Стоматология


рис. 10.20 ). Выбор штифта



Pdf көрінісі
бет320/539
Дата11.10.2024
өлшемі8,18 Mb.
#147810
түріУчебник
1   ...   316   317   318   319   320   321   322   323   ...   539
Байланысты:
Е В Боровский Терапевтическая стоматология 2011 829 с (1)

рис. 10.20
).
Выбор штифта.
Цилиндрические штифты обладают на-
илучшей ретенцией, но такая форма не соответствует коничес-
кой форме корня, что создает риск перфорации в апикальном 
отделе. Конические — соответствуют форме корня, но менее 
устойчивы, а сильное давление при введении в канал создает 
предпосылки для раскола корня. Цилиндро-конические — 
промежуточный тип: более устойчивые, чем конические, но 
менее, чем цилиндрические.
Штифты с винтовой резьбой должны не ввинчиваться, 
а только блокироваться — укрепляться в дентине, а посадоч-


460
 
Глава 10
ное ложе — занимать 
2
/
3

1
/
2
длины корня, при условии, что тот 
укреплен в кости.
Следует помнить, что не существует универсального штиф-
та, который можно было бы использовать во всех клинических 
случаях. Выбор штифта должен производиться индивидуаль-
но с учетом местных данных.
Требования к штифтам.
В первую очередь они должны со-
здавать условия для реставрации коронки на корне зуба. Это 
становится возможным при равномерном распределении дав-
ления на всю длину канала путем введения штифта на значи-
тельную глубину.
Важное значение имеет герметичность обтурации канала, 
так как в противном случае возникают деструктивные изме-
нения в периодонте. При выборе штифта (цилиндрический, 
конический, цилиндро-конический) обязательно учитывают 
размер и объем канала. Одно из требований к штифту заклю-
чается в обеспечении резистентности корня.
При постановке штифта для реставрации необходимо руко-
водствоваться рядом требований, основными из которых яв-
ляются следующие.
1. Соотношение коронковой части к внутрикорневой, кото-
рая находится в костной ткани, должно быть 1:3 или 1:2. При 
соотношении 1:1 или 2:1 создаются все предпосылки к расколу 
корня.
2. Нельзя создавать внутриканального напряжения за счет 
приложения значительного усилия при фиксации штифта, 
особенно конического. Штифт должен блокироваться, но не 
ввертываться в канал.
3. Обязательным условием надежной фиксации штифта в 
канале является его контакт с дентином стенок корневого ка-
нала. Для этого ложе для штифта необходимо готовить дрилем 
соответствующего диаметра.
4. Головка цилиндрического и цилиндро-конического 
штифта должна располагаться на площадке дентина, которая 
создается специальной разверткой.
5. Ось штифта располагают строго в соответствии с осью 
корня. Оптимальные условия подготовки ложа для штифта 


Эндодонтия 
461
заключаются в пломбировании корневого канала. Если при 
подготовке ложа для штифта возникает необходимость рас-
пломбирования корневого канала, то производится это под 
рентгенологическим контролем с начала работы.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   316   317   318   319   320   321   322   323   ...   539




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет