Задача №28 «Заболевания внутренних органов у взрослых в практике воп» для интернов воп 7 курса на 2020-2021 учебный год
жүктеу/скачать 1,88 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Общий анализ крови Оцениваемый параметр
| СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №29
Пациентка Л., 60 лет, обратилась с жалобами на кратковременные потери сознания, при физическом перенапряжении, потерю веса,слабость, головокружение, извращение вкуса, появление, ангулярного стоматита, ломкость волос, сухость кожи,сонливость днем и плохое засыпание ночью, раздражительность, нервозность, конфликтность, плаксивость, снижение памяти и внимания, ухудшение аппетита. Страдает хроническим гастритом, лечение принимает нерегулярно. Два месяца поставлен диагнозостеоартроз, в связи с чем назначен диклофенак (50 мг 3 раза в сутки), который она принимает регулярно до настоящего времени, с хорошим эффектом, однако около месяца назад появился темный, дегтеобразный стул. При осмотре состояниеближе к удовлетворительному. Кожные покровы и конъюнктивы бледные. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧД -18 в минуту. Тоны сердца умеренно приглушены, ритмичные, при аускультации выслушивается систолический шум во всех точках, шум волчка. ЧСС - 109 в минуту. АД - 90/55 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный, печень и селезенка неувеличены. В анализе кала: бензидиновая реакции и реакция с гваяковой настойкой резко положительные. Вопросы:
Выставить диагноз Заполнить медицинскую документацию Составить план диагностики Составить план лечения Составить план наблюдения и ведения Определить показания к консультации узких специалистов Выписать рецепт по ЛС Общий анализ крови
жүктеу/скачать 1,88 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||