Владивосток Медицина дв 2017 Издательство «Медицина дв»



Pdf көрінісі
бет16/116
Дата07.09.2022
өлшемі2,96 Mb.
#38617
түріУчебное пособие
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   ...   116
Висцеральные лейшманиозы
Этиология. Возбудителями висцеральных лейшманиозов являют-
ся лейшмании группы L. Donovani.
Висцеральные лейшманиозы – типичные паразитарные ретикуло-
эндотелиозы. На месте укола москита через несколько дней на коже 
формируется гистиоцитома. В дальнейшем происходит генерализация 
процесса. Лейшмании, размножаясь в клетках системы мононукле-
арных фагоцитов (СМФ), проникают в регионарные лимфатические 
узлы, затем диссеминируют в селезенку, костный мозг, печень, лимфа-
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»


20
Глава 2
тические узлы кишечника и других внутренних органов. Вследствие 
пролиферации клеток СМФ, развития дистрофических и некротиче-
ских процессов нарушаются функции паренхиматозных органов.
Инкубационный период – от нескольких дней до года. Возможно 
длительное бессимптомное присутствие лейшманий в организме за-
раженного.
А. Индийский висцеральный лейшманиоз (кала-азар) – антро-
поноз. Источник заражения – больной человек, у которого возбуди-
тель присутствует в коже при развитии пост-кала-азарного кожного 
лейшманиоза. Наибольшая заболеваемость регистрируется среди де-
тей 5-9 лет и подростков (рис. 3).
Переносчик – москит рода 
Phlebotomus. Кроме Индии, кала-
азар встречается в Бангладеш, Не-
пале, Пакистане, Кении, Судане, 
Эфиопии и на Аравийском полу-
острове.
Инкубационный период про-
должается от 3 недель до 12 меся-
цев (редко 2-3 года). Заболевание 
начинается постепенно. Период 
разгара характеризуется лихорад-
кой, увеличением селезенки, печени, периферических лимфатических 
узлов. Лихорадка имеет волнообразный характер. Гиперспленоме-
галия может привести к развитию инфаркта селезенки. Нарушается 
функция других органов. Может развиваться агранулоцитоз, острая 
гемолитическая анемия, острая почечная недостаточность, тяжелые 
кровотечения.
Профилактика предусматривает: активное выявление больных 
их лечение, обязательное лечение лиц с пост-кала-азарным кожным 
лейшманиозом. Борьба с москитами: уничтожение мест выплода, под-
держание должного санитарного порядка на территории населенных 
пунктов, обработка помещений инсектицидами, применение защит-
ных пологов и сеток.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   ...   116




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет