140
органа - в кишку, желчный пузырь внепеченочные желчные ходы, мочевыводящие
пути (мочевой пузырь, мочеточник) или во влагалище. При наружном свище
кишечное содержимое поступает во внешнюю среду.
Наружные кишечные свищи могут быть
сформированными и
несформированными. Несформированные кишечные
свищи встречаются в
ранние сроки своего образования, когда еще не ликвидирован гнойно-
воспалительный процесс и имеется распространённый
или отграниченный
перитонит с признаками гнойной интоксикации. Истечение кишечного
содержимого усугубляет все эти явления, а также
вызывает обезвоживание
организма, потерю электролитов и мацерацию кожи. Среди несформированных
наружных кишечных свищей выделяют две разновидности
: свищ через полость и
зияющий свищ. Свищ через полость в ране не виден. Просвет его сообщается с
внешней
средой через полость, отграниченную от свободной брюшной полости
спайками, либо открывается в
глубокие карманы гнойной или гранулирующей
раны. При зияющем свище слизистая оболочка
или просвет кишки видны
непосредственно в ране. В отличие от губовидного свища слизистая оболочка
зияющего не фиксирована окружающими тканями и может быть вправлена в
просвет кишки. Этот вид свищей обычно встречаете на
частично эвентрированных
петлях кишечника и на дне гранулирующих ран. Такие свищи могут со временем
стать сформированными.
Сформированные кишечные свищи в свою очередь делят на
губовидные,
Достарыңызбен бөлісу: 
