Стоматология
жүктеу/скачать 8,18 Mb. Pdf көрінісі
|
Е В Боровский Терапевтическая стоматология 2011 829 с (1)
- Бұл бет үшін навигация:
- 11.9.6. Прогноз лечения
- 11.10. Организация лечебно- профилактической помощи больным с заболеваниями пародонта
| 11.9.6. Прогноз лечения
При всех формах гингивита прогноз чаще всего благопри- ятный. Успешным лечением генерализованного пародонтита следует считать стабилизацию процесса при проведении под- держивающей терапии и соблюдении гигиены полости рта. Безуспешное лечение (продолжающаяся кровоточивость, про- грессирующая подвижность зубов, увеличивающаяся глубина экссудации из пародонтального кармана) наблюдается у боль- ных с системными заболеваниями (болезни крови, нарушения обмена веществ) в случаях отрицательного влияния лекар- ственных препаратов (гидантоин, циклоспорин), генетически обусловленных синдромов (болезнь Дауна), синдрома Папийо- на–Лефевра и др.; при быстро прогрессирующем пародонтите у взрослых. Если пациенты не выполняют правила гигиены полости рта, то их лечение обречено на неудачу. 11.10. Организация лечебно- профилактической помощи больным с заболеваниями пародонта Значительные достижения при изучении местных и эндо- генных факторов в этиологии и патогенезе заболеваний паро- донта, разработка новых методов их лечения и профилактики создали предпосылки для организации квалифицированной помощи больным с различными видами патологии пародон- та. Для осуществления комплексного лечения пациентов с бо- лезнями пародонта требуется участие стоматологов всех про- филей (терапевта, хирурга, ортопеда, детского стоматолога) и врачей других специальностей. Хроническое течение болезней пародонта, их тенденция к обострениям диктуют необходи- мость длительного активного (диспансерного) наблюдения как наилучшего варианта лечебно-профилактической помощи для этой группы больных. Существуют три организационных формы специализиро- ванной пародонтологической помощи: Заболевания пародонта 585 • выделение врача для оказания помощи лицам с заболе- ваниями пародонта на обычном стоматологическом при- еме; • создание специализированного кабинета; • организация специализированного пародонтологическо- го отделения (центра). Пародонтологическое отделение целесообразно организо- вывать в крупном стоматологическом учреждении (районная, городская, областная, краевая, республиканская поликлини- ка), имеющем площади для размещения отделения, обладаю- щем штатными и финансовыми возможностями. В состав от- деления должны входить следующие кабинеты: • лечебный — для обследования, активного наблюдения и лечения больных с заболеваниями пародонта; • хирургический — для оперативного вмешательства на па- родонте; • ортопедический с зуботехнической лабораторией; • процедурный; • физиотерапевтический; • рентгенологический; • клиническая лаборатория; • кабинет гигиены полости рта. В настоящее время наиболее приемлема организация паро- донтологического кабинета при стоматологической поликли- нике. Такой кабинет должен быть оснащен стоматологической установкой, ультразвуковым аппаратом для удаления зубных отложений, набором инструментов для удаления зубных отло- жений и хирургического лечения (ножницы, скальпели, кю- ретки, экскаваторы), вакуум-аппаратом, набором красителей для индикации зубного налета и состояния десны (раствор Шиллера–Писарева), стеклами для забора материала на цито- логическое и бактериоскопическое исследования. В обязанности врачей-пародонтологов, работающих в спе- циализированных отделениях и кабинетах по оказанию помо- щи больным с болезнями пародонта, входят: • оказание квалифицированной специализированной по- мощи больным; |