Врожденный гипертрофический пилоростеноз мкб 10: q 40. 0


Уровень убедительности рекомендации А (



бет6/11
Дата15.06.2023
өлшемі222,57 Kb.
#101530
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11
Байланысты:
Metod Detskaya xirurgiya Lechebnoe delo-036

Уровень убедительности рекомендации А (уровень достоверности доказательств 1а)
Комментарии: ФЭГДС должен проводить специалист, имеющий опыт проведения подобных исследований у новорожденных. При пилоростенозе визуализируется сомкнутый привратник, который не раскрывается при инсуффляции воздуха, проведение эндоскопа в 12-перстную кишку не возможно.
Протвопоказания:
Противопоказаний для проведения УЗИ нет. Противопоказанием для проведения рентгенологического обследования и ФЭГДС является гипотрофия 3 степени
Уровень убедительности рекомендации D (уровень достоверности доказательств 4)
Комментарии: При гипотрофии 3 степени первым этапом проводится коррекция метаболических и электролитных нарушений.

3.Лечение

3.1 Консервативное лечение


  • Консервативное лечение при врожденном гиперитрофическом пилоростенозе не рекомендовано.

Уровень убедительности рекомендации D (уровень достоверности доказательств 4)

3.2 Хирургическое лечение


  • При врожденном гипертрофическом пилоростенозе рекомендовано выполнить пилоромиотомию по неотложным показаниям.

Уровень убедительности рекомендации А (уровень достоверности доказательств 1)


Послеоперационный период

  • Рекомендовано начать энтеральную нагрузку через рот по 10,0 мл через 6 часов после окончания наркоза при гладком течение операции и анестезии.

  • При 3-х кратном усвоении энтеральной нагрузки по 10,0 мл и отсутствии срыгиваний, рвоты и вздутия живота, необходимо продолжить постепенное расширение энтеральной нагрузки.

  • Антибактерииальная терапия в течение 2-3 послеоперационных суток

Уровень убедительности рекомендации D (уровень достоверности доказательств 4)


Предоперационная подготовка



Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет