ЗАДАЧА 15
Диагноз:
основной - Ранний врожденный сифилис, манифестный (сифилитический
ринит, сифилитическая пузырчатка);
осложнения - Анемия средне-тяжелая;
сопутствующий - Ребенок, малый к своему гестационному возрасту
(симметричный ЗВУР III степени). Недоношенность,
гестационный возраст
36 недель. Гипоксически-ишемическое поражение ЦНС. Синдром
церебрального угнетения. Открытое овальное окно (ООО). Открытый
артериальный проток (ОАП).
ЗАДАЧА 16
Ребенок М., 6 дней, находится в отделении патологии новорожденных. Из
анамнеза: ребенок от матери 22 лет, страдающей генитальным герпесом.
Беременность I, протекала с обострением герпеса в 36-37 недель гестации.
Роды своевременные, на 38
неделе в головном предлежании, безводный
промежуток –11 часов. Околоплодные воды светлые. Оценка по шкале Апгар
6
/8 баллов. Масса тела при рождении 3200 г, длина тела 50 см, окружность
головы – 35 см, грудной клетки – 34 см.
В периоде ранней неонатальной адаптации отмечались повышенная
возбудимость,
крупноразмашистый
тремор
верхних
конечностей.
Сагиттальный шов 0,7 см, большой родничок 3,0х3,0 см, малый – 0,3х0,3 см.
На 3-й день жизни появилась желтуха с тенденцией к нарастанию. На 5-й
день жизни в состоянии средней тяжести ребенок переведен в стационар.
На 6-й день жизни состояние ухудшилось до тяжелого. Отмечался
подъем температуры до 38,3°С. Крик раздраженный. Гиперестезия.
Клонико-тонические судороги. На
туловище, конечностях, слизистой
полости рта появились везикулярные высыпания с
плотной покрышкой и
прозрачным содержимым.
Достарыңызбен бөлісу: