Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»

78
Глава 2
жуточные хозяева – пресноводные рачки (циклопы). Самки ришты 
паразитируют в подкожной клетчатке окончательного хозяина. Они 
живородящи. Личинки выходят из половых путей самки через разрыв 
матки и стенки тела паразита около переднего его конца. Выбрасыва-
ние личинок из тела ришты происходит благодаря сокращению его 
мускулатуры при соприкосновении червя с водой.
Человек заражается дракункулезом, заглатывая с водой циклопов, 
инвазированных зрелыми личинками. В желудочно-кишечном тракте 
циклопы перевариваются, и личинки, проникая через стенку кишеч-
ника, мигрируют по соединительным тканям в направлении нижних 
конечностей. Через три месяца происходит оплодотворение самки, по-
сле чего она перемещается в подкожную клетчатку нижних конечно-
стей. Самцы после копуляции погибают. Процесс развития паразита от 
проникновения личинок в окончательного хозяина до момента отрож-
дения зрелой самкой личинок нового поколения занимает около года.
Клинические проявления возникают через 8-12 месяцев после ин-
вазии. Первые симптомы носят аллергический характер и обнаружи-
ваются за несколько часов до развития местных кожных изменений: 
зуд, крапивница, гиперемия, одутловатость лица.
Местные поражения кожи появляются тогда, когда передний ко-
нец самки приближается к ее поверхности для отрождения личинок. 
Возникает красноватая папула с центрально расположенным и посте-
пенно увеличивающимся пузырьком (похоже на пузырь при ожоге). 
Он постепенно увеличивается и достигает 7-8 см в диаметре. Пузырь 
наполнен прозрачной желтоватой жидкостью, которая содержит ли-
чинок ришты. Образование пузыря сопровождается зудом и жгучей 
болью. При контакте с водой пузырь лопается. На его месте образует-
Рис. 41. Цикл развития 
Dracunculus medinensis (ришты):
А – источник инвазии, Б – половоз-
релый червь, В – место внедрения 
ришты, Г – рабдитовидная личинка, 
Д – промежуточный хозяин (пресно-
водный рачок).

жүктеу/скачать 2,96 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: