464
Глава 10
•
применение неадекватных методов пломбирования —
метода одной пасты и резорцин-формалинового метода
(
рис. 10.38
).
•
выведение пломбировочного материала в нижнечелюст-
ной канал (
рис. 10.39
);
•
неправильное
проведение или исключение этапа при-
пасовки центрального штифта при пломбировании ме-
Рис. 10.38.
Избыточное выведение пасты в очаг деструкции костной
ткани (а) и выведение пасты в
очаг деструкции при неплотной обтура-
ции канала (б) при пломбировании канала пастой. Рентгенограммы
б
а
Рис. 10.39.
Выведение пасты в нижнечелюстной канал при пломбиро-
вании первого моляра нижней челюсти. Рентгенограмма
Эндодонтия
465
тодом боковой конденсации и
методом центрального
штифта;
•
неточная верификация корневого канала перед пломби-
рованием термафилом;
•
неправильная фиксация штифта для реставрации в корне-
вом канале (
рис. 10.40
).
10.5.8. Эффективность эндодонтического лечения
Эффективность эндодонтического лечения определяется в
сроки 2 года и более. Следует, однако, отметить, что в неко-
торых случаях существует необходимость наблюдения и в бо-
лее отдаленные сроки (кисты, переломы корня, хирургические
методы).
При оценке качества эндодонтического лечения существу-
ют общепризнанные критерии, которых необходимо придер-
живаться.
1. Снятие болевых ощущений.
2. Отсутствие изменений в тканях, окружающих верхушку
корня, после пломбирования корневого канала, при лече-
нии зубов с
воспалением пульпы и депульпировании зуба.
3. Восстановление костной ткани в случае имевшихся в пери-
од лечения деструктивных изменений в периапикальных
тканях.
4. Восстановление функции зуба.
Рис. 10.40.
Неправильная фиксация эндодонтического штифта:
а — нарушено соотношение наружной и внутриканальной частей;
б — ось штифта не соответствует оси канала. Перфорация канала.
Рентгенограммы
Достарыңызбен бөлісу: 
