Внутренние болезни


Цефалоспорины 3. Фторхинолоны



бет28/30
Дата15.04.2023
өлшемі293,29 Kb.
#83064
1   ...   22   23   24   25   26   27   28   29   30
Байланысты:
Тесты-на-ПГА-ИиР-ВОП1-2012-год-рус

2. Цефалоспорины

3. Фторхинолоны

4. Аминогликозиды


5. Пенициллины

418. Мужчина, 56 лет, жалобы на учащенное мочеуспускание, общую слабость, ухудшение аппетита, похудание. Болен полгода. Объективно: Кожа бледная, следы расчесов. Справа в паху пальпируются лимфатические узлы размером с фасолину, плотной консистенции. Пальцевое исследование простаты через прямую кишку: поверхность бугристая, плотная, малоподвижная, увеличенная. Общий анализ крови: эритроциты – 3,4 х1012/л, гемоглобин 96 г/л, лейкоциты – 6,8х109/л, скорость оседания эритроцитов 46 мм/час.


Какой метод исследования из перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразен?
1. Ультразвуковое исследование
2. Магнитно-резонансная томография
3. Компьютерная томография
4. Прицельная биопсия
5. Радиоизотопное исследование

419. Мужчина 46 лет. Жалобы на пульсирующую боль в промежности, частое и болезненное мочеиспускание малыми порциями. Болен 2 недели. Объективно: При пальцевом исследовании простаты через прямую кишку: простата отечна, увеличена в размере, напряжена, размягчение ткани, местами баллотирование, резко болезненная, горячая. Общий анализ крови: эритроциты – 4,3 х1012/л, лейкоциты – 12х109/л, СОЭ 32 мм/час. Общий анализ мочи: лейкоциты сплошь в поле зрения, единичные цилиндры, свежие эритроциты.


Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
1. Абсцесс предстательной железы
2. Простатит хронический
3. Туберкулез предстательной железы
4. Аденома предстательной железы
5. Рак предстательной железы

420. Боли в пояснице с иррадиацией в паховую область, внутреннюю поверхность бедра характерна для:


1. Камня мочевого пузыря
2. Хронического простатита
3. Хронического пиелонефрита
4. Камня нижней трети мочеточника
5. Нефроптоза

421. Гнойно-воспалительный процесс с образованием множественных мелких абсцессов в паренхиме почки:


1. Апостематозный нефрит
2. Карбункул почки
3. Некротический папиллит
4. Амилоидоз почки
5. Медулярный некроз почки

422. При гидронефротической трансформации, обусловленной добавочным нижнеполярным сосудом, осложненной острым серозным пиелонефритом, целесообразна


1. Чрезкожная пункционная нефростомия
2. Резекция лоханочно-мочеточникового сегмента с пиелоуретероанастомозом
3. Операция по Culp de Weerd
4. Операция по Фолею
5. Антевазальный пиелоуретероанастомоз

423. Реабсорбция белка осуществляется в:


1. собирательных трубочках;
2. проксимальных канальцах;
3. петлях Генле;
4. дистальных извитых канальцах;
5. канальцах Белини.

424. Экстрофия мочевого пузыря:


1. врожденное отсутствие передней стенки,
2. болезнь Мариона,
3.удвоение мочевого пузыря,
4. эктопия мочевого пузыря,
5. атония мочевого пузыря

425. Мужчина, 52 лет обратился в поликлинику с жалобами расстройства мочеиспускания, струя мочи стала слабой, частое мочеиспускание, просыпается ночью 1-2 раза из-за позыва, раньше этого не наблюдал. При ректальном пальцевом исследовании определяются несколько увеличенные парауретральные железы.


Какой вид диагностики является наиболее информативным в данном случае?
1. Определение простатического специфического антигена
2. Ультрозвуковое исследование предстательной железы
3. Рентгеновское исследование предстательной железы
4. Радионуклидная урофлуометрия
5. Пневмоцистотомография
Оториноларингология

426. Ребенок 6 лет. Жалобы на неприятные ощущения, болезненность в левом ухе, снижение слуха. При отоскопии: барабанная перепонка гиперемирована, наличие насекомого.


Какая тактика из перечисленных является НАИБОЛЕЕ первоочередной?
1. Вливание теплого жидкого масла
2. Удаление пинцетом
3. Промывание теплой жидкостью из шприца Жане
4. Продувание слуховых труб
5. Парацентез барабанной перепонки

427. Женщина 28 лет. Жалобы на ощущение чего-то постороннего в горле. В анамнезе хронический тонзиллит. Объективно: астенического телосложения. Фарингоскопия: на поверхности слизистой оболочки задней стенки глотки, в лакунах небных миндалин беловатые, плотные образования в виде шипов, плотно сидящих на основании. При бактериологическом исследовании мазка из зева обнаружен лептотрикс.


Какая дальнейшая лечебная тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна?
1. Промывание лакун раствором антибиотика
2. Щелочные ингаляции
3. Прижигание лакун раствором Люголя
4. Промывание лакун раствором хинозола
5. Прижигание лакун раствором нитрата серебра

428. Женщина 48 лет. Жалобы на ощущение чего-то постороннего в горле, слабость, утомляемость. В анамнезе хронический тонзиллит. Объективно: астенического телосложения. Фарингоскопия: на поверхности слизистой оболочки задней стенки глотки, в лакунах небных миндалин беловатые, плотные образования в виде шипов, плотно сидящих на основании.


Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
1. Катаральная ангина
2. Фарингомикоз глотки
3. Острый фарингит
4. Гипертрофический фарингит
5. Хронический фарингит

429. Мужчина 29 лет, пловец, жалобы на умеренные боли в ухе, зловонное скудное отделяемое из уха гнойного характера. При отоскопии: краевая перфорация барабанной перепонки, слущенный эпителий, пропитанный гноем, сероватое образование на барабанной перепонке.


Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
1. Эпитимпанит
2. Мезотимпанит
3. Острый средний отит
4. Острый мастоидит
5. Буллезно-геморрагический мирингит

430. Мужчина 34 лет, был в горах с ночевкой. Жалобы на неприятные ощущения, болезненность в левом ухе, снижение слуха. При отоскопии: барабанная перепонка гиперемирована, наличие насекомого.


Какая тактика из перечисленных является НАИБОЛЕЕ первоочередной?
1. Вливание теплого жидкого масла
2. Удаление пинцетом
3. Промывание теплой жидкостью из шприца Жане
4. Продувание слуховых труб
5. Парацентез барабанной перепонки

431. Женщина 27 лет, санитарка, курит. Жалобы на сильную боль в горле, глотании, повышение температуры, озноб, потливость в течении 3 дней. Объективно: температура тела 38,6ºС, шейные лимфатические узлы размером с горошину и болезненны. При фарингоскопии: слизистая оболочка глотки и гортани гиперемирована, отечна, на язычной поверхности надгортанника – округлое выпячивание с желтым пятном на верхушке, нижележащие отделы гортани не просматриваются.


Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
1. Заглоточный абсцесс
2. Отек гортани
3. Полип надгортанника
4. Абсцесс надгортанника
5. Полип гортани

432. Мальчик 2,5 года. Жалобы на периодический кашель, со слов мамы накануне играл, внезапно закашлял, посинел, кашель продолжался около десяти минут и больше не возобновлялся. Объективно: ребенок беспокоен, дыхание 20 в минуту, в легких - боль­шое количество сухих хрипов, больше справа.


Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
1. Ларингит
2. Бронхиолит
3. Фарингит
4. Инородное тело бронхов
5. Обструктивный бронхит

433. Женщина 32 лет, преподаватель. Жалобы на ощущение чего-то постороннего в горле. В анамнезе хронический тонзиллит. Объективно: астенического телосложения. Фарингоскопия: на поверхности слизистой оболочки задней стенки глотки, в лакунах небных миндалин беловатые, плотные образования в виде шипов, плотно сидящих на основании. При бактериологическом исследовании мазка из зева обнаружен лептотрикс.


Какая дальнейшая лечебная тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна?
1. Промывание лакун раствором антибиотика
2. Щелочные ингаляции
3. Прижигание лакун раствором Люголя
4. Промывание лакун раствором хинозола
5. Прижигание лакун раствором нитрата серебра

434. Женщина 27 лет, бухгалтер. Жалобы на постоянные головные боли, боли в области сердца, першение в горле. В анамнезе хронический тонзиллит. Объективно: астенического телосложения, подчелюстные лимфоузлы размером с горошину, болезненны при пальпации, при аускультации сердца – тоны приглушены. Фарингоскопия: небные миндалины разрыхлены, спаяны с дужками, при надавливании из лакун выделяются казеозные пробки.


Какая дальнейшая лечебная тактика из перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразна?
1. Тонзиллэктомия
2. Промывание лакун
3. Антибиотикотерапия
4. Полоскание горла
5. Тонизиллотомия

435. Женщина 32 лет, преподаватель. Жалобы на ощущение чего-то постороннего в горле, слабость, утомляемость. В анамнезе хронический тонзиллит. Объективно: астенического телосложения. На поверхности слизистой оболочки задней стенки глотки, в лакунах небных миндалин беловатые, плотные образования в виде шипов, плотно сидящих на основании.


Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
1. Катаральная ангина
2. Фарингомикоз глотки
3. Острый фарингит
4. Гипертрофический фарингит
5. Хронический фарингит

436. Женщина 23 лет, садовод. Жалобы на заложенность носа, ощущение сухости в полости носа, трудное высмаркивание, носовые кровотечения. Риноскопия: широкая носовая полость, отсутствие средних носовых раковин, скопления густого секрета, корочки.


Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
1. Хронический атрофический ринит
2. Хронический катаральный ринит
3. Хронический гипертрофический ринит
4. Аллергический ринит
5. Гематома носовой перегородки

437. Мужчина 32 лет, боксер. Жалобы на непрекращающееся кровотечение из носа, головную боль, головокружение. Объективно: нос отекший, пальпация болезненная; кровь красного цвета, без примесей; артериальное давление 100/60 мм рт.ст., пульс 96 ударов в минуту.


Какая тактика из перечисленных НАИБОЛЕЕ первоочередная?
1. Передняя тампонада
2. Задняя тампонада
3. Прижигание зоны Киссельбаха
4. Закапывание сосудосуживающих средств
5. Промывание антисептиком

438. Женщина 45 лет, ткачиха. Жалобы на понижение слуха больше слева, шум в ушах, усилившиеся в последние 6 месяцев; лучше слышит в шумной обстановке. Объективно: говорит громко. Из анамнеза: отец носил слуховой аппарат. Отоскопия: отсутствие ушной серы. При проведении пробы Вебера – латерализация звука в правое ухо; проба Ринне «отрицательная» – воздушная проводимость хуже костной. Тимпанометрия: нарушение подвижности основания стремечка.


Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
1. Неврит слухового нерва
2. Отосклероз
3. Хронический отит
4. Фиброма среднего уха
5. Остеома среднего уха

439. Мужчина 52 лет, работает в столярной мастерской. Жалобы на внезапное снижение слуха и звон в ушах, неспособность разбирать речь. В анамнезе: злоупотребление алкоголем. Тональная аудиометрия: повышение порога слышимости для звуков высоких частот. При проведении пробы Ринне и пробы Вебера – кондуктивная тугоухость.


Какая тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна для уменьшения шума в ушах?
1. Интрамеатальная блокада
2. Слухопротезирование
3. Дезинтоксикационная терапия
4. Парацентез барабанной перепонки
5. Стапедопластика

440. Мужчина, 34 года. Жалобы на снижение слуха в правом ухе, периодические гнойные выделения из него. Болеет 5 лет. При отоскопии: прободное отверстие и гранулема в верхнем отделе барабанной перепонки.


Какой метод исследования наиболее целесообразен для постановки диагноза?
1. Антибактериальная терапия per os
2.Закапывания борного спирта
3. Асептическая повязка
4. Турунда
5. Сосудосуживающие назальные капли

Детские инфекционные болезни


441. Мальчик 2-х лет, привит только в родильном доме. Болен 3 дня. Объективно: температура тела - 37,8 ºС, миндалины умеренно гиперемированы, покрыты грязно-серым налетом. Налет плотный, не снимается.


Какой предварительный диагноз из перечисленных Наиболее вероятен?
1. Инфекционный мононуклеоз
2. Паратонзиллярный абсцесс
3. Фолликулярная ангина
4. Дифтерия зева
5. Лакунарная ангина

442. Мальчику 4 лет, заболел остро с повышения температуры, головной боли, многократной рвоты. При поступлении в стационар выявлены положительные менингеальные симптомы.


Какое исследование является НАИБОЛЕЕ первоочередным?
1. Кровь на толстую каплю
2. Мазок из носа на менингококк
3. Спиномозговая пункция
4. Общий анализ крови
5. Кровь на электролиты

443. Мальчику 10лет, на 14 день после контакта с больным опоясывающим герпесом появилась сыпь макуло-папуло-везикулезные элементы по всему телу и на волосистой части головы. При осмотре: температура тела 37,5 ºС, вялый.


Какой предварительный диагноз из перечисленных Наиболее вероятен?
1. Опоясывающий герпес
2. Ветряная оспа
3. Стрептодермия
4. Простой герпес
5. Атопический дерматит

444. Ребенок 2-х лет, привит только в родильном доме. Болен 3 дня. Объективно: температура тела - 37,8 ºС, миндалины умеренно гиперемированы, покрыты грязно-серым налетом. Налет плотный, не снимается.


Какой предварительный диагноз из перечисленных Наиболее вероятен?
1. Инфекционный мононуклеоз
2. Паратонзиллярный абсцесс
3. Фолликулярная ангина
4. Дифтерия зева
5. Лакунарная ангина

445. Мальчик 8 лет. Заболел 3 дня назад, температура тела повышается до 39ºС, головные боли, боли в мышцах, суставах, при глотании. Объективно: вялый, температура тела 37,8ºС, передне-шейные лимфоузлы с просяное зернышко, болезненны. При фарингоскопии: выраженная гиперемия зева, миндалины гипертрофированы, резко отечны, беловато-желтоватые образования величиной с булавочную головку. Анализ крови: лейкоциты 12х109/л, СОЭ 40 мм/час.


Какой лекарственный препарат является НАИБОЛЕЕ целесообразным?
1. Амоксициллин+ клавулановая кислота
2. Цефазолин
3. Азитромицин
4. Ко-тримоксозол
5. Метронидазол

446. Мальчику 9 лет, на 14 день после контакта с больным опоясывающим герпесом появилась сыпь макуло-папуло-везикулезные элементы по всему телу и на волосистой части головы. При осмотре: температура тела 37,5 ºС, вялый.


Какой предварительный диагноз из перечисленных Наиболее вероятен?
1. Опоясывающий герпес
2. Ветряная оспа
3. Стрептодермия
4. Простой герпес
5. Атопический дерматит

447. Мальчику 6 лет, второй день болезни. При осмотре: температура тела 37,2ºС, покашливает, небольшой насморк, легкая гиперемия в зеве. На коже спины, ягодиц, разгибательных поверхностях конечностей на обычном фоне необильная розовая мелко- и среднепятнистая сыпь. Затылочные лимфотические узлы размером до горошины.


Какой предварительный диагноз из перечисленных Наиболее вероятен?
1. Корь
2. Краснуха
3. Аллергическая дерматит
4. Иерсиниоз
5. Энтеровирусная экзантема
448. Мальчик 6 лет имел контакт с больным корью. Через 12 дней у него появились светобоязнь, насморк, сухой кашель, повышение температуры 38ºС.
Укажите, какие изменения в полости рта следует ожидать у ребенка на 2-3 день болезни:
1. Покраснение выводных протоков слюнных желез
2. Серовато-белые папулы с венчиком возле маляров
3. Высыпания на слизистой щек
4. Высыпания на миндалинах
5. «Малиновый» язык

449. Мальчик 4 лет, болен 7 дней. При осмотре: интоксикация, увеличение до 4 степени передне-шейного лимфоузла со значительной болезненностью. Миндалины гиперемированы, в лакунах гной. Лихорадит все дни. Лечение пенициллином без эффекта. Мальчик живет в неблагоустроенном доме с погребом, есть мыши, кошка.


Какой предварительный диагноз из перечисленных Наиболее вероятен?
1. Лакунарная ангина
2. Листериоз
3. Туляремия
4. Дифтерия
5. Инфекционный мононуклеоз

450. Девочка 13 лет, поступает в стационар на 12 день болезни с жалобами на боли в правом коленном суставе, повышение температуры до 380С. Проживает в сельской местности, периодически пьет парное молоко. При осмотре: вялый, кожные покровы бледные. Правый коленный сустав увеличен в объеме, боли при движении. Все группы лимфоузлов увеличены. В анализе крови: лейкоциты 4,2 х1012/л, лимфоциты 48, нейтрофилы 48, моноциты 4, СОЭ 28 мм/ч.


Какое исследование НАИБОЛЕЕ информативно для уточнения диагноза?
1. Реакция Видаля
2. Реакция Райта
3. Реакция Гоффа-Бауэра
4. Реакция Пауля-Буннеля
5. Реакция Томчека

451. Наиболее часто при аденовирусной инфекции встречается:


1. Конъюнктивит
2. Круп
3. Пневмония
4. Обструкция
5. Диарея

452. У ребенка 4-х месяцев на 2-сутки от начала заболевания развились симптомы дыхательной недостаточности , клиника бронхиолита. Были госпитализированы каретой скорой помощи в детский инфекционный стационар , при рентгенологическом обследовании выявлена эмфизема легочной ткани без очаговых воспалительных теней .


Каков Ваш предварительный диагноз без лабораторных подтверждений :
1. Двусторонняя очаговая бронхопневмония
2. Микоплазменная инфекция
3. Хламидийная пневмония
4. Острый обструктивный бронхит
5. Респираторно-синцитиальная инфекция=

453. Мальчику 4 лет, заболел остро с повышения температуры, головной боли, многократной рвоты. При поступлении в стационар выявлены положительные менингеальные симптомы.


Какое исследование является НАИБОЛЕЕ первоочередным?
1. Кровь на толстую каплю
2. Мазок из носа на менингококк
3. Спиномозговая пункция
4. Общий анализ крови
5. Кровь на электролиты

454. Ребенок 1 год 2 мес., проснулся дома ночью от приступа удушья. Госпитализирован машиной скорой помощи. При осмотре грубый, «лающий» кашель, осиплый голос, инспираторная одышка, шумное дыхание, втяжение уступчивых мест грудной клетки, температура 37,60С, гиперемия зева, небольшой насморк. Со стороны других органов и систем патологии не отмечается. Укажите предполагаемое по этиологии заболевание:


1. Аденовирусная инфекция
2. Парагрипп
3. Энтеровирусная инфекция
4. Грипп
5. Микоплазменная инфекция
455. У ребенка 2-х лет находящегося в хирургическом отделении по поводу ожога голени, на 12 день лечения повысилась температура до 38,60С, была двухкратная рвота и в области ожога появилась мелкоточечная, красная сыпь, которая через несколько часов распостранилась на туловище, конечности. Какую патологию можно заподозрить?
1. Рожа эритемотозная форма
2. Аллергическая сыпь
3. Стрептодермия
4. Cепсис
5. Экстробукальная скарлатина
Инфекционные болезни

456. Женщина 40 лет, на 13-й день болезни жалуется на тошноту, рвоту, сонливость, кровоточивость десен, потемнение мочи, ахоличный стул. Заболела постепенно с развития слабости, потери аппетита, болей в суставах, температуры 37,3°С. При осмотре кожные покровы желтушны, печень, селезенка увеличены.


Какой из методов лабораторной диагностики наиболее информативен на догоспитальном этапе?
1. Кровь на гемокультуру
2. Кровь на иммунограмму
3. Кровь на маркеры ВГ
4. Кровь на биохимический анализ
5. Кровь на ПЦР

457. Женщина 30 лет, заболела остро: нарастающая общая слабость, сухость во рту, жажда, рвота, многократный, водянистый жидкий стул. При осмотре: кожа с цианотичным оттенком, слизистые оболочки сухие, афония, мочи нет. Температура тела 37,3 оC. Определяется урчание по ходу тонкого кишечника.


Какой из возбудителей является наиболее вероятной причиной данной патологии?
1. Clostridium botulinum
2. Vibrio cholerae
3. Salmonella enteritidis


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   22   23   24   25   26   27   28   29   30




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет