Учебное пособие для сертификационного экзамена на право допуска к работе в качестве среднего медицинского персонала / сост.: Н. В. Зарытовская, В. К. Гобеджишвили, С. А. Козакова



Pdf көрінісі
бет106/117
Дата01.03.2023
өлшемі0,85 Mb.
#71001
түріУчебное пособие
1   ...   102   103   104   105   106   107   108   109   ...   117
Байланысты:
Ситуационные задачи Учебник

Цель краткосрочная: пациентка убедится в необходимости 
проведения химиотерапии и преодолеет страх по поводу возмож-
ных ее осложнений.
План сестринского вмешательства
1. Проведение 1 раз в день беседы с пациенткой в течение 5-10 
минут о необходимости лечения химиопрепаратами, уверяя ее в 
том, что многие негативные проявления (тошноту, рвоту) можно 
сгладить медикаментозной терапией.
2. Убеждение пациентки, что после химиотерапии волосы вос-
становятся. Знакомство пациентки с больной, прошедшей ранее 
химиотерапию.
3. Рекомендация носить парик, пока не отрастут волосы.
4. Проведение беседы о целях проведения химиотерапии, под-
бор необходимой литературы.
5. Проведение беседы с родственниками пациентки.
6. К 4-5 дню пациентка согласится с мнением медсестры о необ-
ходимости химиотерапии.
Оценка достижения цели: преодоление страха перед проведени-
ем химиотерапии.
ЗАДАЧА №3
Проблемы пациента:
Настоящие: каловый свищ, нарушение целостности кожных 
покровов (операционная рана), ограничение двигательной актив-
ности, дефицит самоухода, дефицит знаний по уходу за колосто-
мой, ощущение ущербности, страх перед предстоящей жизнью в 
семье.
Потенциальные: риск изъязвления кожи вокруг свища, риск ме-
тастазирования.
Приоритетная проблема: кишечный свищ, дефицит знаний по 
уходу за свищем.
Цель краткосрочная: отсутствие грубых изменений кожи во 
время пребывания в стационаре.


136
Цель долгосрочная: к моменту выписки пациентка и ее дочь са-
мостоятельно осуществляют уход за кожей вокруг свища.
План сестринского вмешательства
1. Проведение по мере загрязнения повязки ее смену с обработ-
кой кожи вокруг свища.
2. Обучение пациентки и ее дочери уходу за кожей вокруг сви-
ща:
А) 1-3 раза в день проводить перевязки в присутствии родствен-
ников, объясняя им необходимость частых перевязок, способы 
удаления каловых масс с кожи, знакомя их с препаратами для за-
щиты кожи, демонстрируя изготовление импровизированного ка-
лоприемника из перевязочного материала;
Б) в течение 4-5 дней контроль правильности действий пациент-
ки и ее дочери, внесение коррективов;
В) в течение 7-9 дней обучение пациентки и ее дочери пользова-
нию калоприемником, контроль их действий.
3. Проведение беседы с пациенткой о характере питания и при-
еме жидкости.
4. Проведение беседы с родственниками о необходимости мо-
ральной поддержки пациентки.
5. Перед выпиской пациентки контроль правильного выполне-
ния манипуляций.
Оценка достижения цели: отсутствие грубых изменений со сто-
роны кожи.
ЗАДАЧА №4
Проблемы пациента:
Настоящие проблемы пациента: умеренная боль в месте по-
вреждения; невозможность самостоятельно жевать пищу; трудно-
сти общения; дефицит знаний по уходу за полостью рта.
Потенциальные проблемы: риск развития стоматита; риск за-
медленной консолидации; снижение массы тела.
Приоритетные проблемы: невозможность самостоятельно же-
вать, дефицит знаний по уходу за полостью рта.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   102   103   104   105   106   107   108   109   ...   117




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет