Учебное пособие для студентов 3-4 курсов под редакцией профессора Е. Ф. Чередникова



Pdf көрінісі
бет81/110
Дата30.12.2022
өлшемі1,77 Mb.
#60232
түріУчебное пособие
1   ...   77   78   79   80   81   82   83   84   ...   110
Лечение. Основным методом лечения рака молочной железы является 
хирургический — радикальное удаление молочной железы с окружающими 
тканями и регионарными лимфатическими узлами. В комплексе с операцией 
применяют лучевое лечение и химиотерапию. 
Общая схема лечения рака молочной железы зависит от стадии заболевания. 
В первой стадии показана радикальная мастэктомия с последующей лучевой 
и химиотерапией.
Во второй стадии проводят дооперационную лучевую терапию, а затем 
через 2 — 3 недели выполняют радикальную мастэктомию. При сомнении в 
радикальности операции лучевое лечение и химиотерапию проводят в 
послеоперационном периоде. 
В третьей стадии проводят лучевую и химиотерапию в до- и 
послеоперационном периодах. 
Объём лечения больных с четвёртой стадией болезни определяют 
соответственно состоянию пациентки, особенности первичной опухоли и 
выраженности метастазирования. При тяжёлом состоянии и массивном 
метастазировании 
ограничиваются 
симптоматическим 
лечением. 
Общее 
удовлетворительное 
состояние 
позволяет 
провести 
лучевое, 
химиотерапевтическое лечение. При подвижных опухолях целесообразно 
произвести мастэктомию и продолжить приемлемое для данной больной лечение. 
 
 


124 
Дисгормональные мастопатии 
Частота мастопатий. Мастопатия — это патологический процесс, 
развивающийся в молочной железе под влиянием нейро-эндокринных нарушений. 
В молочной железе происходит разрастание соединительной ткани и образование 
кист различной величины. У 50-80% больных мастопатией находят 
гинекологические заболевания. 
Этиология, патогенез. Нарушение нейро-гуморальных регуляций приводит 
к значительным изменениям стероидного обмена. В результате этого могут 
образовываться промежуточные продукты, не имеющие эстрогенного эффекта, но 
также действующие на молочную железу. Сбои в работе гипофиза, щитовидной 
железы так же влияют на функцию молочной железы. 
Мастопатия чаще всего возникает у нерожавших и малорожавших женщин в 
предклимактерическом и климактерическом периодах, но бывает и у молодых 
женщин. 
Морфологическая картина мастопатий разнообразная. Мастопатия может 
быть дольковая, протоковая, фиброзная, кистозная. Чаще всего наблюдается 
сочетание этих форм мастопатий. Наряду с образованием кист и фиброзов 
происходит дезорганизация железистых долек с частичной их атрофией, 
дистрофия, слущивание и пролиферация эпителия протоков и альвеол. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   77   78   79   80   81   82   83   84   ...   110




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет