Учебное пособие для врачей интернов стоматологического профиля


Классификации заболеваний пародонта



Pdf көрінісі
бет9/78
Дата19.05.2023
өлшемі1,3 Mb.
#95116
түріУчебное пособие
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   78
Классификации заболеваний пародонта. 
 
В 
настоящее 
время 
существует 
достаточно 
большое 
количество 
классификаций, отражающие наши знания об 
этиологии, патогенезе, клинике различных 
патологических 
процессов 
в 
тканях 
пародонта.
Классификация болезней пародонта, 
принятая на Пленуме Всесоюзного общества 
стоматологов, 1983 (cм. рис. 3):
Гингивит 

воспаление 
десны, 
обусловленное 
неблагоприятным 
воздействием местных и общих факторов и 
развивающееся без нарушения целостности 
зубодесневого соединения. 
Форма: 
катаральный, 
гипертрофический, язвенный. 
Тяжесть: легкая, средняя, тяжелая.
Течение: 
острое, 
хроническое, 
обострение, ремиссия.
Распространенность: локализованный, 
генерализованный 
Пародонтит - воспаление тканей 
пародонта, характеризующееся деструкцией 
периодонта, костной ткани альвеолы.
Тяжесть: легкая, средняя, тяжелая.
Течение: 
острое, 
хроническое, 
обострение (в том числе абсцедирование), ремиссия.
Распространенность: 
локализованный, 
генерализованный 
Пародонтоз - дистрофическое поражение 
тканей пародонта. (см. рис.4) 
Тяжесть: легкая, средняя, тяжелая.
Течение: хроническое, ремиссия.
Распространенность: генерализованный 
Идиопатические 
заболевания 
с 
прогрессирующим лизисом тканей - синдром 
Папийона 

Лефевра, 
иммунодефицитные 
состояния (агаммаглобулинемия), нейтропения, 
ксантоматоз и др.  
Пародонтомы - опухоли и опухолевидные 
процессы (эпулис, фиброматоз, пародонтальная 
киста и др.) (см. рис.5) 
Рис.3 Схема развития заболеваний 
пародонта (физиологичесая норма, 
гингивит, пародонтит). 
Рис. 4 Пародонтоз 
Рис. 5 Эпулид 


15 
Тяжесть: легкая, средняя, тяжелая.
В 1994г. Н.Ф. Данилевский предложил классификацию заболеваний 
пародонта, которая была рекомендована республиканской конференцией 
стоматологов Украины (Одесса, 1998) в качестве рабочей классификации в 
учебных и лечебных учреждениях страны. 
I. ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ 
1. Папиллит. Гингивит. 
Форма: катаральный, гипертрофический, язвенный, атрофический. 
Течение: острое, хроническое. 
Глубина поражения: мягкие ткани, остеопороз межальвеолярных 
перегородок. 
Распространенность процесса: ограниченный, диффузный. 
2. Локализованный пародонтит. 
Форма: катаральный, гипертрофический, язвенный, атрофический. 
Течение: острое, хроническое. 
Глубина поражения: мягкие ткани и альвеолярная кость. 
Степень развития: начальная, I степень, II степень, III степень. 
Распространенность процесса: ограниченный. 
II. ДИСТРОФИЧЕСКИ-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ 
1. Генерализованный пародонтит. 
Течение: хроническое, обострившееся, стабилизация. 
Степень развития: начальная, I степень, II степень, III степень. 
Распространенность процесса: диффузное поражение пародонта. 
2. Пародонтоз. 
Течение: хроническое.
Степень развития: начальная, I степень, II степень, III степень. 
Распространенность процесса: диффузное поражение пародонта. 
III. ПРОГРЕССИРУЮЩИЕ ИДИОПАТИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ 
1. 
Сопровождающие заболевания крови: лейкоз, циклическая 
нейтропения, агранулоцитоз. 
2. 
Гистиоцитоз Х: болезнь Леттера – Зиве, болезнь Хенда - 
Шюллера - Крисчена, эозинофильная гранулема (болезнь Таратынова). 
3. 
Сопровождающие нарушения обмена: болезнь Ниманна – Пика, 
болезнь Гоше, синдром Папийона-Лефевра. 
4. 
При врожденных заболеваниях: болезнь Дауна, акаталазия, 
десмодонтоз. 
IV. ПРОДУКТИВНЫЕ ПРОЦЕССЫ (ПАРОДОНТОМЫ) 
Доброкачественные, злокачественные. 
Мащенко И.С. (2003) предложил свой вариант классификации 
заболеваний пародонта: 
I. Воспалительные заболевания пародонта. 
1. Гингивиты: 
Особенность 
патогенеза: 
сосудистые 
повреждения 
инфекционно-
воспалительного генеза. 


16 
Формы: катаральный, гипертрофический, язвенный, атрофический. 
Характер течения: хроническое, обострившееся. 
Распространенность: генерализованный, локализованный. 
2. Пародонтит: 
Особенность патогенеза: сосудистые поражения по типу аллергической 
реакции III класса (инфекционно-аллергического генеза). 
Формы симптоматического гингивита: катаральный, гипертрофический, 
язвенный, атрофический. 
Характер течения: хроническое, обострившееся, ремиссия. 
Степень тяжести: начальная. I степень, II степень, III степень. 
Распространенность: генерализованный, локализованный. 
II. Дистрофические заболевания пародонта. 
1. 
Пародонтоз: 
Особенность патогенеза: сосудистые поражения склеротического генеза. 
Характер течения: хроническое, ремиссия. 
Степень тяжести: начальная. I степень, II степень, III степень. 
Распространенность: генерализованный. 
2. 
Симптоматический пародонтит (дистрофически-воспалительная форма 
пародонтоза): 
Особенность патогенеза: сосудистые поражения склеротического и 
инфекционно-воспалительного генеза. 
Формы симптоматического гингивита: катаральный, гипертрофический, 
язвенный, атрофический. 
Характер течения: хроническое, обострившееся, ремиссия. 
Степень тяжести: начальная. I степень, II степень, III степень. 
Распространенность: генерализованный. 
III. Идиопатические (синдромные) заболевания пародонта.
Болезнь Леттера – Зиве, Болезнь Хенда - Шюллера - Крисчена, 
эозинофильная гранулема (болезнь Таратынова), болезнь Ниманна – Пика, 
болезнь Гоше, синдром Папийона-Лефевра, болезнь Дауна, акаталазия, 
десмодонтоз. 
IV. Опухолевидные заболевания пародонта. 
Доброкачественные, злокачественные. 
Американская Академия пародонтологии в 1989 году опубликовала 
следующую классификацию: 
I. 
Пародонтит взрослых
II. 
Рано начавшийся пародонтит:
A. 
Препубертатный пародонтит
1. 
Локализованный
2. 
Генерализованный
B. 
Юношеский пародонтит
1. 
Локализованный
2. 
Генерализованный
C. 
Быстро прогрессирующий пародонтит


17 
III. 
Пародонтит, связанный с системными заболеваниями
IV. 
Язвенно-некротический пародонтит
V. 
Упорный пародонтит.
В последние годы отдельные зарубежные и отечественные авторы 
выделяют так называемый быстропрогрессирующий пародонтит (БПП) 
(препубертатный, юношеский и взрослый), который укладывается в понятие 
пародонтолиза (Lisqarten, 1986; Watanabe, 1991, и др.): 
I. Препубертарный пародонтит (7-11 лет):
* локализованная форма;
* генерализованная форма.
II. Ювенильный пародонтит (11-21 год):
* локализованная форма (ЛЮП);
* генерализованная форма (ГЮП).
III. Быстротекущий пародонтит взрослых (до 35 лет):
* у лиц, имевших ЛЮП или ГЮП в анамнезе;
* у лиц, не имевших ЛЮП или ГЮП в анамнезе.
IV. Пародонтит взрослых (без ограничения возраста).


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   78




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет