Учебное пособие для сертификационного экзамена на право допуска к работе в качестве среднего медицинского персонала / сост.: Н. В. Зарытовская, В. К. Гобеджишвили, С. А. Козакова
жүктеу/скачать 0,85 Mb. Pdf көрінісі
|
Ситуационные задачи Учебник
| Задания:
1. Поставьте сестринский диагноз (какие потребности наруше- ны, проблемы пациента). 2. Определите цели и составьте план сестринского вмешательства. ЗАДАЧА № 3 Пациент 38-ми лет находится на стационарном лечении в пуль- монологическом отделении с диагнозом: экссудативный плеврит. Жалобы на повышение температуры, одышку, боль и чувство тяжести в грудной клетке справа, сухой кашель, общую слабость, головную боль, нарушение сна. Считает себя больным 2 недели, ухудшение наступило в последние 2 дня: усилилась одышка, тем- пература тела повысилась до 39°С с ознобом и проливным потом. В окружающем пространстве ориентируется адекватно. Тревожен, депрессивен, жалуется на чувство страха, плохой сон. В контакт вступает с трудом, не верит в успех лечения, выражает опасение за свое здоровье. Объективно: сознание ясное, состояние тяжелое, больной лежит на правом боку. Кожные покровы чистые, бледные, влажные, циа- ноз носогубного треугольника. Дыхание поверхностное, ЧДД – 40 в мин., правая половина грудной клетки отстает в акте дыхания. Перкуторно ниже третьего ребра на задней поверхности грудной клетки определяется тупость. При аускультации дыхание справа не проводится. Пульс – 120 ударов в мин.; АД – 100/50 мм рт.ст. Рентгенологически: справа ниже третьего ребра интенсивное затемнение с верхней косой границей и смещением органов сре- достения влево. Задания: 1. Поставьте сестринский диагноз (какие потребности наруше- ны, проблемы пациента). 2. Определите цели и составьте план сестринского вмешательства. ЗАДАЧА № 4 При флюорографическом осмотре у 35-летнего мужчины сле- ва в подключичной зоне найдено инфильтративное неоднородное затемнение с нечеткими контурами диаметром 3х4 см. Направлен в стационар с диагнозом: инфильтративный туберкулез верхней доли левого легкого. 30 В последнее время пациент стал замечать быструю утомляе- мость, слабость, потливость, особенно по ночам, небольшое по- кашливание, снижение аппетита. Этому состоянию не придавал значения и никуда не обращался. Пациент обеспокоен своим забо- леванием, волнуется за здоровье жены и детей, боится лишиться работы. Объективно: состояние средней степени тяжести, имеется де- фицит веса, температура тела – 37,2°С, в легких слева в верхних отделах дыхание ослаблено, хрипов нет. жүктеу/скачать 0,85 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|