Стоматология


Ретроградное пломбирование



Pdf көрінісі
бет333/539
Дата11.10.2024
өлшемі8,18 Mb.
#147810
түріУчебник
1   ...   329   330   331   332   333   334   335   336   ...   539
Байланысты:
Е В Боровский Терапевтическая стоматология 2011 829 с (1)

10.6.5. Ретроградное пломбирование
В клинической практике довольно часто встречаются слу-
чаи, когда консервативным путем невозможно качественно за-
пломбировать корневой канал. Единственной альтернативой в 
таких случаях является ретроградное пломбирование. Оно ре-
шает проблему полноценного закрытия корневого канала, что 
обеспечивает сохранение зуба в альвеолярной дуге. 
Цель ретроградного пломбирования заключается в предо-
твращении проникновения микроорганизмов и продуктов их 
жизнедеятельности из корневого канала в периапикальную 
область, что достигается благодаря плотной герметизации 
апикальной зоны. В основе этой хирургической методики ле-
жит апиэктомия — резекция верхушки корня с последующим 
пломбированием корневого канала.
Зубы, которым показано ретроградное пломбирование, 
можно разделить на 2 группы: с наличием деструктивных из-
менений в области околоверхушечных тканей и без них. 


486
 
Глава 10
В первом случае у больных часто отмечаются клинические 
проявления в виде боли, отека, наличия свищевых ходов, пе-
риодических обострений воспалительного процесса. Часть па-
циентов обращается в период острых явлений, другая — после 
купирования воспаления предварительным проведением ан-
тибиотикотерапии и периостотомии. Рентгенологически у них 
определяется очаг деструкции костной ткани в области вер-
хушки корня зуба в сочетании с некачественно запломбиро-
ванным корневым каналом. Аналогичная картина может быть 
при наличии незапломбированного канала с металлокерами-
ческой конструкцией на коронке зуба.
При отсутствии деструктивных изменений эти симптомы 
могут отсутствовать, а некачественно запломбированный ка-
нал обнаруживается случайно, только при рентгенологичес-
ких исследованиях, произведенных по ортопедическим пока-
заниям.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   329   330   331   332   333   334   335   336   ...   539




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет