Учебное пособие может быть предназначено не только для студентов-медиков, но также для студентов старших курсов медицинских учебных заведений, для врачей и исследователей. Пособие
жүктеу/скачать 8,43 Mb.
|
уч пос Витамины (оконч)
- Бұл бет үшін навигация:
- Лечебные дозы и препараты пантотеновой кислоты
- При туберкулезе
- При заболеваниях желудочно-кишечного тракта
- При декуриризации послеоперационного наркоза
- При других болезнях
| Акушеры – гинекологи рекомендуют мегадозы пантотеновой кислоты беременным для предотвращения внутриутробных пороков и выкидышей; а также при физическом и эмоциональном стрессе.
К числу важнейших свойств витамина В3 относится ускорение образования здоровой ткани при ожогах, язвах, ангулярном и других стоматитах. Лечебные дозы и препараты пантотеновой кислоты Терапевтическая доза колеблется от 50 до 500 мг пантотената кальция в сутки. Каждую из этих доз при приеме перорально можно разделить на две - три части. В медицинской практике применяется кальциевая соль пантотеновой кислоты - пантотенат кальция, представляющая собой белый кристаллический порошок, и таблетки по 100 мг. Выпускается также пантотенат кальция в ампулах 20% по 2 мл. Дигидрострептомицин-пантотенат представляет собой пантотеновую соль дигидрострептомицина в виде порошка или сухой пористой массы белого цвета. Дигидрострептомицин-пантотенат малотоксичен, не обладает кумулятивными свойствами, выводится из организма в основном с мочой. Показания к применению дигидрострептомицина-пантотената те же, что стрептомицина и дигидрострептомицина в сочетании с пантотенатом кальция, т. е. при плохой переносимости стрептомицина и дигидрострептомицина (наличие головной боли, головокружения, боли в области сердца). Применяется внутримышечно в дозе 500 000-1 000 000 ЕД в сутки; детям, соответственно возрасту, от 150 000 до 800 000 ЕД в сутки в 0,25-0,5% растворе новокаина. При туберкулезе: токсическое действие стрептомицина в большинстве случаев предупреждается или снижается введением больным препаратов пантотеновой кислоты. Пантотенат кальция устраняет выраженные и стойкие побочные явления, вызываемые стрептомицином у большинства больных туберкулезом. Пантотенат кальция оказался высокоэффективным средством при вестибулярных расстройствах, являющихся наиболее тяжелыми побочными реакциями организма и ограничивающими возможность продолжения лечения; однако он мало повлиял на более легкие аллергические реакции. Было отмечено также, что применение пантотената кальция улучшало клиническое течение заболевания. Однако пантотенат кальция оказался неэффективным при побочных явлениях, вызванных применением фтивазида. У некоторых больных, особенно страдающих стойкой гипертонией, а также при заболеваниях почек с нарушением их функций, не удается устранить вестибулярные явления введением пантотената кальция и дигидрострептомицин-пантотената. Дигидрострептомицин-пантотенат – препарат, включающий стрептомицин и пантотеновую кислоту. Авторы единодушно отмечают, что побочные явления, вызываемые дигидрострептомицин-пантотенатом, наблюдаются значительно реже и выражены слабее, чем при лечении стрептомицин-сульфатом. Поэтому дигидрострептомицин-пантотенат можно назначать больным при плохой переносимости стрептомицина (при вестибулярных расстройствах). По своему бактериостатическому и химико-терапевтическому действию дигидрострептомиции-пантотенат не уступает дигидромицин-сульфату. При внутримышечном его введении создается достаточно высокая концентрация стрептомицина в крови. Препарат рекомендуют применять при туберкулезе легких и других заболеваниях. • При заболеваниях желудочно-кишечного тракта: Связь пантотеновой кислоты с белковым обменом послужила основанием для применения ее при некоторых болезнях печени. Вопрос этот еще изучается. Пантотеновую кислоту можно рекомендовать больным с повышенной секрецией и особенно при ее сочетании с пониженной кислотностью. • При декуриризации послеоперационного наркоза: пантотенат кальция можно использовать при остаточных явлениях кураризации. • При болезнях кожи: Пантотеновая кислота с успехом применяется в клинике кожных болезней как перорально и парентерально, так и местно в виде мазей, желе, водного раствора при следующих заболеваниях: ожогах I-III степени, инфицированных, гнойных и плохо заживающих ранах, свищах анального отверстия, язвах голени, почесухе, световых эритемах и дерматозах (вместе с фолиевой кислотой), а также при красной волчанке и др. Пантотеновая кислота является эффективным средством при лечении розового лишая; применение этого витамина в начальном периоде заболевания может оказать абортирующее влияние на его течение. Было также отмечено, что пантотеновая кислота снижает зуд. Имеются данные о целесообразности применения пантотеновой кислоты при нарушениях роста ногтей, инфекциях ногтевого ложа, выпадении волос (при себорейной плешивости, выпадении волос при хронических инфекциях, особенно туберкулезной, и др.). Пантотенат кальция со стероидными препаратами и резохином целесообразно применять в терапии системной красной волчанки, поскольку этот витамин способствует усилению терапевтического действия стероидных препаратов и резохина и обеспечивает лучшую переносимость резохина. • При других болезнях: Целесообразно применение пантотеновой кислоты местно в сочетании с парентеральным введением при упорных глосситах и лишае губ, язвенном и ангулярном стоматите, парадонтозе, воспалительных процессах верхних дыхательных путей (острые, хронические и вазомоторные риниты, острые и хронические бронхиты и др.). Пантотеновая кислота в виде мазей оказалась эффективной при воспалении и изъязвлениях роговой оболочки, при экзематозных конъюнктивитах. жүктеу/скачать 8,43 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|