Стоматология
жүктеу/скачать 8,18 Mb. Pdf көрінісі
|
Е В Боровский Терапевтическая стоматология 2011 829 с (1)
- Бұл бет үшін навигация:
- Клиническая картина.
| Клиническая картина.
Очаг поражения обычно одиночный, чаще всего выглядит как гиперемированное ярко-красное пятно, гладкое или с бархатистой поверхностью из-за мелких сосочковых разрастаний. Центральный участок похож на лей- коплакию с мелкобугристой поверхностью или на красный плоский лишай с очагами ороговения на гиперемированном фоне. Вследствие атрофии слизистой оболочки очаг несколько западает, по сравнению с окружающими участками, местами на нем возникают легко кровоточащие эрозии. Размер очага поражения — от 1–2 мм до 5–6 см, очертания неровные, до- вольно четкие. Уплотнение в основании не определяется. При локализации на языке сосочки в месте поражения исчезают. Регионарные лимфатические узлы обычно не пальпируются. Субъективные ощущения незначительны, но при эрозиях мо- жет быть выражена болезненность. На слизистой оболочке рта поражение не всегда ясно выра- жено. Болезнь может проявляться только небольшим участком гиперемии или походить на лейкоплакию без явного воспале- ния. Заболевание продолжатся неопределенное время. В неко- торых случаях быстро наступает инвазивный рост, а травма- тизация ускоряет этот процесс, в других — годами остается в стадии cancer in situ. Диагноз необходимо подтвердить гисто- логическим исследованием. Гистологически при болезни Боуэна обнаруживается кар- тина внутриэпителиального спиноцеллюлярного рака: поли- морфизм клеток шиповатого слоя вплоть до атипии, увеличе- ние числа митозов, их неправильность, наличие гигантских и многоядерных клеток, акантоз, в некоторых случаях гипер- Заболевания слизистой оболочки рта 733 и паракератоз. Базальная мембрана и базальный слой сохране- ны. В верхней части стромы имеется небольшой инфильтрат из лимфоцитов и плазмоцитов. жүктеу/скачать 8,18 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|