+Емізуді жалғастыру, қалдықтарын сауып алу міндетті түрде

39
1 айлықсәбидіңанасыбаланыңмазасызданусебебіменемханағажүгінген. Тамақтандыруарасындағыаралық 3 сағаттықұрайды - күніне тек 8 рет. Әремізуденсоңанасы 20-30 г сүттінсауады. Баланыңтуғандағыденесалмағы 3400 г, тексергенде - 4000 г. Бақылаутамақтандырукезінде бала 100 г емшексүтінемді.

1. 
   +сүт тапшылығы жоқ және алаңдауға негіз жоқ
   
2. 
   I дәрежелігипогалактияғабайланыстытамақтыкүшейту
   
3. 
   анасынаналынғансүттіңсапасытөмен
   
4. 
   балағасүтқоспаларынқосымшаенгізу
   
5. 
   баланыжасандытамақтандыруғаауыстыру
   

40
3 айлыққыз баладаанасыныңкеудесін ему кезіндеәлсіздікболуынаанасышағымданды. Тамақтандырукезіндемұрынерінүшбұрыштыңорташа цианозы. Дене салмағыныңнашарөсуі (1 айда - 300 г, 2 және 3 айда әрайда 500 г қосылды). Объективті: терісібозғылт. Аускультативті: төссүйегініңсолжағында 2-3 қабырғааралықтажұмсақсистолалық шу, өкпелікартериясында 2-ші тон акценті. Кеудеклеткасыныңрентгенограммасында: жүректіңкөлеңкесіоңжақбөлімдер мен өкпеартериясыныңдоғасыесебіненұлғайған.

1. 
   жүрекшеаралықпердеақауы
   
2. 
   ашық артериальды түтік
   
3. 
   қолқа стенозы
   
4. 
   қарыншалықпердеақауы+++
   
5. 
   Фалло тетрадасы
   

1. 
   +ЭхоКГ
   
2. 
   УДЗ
   
3. 
   ЭКГ
   
4. 
   КТ рентгенографиясы(қырынан)
   
5. 
   Пульсоксиметрия
   

42
Анасыныңкеудесінему кезіндегіәлсіздіккешағымдары. Тамақтандырукезіндемұрынерінүшбұрыштыңорташа цианозы. Дене салмағыныңнашарөсуі (1 айда - 300 г, 2 және 3 айда әрқайсысы 500 г қосылды). Объективті: терісібозғылт. Аускультативті: төссүйегініңсолжағында 2-3 қабырғааралықтажұмсақсистолалық шу, өкпеартериясында 2-ші тон акценті. Кеудеклеткасыныңрентгенограммасында (тікелейпроекцияда): жүректіңкөлеңкесіоңжақкесінділер мен өкпеартериясыдоғасыныңесебіненұлғайған. Ішіжұмсақ. Бауырқабырғадоғасыныңшетінен 1,5 см шығыптұрады

1. 
   1 жасқадейін
   
2. 
   5 жыл
   
3. 
   10 жыл
   
4. 
   15 жыл
   
5. 
   +өмір бойы
   

43
9 жасаркыз бала. Жүрекаймағындағы ауру сезіміне, жүрексоғуынашағымданады. Екіаптабұрынауыр ЖРВИ-мен ауырған. Үйдеемделген. Объективтіқарағанда,пальпациялаудажурекұшыныңсоғуыныңәлсіздігіанықталады. Перкуссияда: жүректіңсалыстырмалыоңжәнесолжақшекарасыныңкеңеюі. Жүректондарытұйықталған. Жүрекұшындажұмсақсистолалық шу. АҚҚ - 90/60 мм с.б. ЭКГ жүрекшелікэкстрасистолалардыкөрсетеді.

1. 
   жеделревматикалыққызба
   
2. 
   
   
   жүктеу/скачать 71,6 Kb.
   
   Достарыңызбен бөлісу: