Учебное пособие для студентов 3-4 курсов под редакцией профессора Е. Ф. Чередникова
Ответы: 1-3, 2-1, 3-3, 4-5, 5-1, 6-5, 7-3, 8-3, 9-1, 10-3, 11-3, 12-2
жүктеу/скачать 1,77 Mb. Pdf көрінісі
|
| Ответы: 1-3, 2-1, 3-3, 4-5, 5-1, 6-5, 7-3, 8-3, 9-1, 10-3, 11-3, 12-2.
Задача №1. Больная 22 лет обратилась с жалобами на температуру 39°С, боли и припухлость в молочной железе. Две недели назад были роды. Молочная железа отечна, багрово-красного цвета. Пальпаторно железа болезненная, пальпируется большой инфильтрат. В подмышечной области болезненные лимфоузлы. 1. Ваш предварительный диагноз. 2. С какими заболеваниями следует дифференцировать данное заболевание? 3. Какое лечение показано? 4. Можно ли кормить ребенка пораженной грудью? 5. Первичная профилактика. Ответы: 1. Острый лактационный мастит. 2. С мастопатией, раком молочной железы. 3. Оперативное – вскрытие, дренирование гнойника, антибактериальная терапия, физиолечение. 4. Нельзя, нужно сцеживать молоко, и после кипячения использовать для кормления. Первичная профилактика заболевания должна проводиться во время беременности. Разъяснить женщине, как ухаживать за соском, правильно кормить ребенка, и сцеживать молоко. Задача №2. При осмотре больной 50 лет в области соска правой молочной железы видна язва, покрытая вялыми грануляциями, язва имеет подрытые края, серовато гнойное отделяемое. Вокруг язвы выражен пояс венозной гиперемии кожи. 1. Ваш предварительный диагноз.? 2. На основании чего выставлен диагноз? 3. Какими методами исследования подтвердите Ваш диагноз? 4. Какое лечение показано? 5. Профилактика заболевания молочной железы. 131 Ответы: 1. У больной вероятнее всего рак молочной железы. 2. Язва каллезная с подрытыми краями, серого цвета, пояс гиперемии вокруг язвы – классическое описание рака кожи. 3. Подтвердить можно, взяв соскоб или отпечаток с последующей микроскопией. 4. Лечение – лучевая терапия. 5. Профилактика заболевания молочной железы – самоосмотр, периодическое посещение гинеколога не реже одного раза в год, маммография по возрасту. |