В. Острый деструктивный аппендицит, местный перитонит


Д. Шейный доступ, при необходимости частичная верхняя стернотомия



бет205/227
Дата27.11.2023
өлшемі1,92 Mb.
#130291
1   ...   201   202   203   204   205   206   207   208   ...   227
Байланысты:
khirurgia obschiy testy

Д. Шейный доступ, при необходимости частичная верхняя стернотомия,
гемитиреоидэктомия.
Е. Торакотомия, удаление опухоли средостения.
Зав.каф.фак.хир.
профессор Колкин Я.Г.


Тест №51
Больная В., 42 лет, доставлена в хирургическое отделение. 10 часов назад ела рыбу и внезапно почувствовала боль за грудиной. Боль постепенно усиливалась. Тоны сердца чистые, ритмичные. Симптомов раздражения брюшины нет. Температура тела 38,30. Лейкоциты в крови 18.4*109 г/л. При рентгенографии органов грудной клетки – тень средостения расширена.
О каком заболевании можно думать?
Ответы: А. Ущемленная диафрагмальная грыжа.
В.Инфаркт миокарда.
С.Стенокардия.
Д.Инородное тело пищевода с повреждением его стенки, медиастенит.
Е.Тромбоэмболия легочной артерии.

Зав.каф.фак.хир.


профессор Колкин Я.Г.


Тест №52
У больной И., 56 лет, во время стационарного лечения по поводу красного лишая при рентгеноскопии грудной клетки случайно была выявлена патологическая тень размерами 6х3 см, однородная, с четким наружным контуром в левом перикардно-диафрагмальном углу. С подозрением на целомическую кисту перикарда переведена в торакальное отделение клиники. С целью дифференциального диагноза между внутрилегочной и медиастинальной патологией выполнено рентгенологическое исследование на фоне двойного газового контрастирования ( в средостении введено 500 см3 кислорода, а в левую плевральную полость – 700 см3 кислорода). При этом было установлено, что газ в средостении окаймляет патологическую тень. Газовый пузырь в плевральной полости отодвинул нижнюю долю легкого от патологической тени, которая изменила свою форму и положение.
Ответы: А. Частичная (парциальная) релаксация левого купола диафрагмы.
В. Тимома.
С.Опухоль диафрагмы.
Д. Целомическая киста перикарда.
Е.Аневризма сердца.

Зав.каф.фак.хир.


профессор Колкин Я.Г.
Тест № 53
Больной К. 52 лет, поступил в клинику с жалобами на пульсирующие, распирающие боли за грудиной, усиливающиеся при поколачивании по ней и при наклоне головы назад, оддышку, ознобы с проливными потами, высокую температуру тела (до 400С), осиплость и потерю голоса. 5 дней назад стоматологом произведена экстракция коренного зуба, а вчера вскрыта одонтогенная флегмона шеи. Общее состояние больного тяжелое, положение в постели вынужденное – полусидящее с наклоном головы вперед. Пульс – 120 уд. в мин., ритмичный слабого наполнения. А/д – 95/70 мм.рт.ст. Тоны сердца приглушены. В легких везикулярное дыхание.
Обращает на себя внимание больших размеров рана на шее вдоль кивательной мышцы справа, с обильным гнойным отделяемым вздутием век шеи, циноз лица. припухлость в яремной впадине, пастозность в области грудины, а при перкуссии – расширение границ в этой зоне.
В анализе крови: лейкоциты-19,7х109 г/л, сдвиг формулы влево, токсическая зернистость нейрофилов. СОЭ – 58 мм/час.
О каком диагнозе можно думать?
Ответы: А. Дифтерия.
В.Паратонзиллярный абсцесс.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   201   202   203   204   205   206   207   208   ...   227




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет