Стоматология

Эндодонтия 
421
личают 8 конфигураций полости зуба (Burch, Hullen, 1974) 
(
рис. 10.21
).
Диаметр канала корня уменьшается в направлении апи-
кального отверстия, а максимальное сужение расположено на 
расстоянии 1–1,5 мм от отверстия.
Полость зуба сообщается с периодонтом не только через 
основной корневой канал, но и через дополнительные отверс-
тия, которые располагаются не только у верхушки корня, но и 
в средней его части, а у моляров и в области бифуркации.
Создание доступа к корневым каналам — это важный этап 
эндодонтического лечения, который обеспечивает полноцен-
ную обработку и гарантированную обтурацию. Важность опре-
деляется тем, что хороший доступ к устьям каналов у моляров, 
как показали наши исследования, создается только в 20–25% 
случаев, а полноценная обтурация 3 каналов мгногокорневых 
зубов — только в 3–5%. Создание доступа в значительной сте-
пени обусловлено анатомическими особенностями. Однако 
имеются общие требования: не следует допускать изгиба эн-
Рис. 10.21.
Типы корневых каналов. Схема
Тип I
Тип IV
Тип VII
Тип II
Тип V
Тип VIII
Тип III
Тип VI

422
 
Глава 10
додонтического инструмента в коронковой части канала, а ус-
тья каналов у моляров должны быть видны с помощью зеркала 
или без него.
Полость резцов и клыков верхней челюсти
*
конусовид-
ной формы, постепенно переходит в один корневой канал 
(
рис. 10.22
). Полость вскрывают в центре язычной поверхности 
с использованием скоростной машины. На первом этапе на-
правление бора перпендикулярно поверхности, а после про-
хождения эмали его направление изменяется. Момент вскры-
тия определяется по чувству «провала» бора.
Ошибки препарирования полости резца и клыка:
• 
перфорация коронки на уровне шейки;
• 
создание уступа вследствие неправильного направления 
бора;
• 
недостаточное раскрытие полости зуба;
• 
перфорация корня.

жүктеу/скачать 8,18 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: