Внутренние болезни

1. Артериальная гипертензия

69. Женщина 35 лет. Жалобы на сердцебиение, беспокойство, потливость, похудание, раздражительность. Больна 3 месяца. Объективно: кожа влажная, тремор рук. На передней поверхности в средней трети шеи пальпируется узел 2х2 см, плотный на ощупь, болезненный. Надключичные лимфатические узлы увеличены справа, диаметром 1 см, плотные. Пульс 112 в минуту. Артериальное давление 140/80мм рт ст. Общий анализ крови: эритроциты – 3,8х10¹²/л, гемоглобин 90г/л, лейкоциты 4,3х10⁹/л, СОЭ 38 мм/час.

70. У мужчины 37 лет, страдающего дивертикулезом толстой кишки, при обследовании обнаружено: эритроциты 3х10¹²/л, Нb 130 г/л, макроцитоз, тельца Жолли, ретикулоциты 1%, лейкоциты 3,0х10⁹ /л, тромбоциты 160000, сывороточное железо 20 мкмоль/л.

71. Мужчина 39 лет, обратился к семейному врачу с жалобами на утомляемость, слабость. При обследовании выявлено: эритроциты 1,9х10⁹ /л, Нb 58 г/л, ЦП 1,0; лейкоциты 1,2х10⁹/л, палочкоядерные 1, сегментоядерные 18, лимфоциты 81, СОЭ 35 мм/ч. Костный мозг – преобладают жировые клетки.

72. Мужчина 56 лет, обратился с жалобами на резкую слабость, недомогание. Объективно: бледность кожных покровов, печень, селезенка не пальпируются. В общем анализе крови: эритроциты 3,9х10⁹/л, Нb 59 г/л, ЦП 0,45; анизоцитоз, пойкилоцитоз.

73. Мужчину 20 лет беспокоят боли в поясничном отделе позвоночника, не проходящие в покое, облегчающиеся при движении; ограничение движений в поясничном отделе. Также беспокоят боли и скованность грудной клетки. На R-грамме симптомы двустороннего сакроилеита, синдесмофиты, поражение костовертебральных суставов. СРБ - отрицательный

74. Женщину 43 лет беспокоят боли в грудной клетке, одышка, затруднение глотания, артралгии, уплотнение кожи лица, кистей. Об-но: лицо амимично, вокруг рта радиальные складки, телеангиэктазии. Деформация ногтевых фаланг кисти, кожа плотная, гипотрофия мышц, выпадение волос. Границы сердца расширены, тоны приглушены, систолический шум на верхушке. На R-грамме: признаки пневмосклероза.