Индексы, используемые для оценки состояния зубов

744
 
Глава 13
рованных) зубов, У — количество удаленных или подлежащих 
удалению зубов. Сумма (К+П+У) всех пораженных и утрачен-
ных зубов характеризует интенсивность кариозного процесса 
у конкретного человека. Существуют три разновидности этого 
индекса:
КПУ зубов (КПУз) — число кариозных и пломбированных 
зубов обследуемого;
КПУ поверхностей (КПУпов) — число поверхностей зубов 
пораженных кариесом;
КПУпол/(КПполУ) — абсолютное количество кариозных 
полостей и пломб в зубах. 
Последний показатель более адекватен, чем два первых. Для 
временных зубов используют показатели:
кп — число кариозных и пломбированных зубов временного 
прикуса;
кп
пов
— число пораженных поверхностей;
кпп — количество кариозных полостей и пломб.
Удаленные или утраченные в результате физиологической 
смены зубы во временном прикусе не учитывают. Для сменно-
го прикуса у детей рассчитывают два индекса кп — для времен-
ных и КПУ — для постоянных зубов. Общую интенсивность 
поражения кариесом зубов подсчитывают путем суммирова-
ния индексов кп + КПУ. 
Таким образом, индексы КПУ и кп позволяют довольно 
объективно оценить интенсивность поражения зубов карие-
сом у любого контингента и всего населения в целом. Именно 
с этой целью их применяют в эпидемиологических обследова-
ниях, используют для расчета необходимой стоматологичес-
кой помощи населению, для разделения детей на группы по 
интенсивности поражения и активности течения кариеса. По 
рекомендациям ВОЗ, индекс КПУ в пределах 6–10 свидетельс-
твует о высокой интенсивности кариозного поражения, 3–5 — 
умеренной, 1–2 — низкой. Основной группой (индикаторной) 
ВОЗ предлагает считать 12-летних детей.
Указанные индексы имеют ряд недостатков. Во-первых, 
они неточно отражают стоматологическую заболеваемость, 
так как включают число вылеченных и удаленных зубов. Во-

 Профилактика стоматологических заболеваний 
745
вторых, индексы кариеса могут со временем только возрастать 
и с возрастом начинают отражать не имеющуюся, а бывшую в 
прошлом заболеваемость кариесом.
Кроме того, с помощью этих индексов нельзя учитывать са-
мые начальные кариозные поражения — очаговую деминера-
лизацию эмали. Ее появление свидетельствует об активности 
кариозного процесса. Поэтому кариозные пятна должны обя-
зательно отмечаться и учитываться при определении лечебных 
и профилактических мер.
Индекс КПУ также недостаточно информативен для оцен-
ки состояния полости рта у пожилых людей, поскольку не 
учитывает заболеваний пародонта, которые в этой возрастной 
группе служат основной причиной потери зубов. При этом да-
леко не всегда удается определить причину потери зубов, в свя-
зи с чем действительная интенсивность поражения населения 
кариесом завышается.
К серьезным недостаткам индексов КПУз и КПУпов отно-
сится их недостоверность при увеличении поражений зубов за 
счет образования новых полостей в леченых зубах, возникно-
вения вторичного кариеса, выпадения пломб и др.
Для профилактики кариеса, определения его активности, 
характеристики эффективности влияния профилактики ва-
жен учет числа кариозных пятен, он может производиться по 
такому же принципу, как и определение индекса КПУ. Осо-
бенность его при этом заключается в возможности динамики 
в двух направлениях — в сторону снижения и в сторону увели-
чения, в отличие от индекса КПУ.

жүктеу/скачать 8,18 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: