти в нужном положении. ЛM-
активатор имеет дополнительные отверстия, что делает возможным ношение 
аппарата при нарушении функции дыхания.  
Показания к применению ЛМ-активатора:  
- устранение вредных привычек; 
- нормализация функций зубочелюстной системы; 
- дистальный прикус; 
-открытый прикус; 
- глубокий прикус; 
- неправильное положение зубов в области резцов и клыков и их 
ротация;
- «десневая» улыбка.
Противопоказания к применению ЛМ-активатора:
- аномалии III класса Энгля;
- смещение средней линии более чем на 3 мм;
- значительное сужение верхней челюсти.

106
Имеется две модификации трейнеров - низкая модель, для коррекции 
глубокого прикуса и высокая, для лечения открытого прикуса. Существует 
13 размеров низкой модели и 11 - высокой. ЛМ-активатор дезинфицируется 
кипячением и автоклавированием. Для мотивации к сотрудничеству с 
пациентом, а также быстрой адаптации к аппарату, компания-производитель 
разработала цветные пособия и иллюстрации, которые позволяют придать 
лечению игровую форму, сделать вклад пациента более значительным и 
достичь взаимодействия врача с пациентом. Ношение ЛМ-активатора 
рекомендовано начинать в дневное время в течение двух часов, разбив это 
время на 30-ти или 60-ти минутные периоды. Если у пациента нет 
возможности следовать рекомендациям, аппарат надевается на два часа перед 
сном. 
Через две недели помимо дневного ношения аппарат используют также
ночью.
Аппараты системы «Миобрейс» – это система силиконовых 
эластопозиционеров со встроенным упругим каркасом для использования в 
период смены зубов. Изготовлен фирмой Miofunctional research (Австралия). 
Аппарат системы «Миобрейс» состоит из двойного основания: внутри 
пластиковый каркас, снаружи - мягкий силикон. Удлинённые дистальные 
концы аппарата обеспечивают хорошую опору для вторых моляров. Эффект 
выравнивания зубных рядов достигается благодаря встроенному каркасу, 
действующему по принципу стальной дуги, а также наличию 
индивидуальных ячеек для зубов передней группы. Помимо этого, аппарат 
системы «Миобрейс» обладает всеми конструктивными особенностями, 
характерными для миофункционального трейнера: «язычком» для 
тренировки 
правильного 
положения 
языка, 
губными 
бамперами, 
ограничителем языка, специальными утолщениями в области моляров, 
обеспечивающими декомпрессию ВНЧС. Аппарат «Миобрейс», как и другие 
аппараты системы миофункциональных трейнеров, имеет отверстия для 

107
постепенной перестройки типа дыхания. В отличие от ЛM-активаторов, 
трейнеры «Миобрейс» имеют двойное основание. 
Показания к использованию системы Миобрейс:
• 
сужение зубных рядов; 
• 
нейтральный прикус с тесным положением передних зубов; 
• 
дистальный прикус; 
• 
мезиальный прикус (зубоальвеолярная форма); 
• открытый прикус; 
• 
глубокий прикус; 
• вредные привычки и дисфункции. 
Противопоказания к использованию системы Миобрейс: 
• 
мезиальный прикус (скелетная форма) 
• 
невозможность свободного носового дыхания.
Система «Миобрейс» выпускается шести размеров и предназначена 
для коррекции в период смешанного и постоянного прикуса. В 
дополнение к системе трейнеров «Миобрейс» выпускается стандартный по 
размеру, 
преортодонтический 
«Миобрейс-стартер» 
- 
аппарат 
аналогичной конструкции с внутренним расширяющим каркасом, но без 
ячеек для зубов. Его рекомендуется использовать на первом этапе 
лечения в период смешанного прикуса, а также для коррекции тесного 
положения передних зубов при дефиците места более 4-6 мм и 
сагиттальной щели свыше 5мм.
Рекомендуемый режим увеличения нагрузки: три раза в день по три 
подхода – начиная с максимального для данного пациента времени 
удерживания аппарата, каждый раз следует увеличивать его на 1-2 минуты. 
При этом время напряжения мышц рекомендуется чередовать с таким же по 
длительности периодом расслабления. В таком режиме привыкание 
протекает наиболее эффективно и вскоре пациент может дополнить 
активную 
дневную 
мышечную 
тренировку 
пассивным 
ночным 
использование аппарата, которое значительно ускоряет сроки лечения.

108

жүктеу/скачать 1,43 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: