Эндодонтия
421
личают 8 конфигураций полости зуба (Burch, Hullen, 1974)
(
рис. 10.21
).
Диаметр канала корня уменьшается в направлении апи-
кального отверстия, а максимальное сужение расположено на
расстоянии 1–1,5 мм от отверстия.
Полость зуба сообщается с
периодонтом не только через
основной корневой канал, но и через дополнительные отверс-
тия, которые располагаются не только у верхушки корня, но и
в
средней его части, а у моляров и в области бифуркации.
Создание доступа к корневым каналам — это
важный этап
эндодонтического лечения, который обеспечивает полноцен-
ную обработку и гарантированную обтурацию. Важность опре-
деляется тем, что хороший доступ к устьям каналов у моляров,
как показали наши исследования, создается только в 20–25%
случаев, а полноценная обтурация 3 каналов мгногокорневых
зубов — только в 3–5%. Создание доступа в значительной сте-
пени обусловлено анатомическими особенностями. Однако
имеются общие требования: не следует допускать изгиба эн-
Рис. 10.21.
Типы корневых каналов. Схема
Тип I
Тип IV
Тип VII
Тип II
Тип V
Тип VIII
Тип III
Тип VI
422
Глава 10
додонтического инструмента в
коронковой части канала, а ус-
тья каналов у моляров должны быть видны с помощью зеркала
или без него.
Полость резцов и клыков верхней челюсти
*
конусовид-
ной формы, постепенно переходит в
один корневой канал
(
рис. 10.22
). Полость вскрывают в центре язычной поверхности
с
использованием скоростной машины. На первом этапе на-
правление бора перпендикулярно поверхности, а после про-
хождения эмали его направление изменяется. Момент вскры-
тия определяется по чувству «провала» бора.
Ошибки препарирования полости резца и клыка:
•
перфорация коронки на уровне шейки;
•
создание уступа вследствие неправильного направления
бора;
•
недостаточное раскрытие полости зуба;
•
перфорация корня.
Достарыңызбен бөлісу: