Учебно-методическое пособие доказательная медицина
В иерархии выше находится одномоментное (поперечное) исследование
жүктеу/скачать 8,28 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- 18. ЧТО ТАКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ СЛУЧАЙ-КОНТРОЛЬ
- Преимуществом исследования
- К недостаткам
| В иерархии выше находится одномоментное (поперечное) исследование. Каждого исследуемого обследуют однократно, проводят описание заболевания, по совокупности признаков, вариантов, тяжести течения в данный период времени, но процесс его развития не исследуется. Целью является уточнение симптоматики, определения связи некоторых симптомов с диагнозом и тяжестью заболевания. Группы участников обследуют для изучения распространенности того или иного исхода, течения заболевания, а также эффективности диагностики. Преимуществом одномоментных (поперечных) исследований является относительная простота и низкие затраты. К недостаткам относится сложности при формирования выборки в изучаемой популяции (репрезентативной выборки), т.к. она должна быть адекватной существующей типичной ситуации и не дают надежных оснований для прогноза.
18. ЧТО ТАКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ СЛУЧАЙ-КОНТРОЛЬ? Исследование "случай - контроль" относится к аналитическим исследованиям - это ретроспективное исследование, в котором из популяции отбираются лица, с имеющимся или не имеющимся у них изучаемым заболеванием. В исследовании случай-контроль организовывается две групп наблюдения: опытная группа (случаи) включает лиц, у которых имеется данное заболевание (либо иной изучаемый исход) и контрольная группа (группа сравнения), у которых данное заболевание (либо любой исход) отсутствует. Группы участников (больных) формируют по данным взятым из архива или выявленных методом опросу участников, и затем ретроспективно оценивают частоту воздействия предполагаемого фактора риска или причины заболевания. Такие исследования проводятся для проверки выдвинутой гипотезы о этиологии редких заболеваний, а также для решения вопросов связанных с обеспечение и качеством медицинской помощи (в когортном исследовании в такой ситуации численность изучаемой популяции может оказаться непомерно высокой). Дизайн исследования рис. 3. Рис. 3. Дизайн исследования случай-контроль Преимуществом исследования данного типа являются Его относительная простота, дешевизна и быстрота выполнения. Не требует большого промежутка времени и является поэтому методом выбора при расследовании вспышек. К недостаткам исследования "случай - контроль" относится Возникновение возможных систематических ошибок (смещений) связанных с отбором участников исследования, Несопоставимость групп по полу или какому-либо другому существенному признаку, потенциально влияющему на эффективность медицинского вмешательства; интересующие данные о воздействии фактора могут быть недоступны или неточны. Не всегда удается организовать достаточное количество случаев для контроля, удовлетворяющих необходимым требованиям. Ретроспективный характер не позволяет достоверно регистрировать временные соотношения между явлениями Возможны погрешности в оценке достоверности воздействия «Искусственный» подбор групп сравнения жүктеу/скачать 8,28 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|